Conceptos Categóricos
Hematología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Uso Concomitante de Inhibidores de la Bomba de Protones y la Terapia Antiplaquetaria
Los inhibidores de la bomba de protones se indican concomitantemente con las drogas antiplaquetarias para disminuir el riesgo aumentado de complicaciones gastrointestinales de estas últimas. La necesidad de protección gastrointestinal se incrementa a medida que aumenta el número de factores de riesgo de hemorragia grave. El antecedente de sangrado del tracto gastrointestinal superior es el factor de riesgo más sólido para hemorragia gastrointestinal con la terapia antiplaquetaria.
CC en base al informe:
Expert Consensus DocumentExpert Consensus Document on the Concomitant Use of Proton Pump Inhibitors and Thienopyridines: A Focused Update of the ACCF/ACG/AHA 2008 Expert Consensus Document on Reducing the.
Circulation, 2010
07/06/2021
Deficiencia de Hierro
Según datos de la Organización Mundial de la Salud, la deficiencia de hierro es la deficiencia nutricional más prevalente en todo el mundo y, se estima, que la prevalencia de la anemia por deficiencia de hierro alcanza al 30% en niños, adolescentes y mujeres en los países no industrializados.
CC en base al informe:
Association Between Psychiatric Disorders and Iron Deficiency Anemia among Children and Adolescents: A Nationwide Population-Based Study.
BMC Psychiatry, 2013
07/06/2021
Tolerabilidad del Carfilzomib
Un estudio realizado en Auckland informó que el carfilzomib tiene un perfil de tolerabilidad aceptable para ser usado en pacientes con mieloma múltiple recurrente o refractario, con una baja incidencia de neuropatía preiférica.
CC en base al informe:
Carfilzomib: In Relapsed, or Relapsed and Refractory, Multiple Myeloma.
Drugs, 2012
07/06/2021
Anticoagulación
El etexilato de dabigatrán demostró ser un anticoagulante oral alternativo con un mejor perfil de eficacia que la warfarina, para el tratamiento profiláctico de los pacientes con fibrilación auricular no valvular y mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Dabigatran in Clinical Practice.
Clin Ther, 2012
07/06/2021
Terapia Antitrombótica y Afección Cerebrovascular
La terapia antitrombótica es uno de los componentes fundamentales del tratamiento de los pacientes con enfermedad coronaria. No obstante, en algunos ensayos clínicos recientes, no se han demostrado beneficios del incremento del nivel de antiagregación plaquetaria en pacientes con síndrome coronario agudo y antecedentes de accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
A History of Stroke/Transient Ischemic Attack Indicates High Risks of Cardiovascular Event and Hemorrhagic Stroke in Patients With Coronary Artery Disease.
Circulation, 2013
07/06/2021
AR-42 y Decitabina en la Leucemia Mieloide Aguda
AR-42 modula la expresión de genes involucrados en la leucemia mieloide aguda; la administración de este compuesto mejora la respuesta terapéutica a la decitabina
CC en base al informe:
Increased Anti-Leukemic Activity of Decitabine Via AR-42-Induced Upregulation of miR-29b: A Novel Epigenetic-Targeting Approach in Acute Myeloid Leukemia.
Leukemia, 2013
07/06/2021
Azacitidina en Neoplasias Mieloides
La administración de azacitidina de primera línea para las neoplasias mieloides relacionadas con el tratamiento tiene gran eficacia, especialmente en casos de síndrome mielodisplásico, y son importantes como factores pronósticos de respuesta los blastos y el cariotipo.
CC en base al informe:
Outcome of Therapy-Related Myeloid Neoplasms Treated With Azacitidine.
Journal of Hematology and Oncology, 2012
04/08/2021
Esferocitosis
El tratamiento de elección de la esferocitosis hereditaria es la esplenectomía, porque elimina el principal sitio de destrucción de los eritrocitos.
CC en base al informe:
Hematopoyesis Extramedular en Paciente con Esferocitosis Hereditaria Asintomatica.
Prensa Med Argent, 2013
07/06/2021
Lenalidomida en la Leucemia Linfocítica Crónica
La lenalidomida es útil en el tratamiento de la leucemia linfocítica crónica, pero se debe tener especial consideración por las dosis, los esquemas, las combinaciones y la prevención y manejo de efectos adversos. La respuesta puede llegar al 72% en monoterapia, mientras que en combinación con rituximab o fludarabina alcanza el 90% y 87%, respectivamente.
CC en base al informe:
Lenalidomide Alone and In Combination for Chronic Lymphocytic Leukemia.
Curr Hematol Malig Rep, 2013
07/06/2021
Tratamiento Inicial de los Linfomas Asintomáticos
El National Cancer Research Institute del Reino Unido informó que la supervivencia libre de enfermedad de los enfermos con linfomas foliculares asintomáticos mejoraba significativamente si recibían rituximab como agente único inicial.
CC en base al informe:
"Watch and Wait" As Initial Management for Patients With Follicular Lymphomas: Still a Viable Strategy?.
