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Nefrología y Medio Interno
07/06/2021
Microalbuminuria y ACV
Comparados con aquellos que no la presentaban, los pacientes con microalbuminuria tuvieron un riesgo 90% mayor de presentar un accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Impact of Microalbuminuria on Incident Stroke: A Meta-Analysis. Stroke, 2010
Microalbuminuria y ACV
Comparados con aquellos que no la presentaban, los pacientes con microalbuminuria tuvieron un riesgo 90% mayor de presentar un accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Impact of Microalbuminuria on Incident Stroke: A Meta-Analysis. Stroke, 2010
07/06/2021
Cistatina C y Trasplante Renal
La cistatina C resultó ser un mejor biomarcador que la creatinina sérica para la valoración de la función renal, durante el período inmediato luego de un trasplante renal y a los 3 meses de evolución.
CC en base al informe:
A Comparison of Alternative Serum Biomarkers with Creatinine for Predicting Allograft Function Adter Kidney Transplantation. Transplantation, 2011
Cistatina C y Trasplante Renal
La cistatina C resultó ser un mejor biomarcador que la creatinina sérica para la valoración de la función renal, durante el período inmediato luego de un trasplante renal y a los 3 meses de evolución.
CC en base al informe:
A Comparison of Alternative Serum Biomarkers with Creatinine for Predicting Allograft Function Adter Kidney Transplantation. Transplantation, 2011
07/06/2021
Proteinuria en Pediatría
La biopsia renal debe ser considerada si la proteinuria se acompaña de hematuria persistente, hipertensión, hipocomplementemia, insuficiencia renal, sospecha de vasculitis y en los pacientes con síndrome nefrótico cortico-resistente o edad de comienzo tardío o ambas
CC en base al informe:
Proteinuria in Children. Am Fam Physician, 2010
Proteinuria en Pediatría
La biopsia renal debe ser considerada si la proteinuria se acompaña de hematuria persistente, hipertensión, hipocomplementemia, insuficiencia renal, sospecha de vasculitis y en los pacientes con síndrome nefrótico cortico-resistente o edad de comienzo tardío o ambas
CC en base al informe:
Proteinuria in Children. Am Fam Physician, 2010
07/06/2021
Espironolactona
La adición de espironolactona al tratamiento de pacientes con estadios tempranos de insuficiencia renal crónica se asocia con reducción de la masa del ventrículo izquierdo y mejoría de la rigidez arterial y de la distensibilidad aórtica.
CC en base al informe:
Effect of Spironolactone on Left Ventricular Systolic and Diastolic Function in Patients With Early Stage Chronic Kidney Disease. Am J Cardiol, 2010
Espironolactona
La adición de espironolactona al tratamiento de pacientes con estadios tempranos de insuficiencia renal crónica se asocia con reducción de la masa del ventrículo izquierdo y mejoría de la rigidez arterial y de la distensibilidad aórtica.
CC en base al informe:
Effect of Spironolactone on Left Ventricular Systolic and Diastolic Function in Patients With Early Stage Chronic Kidney Disease. Am J Cardiol, 2010
07/06/2021
Excreción Urinaria de Sodio y Supervivencia
Según un estudio de cohorte, la excreción urinaria de sodio se asoció de forma significativa con mortalidad de cualquier causa. Esta vinculación fue no linear, de forma tal que los individuos con el mayor nivel de excreción urinaria de sodio, así como los que tenían los menores niveles, tenían una menor supervivencia.
CC en base al informe:
The Association Between Dietary Sodium Intake, ESRD, and All-Cause Mortality in Patients with Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 2011
Excreción Urinaria de Sodio y Supervivencia
Según un estudio de cohorte, la excreción urinaria de sodio se asoció de forma significativa con mortalidad de cualquier causa. Esta vinculación fue no linear, de forma tal que los individuos con el mayor nivel de excreción urinaria de sodio, así como los que tenían los menores niveles, tenían una menor supervivencia.
CC en base al informe:
The Association Between Dietary Sodium Intake, ESRD, and All-Cause Mortality in Patients with Type 1 Diabetes. Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Insuficiencia Renal en Pacientes VIH Positivos
Un número creciente de sujetos VIH positivos que evolucionan con insuficiencia renal terminal requieren un trasplante renal, pese a que la terapia antirretroviral de gran actividad se ha vinculado con una reducción del riesgo de nefropatía por esta enfermedad.
