Conceptos Categóricos

Atención Primaria

07/06/2021
Mortalidad por Asma

Se estima que el asma afecta a más de 300 millones de personas en todo el mundo. La mortalidad por asma, que asciende a 400 000 muertes por año, se produce principalmente durante las exacerbaciones, precipitadas principalmente por las infecciones respiratorias del tracto superior.

CC en base al informe:
Vitamin D Supplementation to Prevent Asthma Exacerbations: A Systematic Review and Meta-Analysis of Individual Participant Data. The Lancet Respiratory Medicine, 2017
07/06/2021
Síndrome de intestino irritable

Esta enfermedad es uno de los trastornos funcionales del intestino, caracterizada por síntomas relacionados con el tracto digestivo inferior.

CC en base al informe:
New Treatments and Therapeutic Targets for IBS and Other Functional Bowel Disorders. Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Licochalcona A

La licochalcona A proviene de la raíz de la planta Glycyrrhiza inflata. Posee propiedades antiinflamatorias.

CC en base al informe:
Stand-Alone Emollient Treatment Reduces Flares After Discontinuation of Topical Steroid Treatment in Atopic Dermatitis: A Double-Blind, Randomized, Vehicle-Controlled, Left-Right Comparison Study. Acta Derm Venereol, 2018
07/06/2021
La penicilina es un agente infrecuente de alergia en los pacientes pediátricos

Un estudio realizado en España evaluó la eficacia diagnóstica de las pruebas dermatológicas y séricas en relación con la prueba de exposición al fármaco en la población pediátrica. En ese estudio, de un total de 732 pacientes, solo 35 (4.8%) tuvieron diagnóstico de alergia a las penicilinas. Esto sería coincidente con la hipótesis de que las penicilinas son una causa infrecuente de exantema en la población pediátrica y que hay un sobrediagnóstico de la alergia. La prueba de provocación es una herramienta principal para el diagnóstico.

CC en base al informe:
Prospective Asessment of Diagnostic Tests for Pediatric Penicillin Allergy: From Clinical History to Challenge Tests. Ann, 2018
07/06/2021
Preeclampsia

Se estima que el 4.6% de los embarazos cursa con preeclampsia y el 1.4% con eclampsia y la incidencia de preeclampsia en los países desarrollados alcanza al 3.4%; mientras que en los países en vías de desarrollo las cifras varían entre el 1.8% al 16.7%.

CC en base al informe:
Calcium and Vitamin D Supplementation for Prevention of Preeclampsia: A Systematic Review and Network Meta-Analysis. Nutrients, 2017
07/06/2021
Guías de Práctica Clínica para la Dermatitis Atópica

Sólo unas pocas guías disponibles en la actualidad aportan recomendaciones integrales para el abordaje de pacientes con dermatitis atópica. No obstante, en todas ellas, los dominios individuales (con excepción de los de aplicabilidad y partes interesadas) tienen puntajes aceptables. En el futuro, las guías de práctica clínica deberán considerar la participación de los pacientes y equipos multidisciplinarios, y los factores que facilitan u obstaculizan la aplicabilidad de cada recomendación.

CC en base al informe:
Quality Assessment of Atopic Dermatitis Clinical Practice Guidelines in < 18 Years. Arch Dermatol Res, 2018
07/06/2021
Agentes antiinterleuquina 23 y psoriasis

Luego de una revisión de los nuevos agentes biológicos antiinterleuquina 23 en el tratamiento de la psoriasis moderada a grave, estos agentes esperan la aprobación de las agencias regulatorias, ya que mostraron ser superiores a otros tratamientos, con baja frecuencia de administración y un perfil adecuado de seguridad.

CC en base al informe:
A New Class of Therapeutic Biologic Agents for Combatting Psoriasis: Anti-IL-23 Agents. Expert Opinion on Biological Therapy, 2017
07/06/2021
Niveles Recomendados de Vitamina D

Los niveles de ingesta diaria recomendados de vitamina D según la American Academy of Pediatrics y los niveles de referencia para la ingesta de nutrientes y calorías en Italia para los niños entre 1 y 18 años es de 600 UI/día; mientras que la Endocrine Society recomienda entre 600 a 1000 UI/día para aquellos en riesgo de deficiencia.

