Conceptos Categóricos

Nefrología y Medio Interno

07/06/2021
Tacrolimus

El tacrolimus es un inmunosupresor utilizado para la prevención y el tratamiento del rechazo en pacientes con trasplantes de órganos sólidos. Se dispone de una formulación de liberación inmediata administrada en dos dosis diarias y de preparados de acción prolongada, indicados en una única dosis diaria matinal.

CC en base al informe:
Tacrolimus Pharmacokinetics of Once- Versus Twice-Daily Formulations in De Novo Kidney Transplantation: A Substudy of a Randomized Phase III Trial. Ther Drug Monit, 2012
07/06/2021
Pregabalina

La pregabalina se emplea para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático. Su mecanismo de acción consiste en la unión a la subunidad alfa-2-delta de los canales de calcio dependientes de voltaje, lo cual resulta en la disminución del ingreso de calcio en las terminales nerviosas y de la liberación de neurotransmisores (glutamato, sustancia P).

CC en base al informe:
Use of Pregabalin in the Management of Chronic Uremic Pruritus. J Pain Symptom Manage, 2012
07/06/2021
Carcinoma de Células Renales

El carcinoma de células renales es el tercer cáncer genitourinario más frecuentemente diagnosticado. Se recomienda actualmente la nefrectomía parcial para los tumores renales en estadio T1 cuando fuesen técnicamente accesibles basadas en los estudios de observación .

CC en base al informe:
Comparative Effectiveness for Survival and Renal Function of Partial and Radical Nephrectomy for Localized Renal Tumors: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Urol, 2012
07/06/2021
Nefrolitiasis

Los cálculos renales son frecuentes y estudios epidemiológicos recientes demuestran que aproximadamente el 10% de la población estadounidense los padecerá en algún momento de la vida y que la tendencia es ascendente. La carga económica de la enfermedad es significativa tanto debido a los costos por la evaluación médica como por el tratamiento.

CC en base al informe:
Treatment of Ureteral and Renal Stones: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized, Controlled Trials. J Urol, 2012
07/06/2021
Eculizumab en la Hemoglobinuria Paroxística Nocturna

En los pacientes con hemoglobinuria paroxística nocturna, el eculizumab reduce la hemólisis intravascular, estabiliza los niveles de la hemoglobina, disminuye la necesidad de transfusiones de glóbulos rojos y mejora la fatiga y la calidad de vida.

CC en base al informe:
Eculizumab: A Guide to its Use in Paroxysmal Nocturnal Hemoglobinuria. Biodrugs, 2012
07/06/2021
Enfermedades Cardiometabólicas

Las enfermedades cardiometabólicas (diabetes tipo 2, insuficiencia renal crónica, enfermedad cardiovascular) son causas relevantes de comorbilidad y mortalidad temprana. Estas afecciones provocan repercusiones sobre la calidad de vida y los costos para el sistema de salud, pero la terapia temprana en sujetos de alto riesgo reduce su impacto y resulta rentable.

CC en base al informe:
One Risk Assessment tool for Cardiovascular Disease, Type 2 diabetes, and Chronic Kidney Disease. Diabetes Care, 2012
07/06/2021
Tiazolidinedionas y Protección Renal y Cardiovascular

La tiazolidinedionas son fármacos que reducen los niveles de glucosa y ejercen efectos beneficiosos sobre varios componentes del síndrome metabólico y marcadores de riesgo vascular. Además, reducen la albuminuria y proteinuria e interfieren con la mayoría de las vías involucradas en el desarrollo y la progresión de la nefropatía diabética.

CC en base al informe:
PPAR-gamma Agonism for Cardiovascular and Renal Protection. Cardiovasc Ther, 2011
07/06/2021
Antihistamínicos de Segunda Generación



CC en base al informe:
Second-Generation Antihistamines for the Treatment of Chronic Idiopathic Urticaria. J Drugs Dermatol, 2010
07/06/2021


La urticaria crónica idiopática es una enfermedad frecuente que compromete significativamente la calidad de vida. Los antihistamínicos H1 de segunda generación representan la opción terapéutica de primera línea en estos enfermos por su eficacia y por su mejor perfil de seguridad en comparación con los agentes de primera generación.

CC en base al informe:
Second-Generation Antihistamines for the Treatment of Chronic Idiopathic Urticaria. J Drugs Dermatol, 2010
07/06/2021
Hígado Graso y Nefropatía Diabética

El hígado graso no alcohólico diagnosticado por ecografía se correlaciona con mayor prevalencia de nefropatía (albuminuria anormal e insuficiencia renal crónica) en los pacientes con diabetes tipo 1, en forma independiente de los restantes factores de riesgo, incluidos aquellos que integran el síndrome metabólico.