CC en base al informe:
Outcomes of Kidney Transplantation in HIV-Infected Recipients. N Engl J Med, 2010
Insuficiencia Renal en Pacientes VIH Positivos
Un número creciente de sujetos VIH positivos que evolucionan con insuficiencia renal terminal requieren un trasplante renal, pese a que la terapia antirretroviral de gran actividad se ha vinculado con una reducción del riesgo de nefropatía por esta enfermedad.
CC en base al informe:
Outcomes of Kidney Transplantation in HIV-Infected Recipients. N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Ferroterapia Intravenosa
En los sujetos dializados, el índice de saturación de la transferrina sería el mejor marcador para ajustar la terapia con hierro a largo plazo. La administración de hierro dextran de bajo peso molecular por vía intravenosa en dosis de 200 mg por mes sería el esquema óptimo para estos pacientes.
CC en base al informe:
Optimización del Tratamiento con Hierro Endovenoso en Hemodialisis: Estudlo Clinico Prospectivo a Largo Plazo. Medicina (B Aires), 2011
Ferroterapia Intravenosa
En los sujetos dializados, el índice de saturación de la transferrina sería el mejor marcador para ajustar la terapia con hierro a largo plazo. La administración de hierro dextran de bajo peso molecular por vía intravenosa en dosis de 200 mg por mes sería el esquema óptimo para estos pacientes.
CC en base al informe:
Optimización del Tratamiento con Hierro Endovenoso en Hemodialisis: Estudlo Clinico Prospectivo a Largo Plazo. Medicina (B Aires), 2011
07/06/2021
La Vitamina D y la Resorción Ósea
Se postula que la 25-hidroxivitamina D3 (25D) es el factor más importante en la determinación del volumen y la resorción ósea. Por lo tanto, un leve descenso de los niveles de 25D podría tener un gran efecto sobre la actividad osteoclástica y la aparición o evolución de la osteopenia.
CC en base al informe:
Osteoclastic Metabolism of 25(OH)-Vitamin D3: A Potential Mechanism for Optimization of Bone Resorption. Endocrinology, 2010
La Vitamina D y la Resorción Ósea
Se postula que la 25-hidroxivitamina D3 (25D) es el factor más importante en la determinación del volumen y la resorción ósea. Por lo tanto, un leve descenso de los niveles de 25D podría tener un gran efecto sobre la actividad osteoclástica y la aparición o evolución de la osteopenia.
CC en base al informe:
Osteoclastic Metabolism of 25(OH)-Vitamin D3: A Potential Mechanism for Optimization of Bone Resorption. Endocrinology, 2010
07/06/2021
Terapia del Carcinoma de Células Claras
El carcinoma de células renales se caracteriza por la resistencia a los citotóxicos. Si bien la mayor parte de las nuevas investigaciones se han enfocado en otras alternativas, como los antagonistas de los factores angiogénicos, se requieren avances en términos de productos quimioterápicos con diferentes mecanismos de acción.
CC en base al informe:
Multicenter Phase II Trial of S-1 in Patients with Cytokine-Refractory Metastatic Renal Cell Carcinoma. J Clin Oncol, 2010
Terapia del Carcinoma de Células Claras
El carcinoma de células renales se caracteriza por la resistencia a los citotóxicos. Si bien la mayor parte de las nuevas investigaciones se han enfocado en otras alternativas, como los antagonistas de los factores angiogénicos, se requieren avances en términos de productos quimioterápicos con diferentes mecanismos de acción.
CC en base al informe:
Multicenter Phase II Trial of S-1 in Patients with Cytokine-Refractory Metastatic Renal Cell Carcinoma. J Clin Oncol, 2010
07/06/2021
Síndrome de Anemia Cardiorrenal
El síndrome de anemia cardiorrenal hace referencia a la presencia del llamado "triángulo" patológico debido a la presencia de anemia e insuficiencia renal crónica en los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Anemia: La Entidad incierta en Insuficiencia Cardíaca. Insuf. card., 2009
Síndrome de Anemia Cardiorrenal
El síndrome de anemia cardiorrenal hace referencia a la presencia del llamado "triángulo" patológico debido a la presencia de anemia e insuficiencia renal crónica en los pacientes con diagnóstico de insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Anemia: La Entidad incierta en Insuficiencia Cardíaca. Insuf. card., 2009
07/06/2021
Selectividad de los Bisfosfonatos
La unión de alta afinidad entre los bisfosfonatos y los minerales óseos, y la necesidad de un pH ácido que los separe, evitan que estos medicamentos sean internalizados por otros tipos celulares in vivo. Sin embargo, otras células endocíticas son capaces de absorber los bisfosfonatos in vitro, cuando no se encuentran ligados a los minerales.