CC en base al informe:
Vitamin D: Daily Vs. Monthly Use In Children And Elderly—What Is Going On?. Nutrients, 2017
07/06/2021
Errores en la Dosificación Pediátrica

Según datos de un estudio reciente, se identificó una tasa total de errores en la dosificación del 40% en la medicación indicada al alta de los departamentos de emergencias a los pacientes pediátricos. El error clínicamente más significativo encontrado fue la subdosificación de la amoxicilina para la otitis media aguda.

CC en base al informe:
Assessment of Emergency Department Antibiotic Discharge Prescription Dosing Errors For Pediatric Patients in a Community Hospital Health System. Pediatric Emergency Care, 2018
07/06/2021
Emolientes y dermatitis atópica

Se observó un beneficio concreto y sostenido de la terapia con emolientes para tratar a pacientes con dermatitis atópica leve a moderada. Los pacientes que reciben emolientes presentan una mejora de los puntajes como el SCORAD o de xerosis y alivio del prurito, entre otros síntomas. Esta terapia reduce la necesidad de utilizar corticoides ya que disminuye la cantidad de brotes que presenta el paciente.

CC en base al informe:
The Regular Use of an Emollient Improves Symptoms of Atopic Dermatitis in Children: A Randomized Controlled Study. J Eur Acad Dermatol Venereol, 2018
07/06/2021
Elementos Condicionantes de la Aparición de la Esquizofrenia.

En la determinación de la esquizofrenia, la predisposición genética y los elementos ambientales psicotogénicos, de manera independiente, explican un porcentaje escaso de casos en la población general. En este sentido, la aparición de este tipo de psicosis se encuentra condicionado por la interacción de la propensión a experimentar el trastorno y determinados elementos ambientales disruptivos

CC en base al informe:
Gene-Environment Interactions in Schizophrenia: Review of Epidemiological Findings and Future Directions. Schizophrenia Bulletin, 2008
07/06/2021
Esquizofrenia

De acuerdo con los datos disponibles, la prevalencia de esquizofrenia a lo largo de la vida oscila entre el 0.3% y el 0.66%, en tanto que la incidencia a lo largo de la vida se estima en 10.2 a 22 casos cada 100 000 personas-años. Las estimaciones varían según la definición aplicada. En un estudio reciente se consideró una definición que abarca más categorías diagnósticas, como el trastorno psicótico breve, y se obtuvo un índice de prevalencia de esquizofrenia y cuadros relacionados a lo largo de la vida del 2.3%. La consideración de otros trastornos psicóticos, como el trastorno bipolar, arrojó un valor del 3.5%. Puede indicarse que la expresión sintomática es más grave en hombres esquizofrénicos, quienes presentan un cuadro de inicio más temprano.

CC en base al informe:
Schizophrenia. Lancet, 2009
07/06/2021
¿Qué se sabe acerca de la etiología de la esquizofrenia actualmente?

Según un estudio, en la actualidad se puede asegurar lo mismo que hace 20 años: que los factores genéticos y ambientales son importantes, pero qué exposiciones específicas y de qué manera estas producen la enfermedad aún se desconoce, por lo que es necesario reconsiderar las estrategias y ordenar las presunciones. Además, según los autores, es vital examinar las razones de la brecha continua entre los hallazgos y la comprensión.

CC en base al informe:
Schizophrenia, "Just the Facts" What we Know in 2008. 2 Epidemiology and Etiology. Schizophr Res, 2008
07/06/2021
Efecto Condroprotector del Meloxicam en el Modelo de Artrosis Inducida por el Monoyodo Acetato.