CC en base al informe:
Increased Prevalence of Chronic Kidney Diseases in Patients With Type 1 Diabetes and Non Alcoholic Fatty Liver. Diabet Med, 2012
07/06/2021
Diabetes y Hemodiálisis

La diabetes es un factor relevante de riesgo vascular tanto en la población general como en los pacientes con insuficiencia renal crónica terminal en tratamiento de mantenimiento con hemodiálisis.

CC en base al informe:
Glycemic Control and Cardiovascular Mortality in Hemodialysis Patients With Diabetes: A 6-Year Cohort Study. Diabetes, 2012
07/06/2021
Sirolimus

El sirolimus tiene propiedades antiproliferativas y antiangiogénicas; mientras que carece de nefrotoxicidad y neurotoxicidad. Las propiedades antiproliferativas y antiangiogénicas tienen efectos beneficiosos teóricos contra las neoplasias y la aterogénesis, pero pueden empeorar la curación de las heridas debido a disminución de la actividad fibroblástica.

CC en base al informe:
Sirolimus in Pediatric Renal Transplantation. Pediatr Transplant, 2011
07/06/2021
Nefropatía en la Diabetes Tipo 2 de Inicio en la Juventud

Respecto de los pacientes con diabetes tipo 1, los enfermos con diabetes tipo 2 de inicio en la juventud tienen un riesgo considerablemente mayor de presentar complicaciones renales y de fallecer. En comparación con los enfermos con diabetes tipo 1, los pacientes con diabetes tipo 2 tienen 4 veces más riesgo de presentar insuficiencia renal.

CC en base al informe:
High Burden of Kidney Disease in Youth-Onset Type 2 Diabetes. Diabetes Care, 2012
07/06/2021
Paricalcitol y Enfermedad Renal Crónica

En pacientes con enfermedad renal crónica, el tratamiento durante 48 semanas con paricalcitol no modifica el índice de masa del ventrículo izquierdo ni mejora los indicadores de la función diastólica del ventrículo izquierdo.

CC en base al informe:
Vitamin D Therapy and Cardiac Structure and Function in Patients with Chronic Kidney Disease: The PRIMO Randomized Controlled Trial. JAMA, 2012
07/06/2021
Insuficiencia Renal Crónica y Fracturas Oseas

La prevalencia de fracturas en pacientes con insuficiencia renal crónica es superior a la de la población general, y tiene profundos efectos sobre la morbilidad y la mortalidad de estas personas. Para el momento en que los pacientes con insuficiencia renal crónica comienzan a realizarse diálisis, hasta el 50% de ellos han tenido una fractura.

CC en base al informe:
Fracture Risk Assessment in Patients With Chronic Kidney Disease. Osteoporosis Int, 2012
07/06/2021
Síndrome Hepatorrenal

El síndrome hepatorrenal es una complicación común en los pacientes con cirrosis e hipertensión portal. Debido a que el síndrome se asocia con elevada mortalidad, los enfermos con cirrosis y con insuficiencia renal deben ser rigurosamente evaluados; el diagnóstico precoz, indudablemente, mejora la evolución de los pacientes.

CC en base al informe:
Hepatorenal Syndrome: Progressive Renal Failure in Patients with Cirrhosis. JAAPA, 2011
07/06/2021
Dosis Óptimas de Ceftazidima

Por lo general, el tratamiento con betalactámicos se inicia con dosis estándar, a veces con ajuste según el peso corporal. Sin embargo, la modificación de la dosis es esencial en los pacientes con enfermedad renal o fibrosis quística. Aun así, generalmente no se realizan controles de los niveles séricos de los antibióticos.

CC en base al informe:
Ceftazidime dosage regimen in intensive care unit patients: from a population pharmacokinetic approach to clinical practice via Monte Carlo simulations. Br J Clin Pharmacol, 2012
07/06/2021
Infecciones Urinarias en los Niños

El diagnóstico y el tratamiento tempranos son las medidas profilácticas más eficaces contra las cicatrices renales en los casos de pielonefritis en la edad pediátrica. Se estima que aproximadamente el 1% de los varones y el 3% al 5% de las mujeres presentan al menos un episodio de infección urinaria durante la infancia.

CC en base al informe:
Antimicrobial Therapy of Urinary Tract Infections in Children. Int J Antimicrob Agents, 2011
07/06/2021
Síndrome Nefrótico

La terapia combinada con albúmina y diuréticos del asa parece mejorar el volumen urinario y la natruria en individuos con síndrome nefrótico.

CC en base al informe:
Co-Administration of Albumin-Furosemide in Patients With the Nephrotic Syndrome. Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 2011
07/06/2021
Microalbuminuria

La microalbuminuria representa un factor de riesgo independiente de nefropatía crónica, enfermedad cardiovascular, resistencia a la insulina y diabetes tipo 2.

CC en base al informe:
Impact of Obesity on Cardiovascular Disease. Med Clin North Am, 2011
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