Biodrugs, 2012
07/06/2021
Decitabina y Síndrome Mielodisplásico
La decitabina mejora la supervivencia global y disminuye el riesgo de progresión a leucemia mieloide aguda en síndrome mielodisplásico, y algunos factores de mal pronóstico son la anemia, la plaquetopenia y las anomalías cromosómicas 5 y 7.
CC en base al informe:
Prognostic Factors Associated With Disease Progression and Overall Survival in Patients With Myelodysplastic Syndromes Treated With Decitabine.
Clin Lymphoma Myeloma Leuk, 2013
07/06/2021
Tratamiento de Síndrome Mielodisplásico con Azacitidina
El tratamiento del síndrome mielodisplásico de alto riesgo mejora significativamente con el uso de azacitidina, con más de 48% de respuesta positiva luego de los 6 ciclos y un aumento significativo de la supervivencia.
CC en base al informe:
Treatment of Advanced Myelodysplastic Syndrome With Demethylating Agents: Azacitidine.
Semin Hematol, 2012
07/06/2021
Stents Coronarios y Antiagregantes Plaquetarios
Se ha demostrado una relación inversa entre el grado de inhibición plaquetaria y la incidencia de eventos isquémicos miocárdicos en la colocación de stents (prótesis endovasculares) coronarios. Una dosis de carga elevada de clopidogrel (600 mg) reduce significativamente la incidencia de infarto de miocardio relacionado con el procedimiento.
CC en base al informe:
Strategies of Clopidogrel Load and Atorvastatin Reload to Prevent Ischemic Cerebral Events in Patients Undergoing Protected Carotid Stenting.
J Am Coll Cardiol, 2013
07/06/2021
Carga de Clopidogrel en la Angioplastia Coronaria
Las normativas actuales sugieren el empleo de dosis de carga de clopidogrel en pacientes con síndrome coronario agudo y en la angioplastia coronaria electiva. Aunque se menciona una dosis de 300 mg, se ha demostrado recientemente que la dosis 600 mg se asocia con inicio de acción más rápido, mayor inhibición plaquetaria y menor variabilidad de respuesta.
CC en base al informe:
Clopidogrel "Resistance": Where are We Now?.
Cardiovasc Ther, 2013
07/06/2021
Resistencia al Clopidogrel
La resistencia a clopidogrel ha sido informada en hasta 44% de los pacientes sometidos a angioplastias coronarias.
CC en base al informe:
Clopidogrel "Resistance": Where are We Now?.
Cardiovasc Ther, 2013
07/06/2021
Abciximab Intracoronario
Los estudios aleatorizados demostraron que el tratamiento adyuvante con inhibidores de la glicoproteína IIb/IIIa mejoró la microcirculación coronaria y el desenlace clínico en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST de alto riesgo sometidos a angioplastia coronaria primaria.
CC en base al informe:
Intracoronary Compared With Intravenous Bolus Abciximab Application During Primary Percutaneous Coronary Intervention in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction: Cardiac Magnetic Resonance Substudy of the AIDA STEMI Trial..
J Am Coll Cardiol, 2013
07/06/2021
Inhibición Plaquetaria con Prasugrel y Ticagrelor
En los pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST, el prasugrel demostró no ser inferior al ticagrelor en cuanto a la reactividad plaquetaria residual luego de las 2 horas de la dosis de carga. Ambos fármacos producen una inhibición plaquetaria eficaz a las 2 horas de la dosis de carga sólo en la mitad de los casos.
CC en base al informe:
Comparison of Prasugrel and Ticagrelor Loading Doses in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Patients: RAPID (Rapid Activity of Platelet Inhibitor Drugs) Primary PCI Study.
J Am Coll Cardiol, 2013
07/06/2021
5-Azacitidina
La terapia con 5-azacitidina en pacientes con síndrome mielodisplásico se ha vinculado con mejoría significativa de la supervivencia global y disminución de la toxicidad relacionada con el tratamiento, lo que permite su indicación en individuos ancianos.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of 5-Azacytidine Treatment in Myelodysplastic Syndrome Patients With Moderate and Mild Renal Impairment.
Leuk Res, 2013
07/06/2021
Leucemia Linfocítica Crónica
Se presume la existencia de susceptibilidad genética para la leucemia linfocítica crónica. Entre los fundamentos para esta hipótesis, se destaca la mayor incidencia de la enfermedad entre los descendientes de europeos, en comparación con los sujetos de ascendencia asiática o africana.
CC en base al informe:
Inherited Suceptibility of Chronic Lymphocytic Leukemia: The Good Candidates.
Leuk Lymphoma, 2013
07/06/2021
Cilostazol
El cilostazol es un fármaco antiagregante plaquetario que inhibe la agregación plaquetaria mediante la inhibición de la fosfodiesterasa III del AMP cíclico. Está indicado para pacientes con enfermedad arterial periférica y claudicación intermitente.
CC en base al informe:
Comparison of Antiplatelet and Antithrombotic Therapy for Secondary Prevention of Ischemic Stroke in Patients with Peripheral Artery Disease.
Circulation Journal, 2013