El meloxicam, en dosis de 0.2 mg/kg y 1 mg/kg fue eficaz en reducir la degradación del cartílago articular en el modelo murino de artrosis inducida por el monoyodo acetato. Además, ese fármaco en su dosis mayor disminuyó el deterioro del hueso subcondral e inhibió la expresión de ciclooxigenasa-2 en esta estructura y en la médula ósea.

CC en base al informe:
Meloxicam Ameliorates the Cartilage and Subchondral Bone Deterioration in Monoiodoacetate-Induced Rat Osteoarthritis. PeerJ, 2017
07/06/2021
Fampridina para las funciones manuales en la esclerosis múltiple

El tratamiento con fampridina de liberación prolongada se utiliza y está ampliamente documentado para el tratamiento de las alteraciones de la marcha en los pacientes con esclerosis múltiple. La utilización de este fármaco por 3 meses mostró resultados satisfactorios en las funciones manuales evaluadas de manera integral y siguiendo los criterios de la International Classification Functioning.

CC en base al informe:
Effect of Fampridine-PR (Prolonged Released 4-Aminopyridine) on the Manual Functions of Patients with Multiple Sclerosis. J Neurol Sci, 2016
07/06/2021
Insuficiencia Venosa Crónica

La insuficiencia venosa crónica es un problema muy prevalente que causa un impacto significativo tanto a nivel médico como socioeconómico. Puede afectar del 40% al 50% de los varones, y es algo más frecuente en las mujeres, a las que afecta en un 50% a un 55%. Entre el 25% y el 32% de las mujeres presentan várices venosas, mientras que del 7% al 40% de los varones las tienen. Finalmente, la prevalencia de úlceras activas es del 1%, con una tasa de recurrencia luego de la curación de entre el 6% y el 15% anual.

CC en base al informe:
Effectiveness and Safety of Calcium Dobesilate in Treating Chronic Venous Insufficiency: Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial. Phlebology, 2004
07/06/2021
Mecanismo de acción del fingolimod

El fingolimod es un agonista inverso de los receptores 1 de esfingosina que reduce la infiltración de los linfocitos T en el sistema nervioso central, con influencia en la regeneración de su parénquima.

CC en base al informe:
Cerebrospinal Fluid Biomarkers of Inflammation and Degeneration as Measures of Fingolimod Efficacy in Multiple Sclerosis. Multiple Sclerosis Journal, 2016
07/06/2021
Asociación entre Dispepsia Funcional y Trastornos del Sueño

La dispepsia funcional es uno de los trastornos sin alteración orgánica más frecuente de tipo gastrointestinal. Se subdivide en dos grupos, el síndrome de dolor epigástrico y el distrés posprandial. En un estudio realizado en China de una muestra de 115 pacientes con esta patología, 61 obtuvieron a partir de un cuestionario, resultados compatibles con trastornos del sueño graves. Además, mediante la evaluación de un cuestionario psicológico, se observó la presencia de varios trastornos como la hostilidad, la fobia social y la somatización como factores de riesgo independiente para la dispepsia funcional.

CC en base al informe:
Sleep Disturbance and Psychological Distress Are Associated with Functional Dyspepsia Based on Rome III Criteria. BMC Psychiatry, 2018
07/06/2021
El Valor Predictivo de la Presión Arterial Ambulatoria sobre la Mortalidad Cardiovascular

Según un estudio realizado en España, la presión arterial ambulatoria podría ser mejor pronosticador de la mortalidad cardiovascular que la presión arterial clínica.

CC en base al informe:
Relationship Between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality. N Engl J Med, 2018
07/06/2021
La Hipertensión Enmascarada y el Riesgo de Muerte

Según un estudio realizado en España, si bien la hipertensión sostenida, la de guardapolvo blanco y la enmascarada están asociadas con aumento en el riesgo de muerte; la hipertensión enmascarada demostró la relación más importante.

CC en base al informe:
Relationship Between Clinic and Ambulatory Blood-Pressure Measurements and Mortality. N Engl J Med, 2018
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