CC en base al informe:
Biochemical and Molecular Mechanisms of Action. Bone, 2010
Selectividad de los Bisfosfonatos
La unión de alta afinidad entre los bisfosfonatos y los minerales óseos, y la necesidad de un pH ácido que los separe, evitan que estos medicamentos sean internalizados por otros tipos celulares in vivo. Sin embargo, otras células endocíticas son capaces de absorber los bisfosfonatos in vitro, cuando no se encuentran ligados a los minerales.
CC en base al informe:
Biochemical and Molecular Mechanisms of Action. Bone, 2010
07/06/2021
Disfunción del Injerto en Receptores de un Trasplante Renal
La disfunción renal crónica progresiva moderada a grave es una causa frecuente de insuficiencia del injerto a largo plazo, principalmente debido a rechazo crónico y nefropatía del injerto crónica; la nefrotoxicidad por los inhibidores de la calcineurina está entre las causas más comunes de disfunción renal postrasplante.
CC en base al informe:
Improvement of Graft Function after Conversion to Once Daily Tacrolimus of Stable Kidney Transplant Patients. Transplant Proc, 2010
Disfunción del Injerto en Receptores de un Trasplante Renal
La disfunción renal crónica progresiva moderada a grave es una causa frecuente de insuficiencia del injerto a largo plazo, principalmente debido a rechazo crónico y nefropatía del injerto crónica; la nefrotoxicidad por los inhibidores de la calcineurina está entre las causas más comunes de disfunción renal postrasplante.
CC en base al informe:
Improvement of Graft Function after Conversion to Once Daily Tacrolimus of Stable Kidney Transplant Patients. Transplant Proc, 2010
07/06/2021
Diuréticos y Síndrome Cardiorrenal
Los diuréticos forman parte de la terapia de la insuficiencia cardíaca. Las altas dosis aumentan los niveles de creatinina y disminuyen la supervivencia de estos pacientes. La furosemida estimula al sistema renina-angiotensina-aldosterona y puede inducir fibrosis ventricular. No obstante, se recomienda su uso hasta tanto surjan otras opciones terapéuticas.
CC en base al informe:
Cardiorenal Syndrome: New Perspectives. Circulation, 2010
Diuréticos y Síndrome Cardiorrenal
Los diuréticos forman parte de la terapia de la insuficiencia cardíaca. Las altas dosis aumentan los niveles de creatinina y disminuyen la supervivencia de estos pacientes. La furosemida estimula al sistema renina-angiotensina-aldosterona y puede inducir fibrosis ventricular. No obstante, se recomienda su uso hasta tanto surjan otras opciones terapéuticas.
CC en base al informe:
Cardiorenal Syndrome: New Perspectives. Circulation, 2010
07/06/2021
Revisan la Seguridad y la Tolerabilidad de los Agonistas del Receptor del GLP-1 en la Diabetes Tipo
CC en base al informe:
The Safety and Toletability of GLP-1 Receptor Agonists in the Treatment of Type-2 Diabetes. Int J Clin Pract, 2010
Revisan la Seguridad y la Tolerabilidad de los Agonistas del Receptor del GLP-1 en la Diabetes Tipo
CC en base al informe:
The Safety and Toletability of GLP-1 Receptor Agonists in the Treatment of Type-2 Diabetes. Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
La exenatida y la liraglutida son agonistas del receptor del péptido símil glucagón; representan una opción novedosa y segura para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Dichos agentes sólo estimulan la liberación de insulina en presencia de hiperglucemia y por ende se asocian con un riesgo sustancialmente inferior de hipoglucemia.
CC en base al informe:
The Safety and Toletability of GLP-1 Receptor Agonists in the Treatment of Type-2 Diabetes. Int J Clin Pract, 2010
La exenatida y la liraglutida son agonistas del receptor del péptido símil glucagón; representan una opción novedosa y segura para el tratamiento de la diabetes tipo 2. Dichos agentes sólo estimulan la liberación de insulina en presencia de hiperglucemia y por ende se asocian con un riesgo sustancialmente inferior de hipoglucemia.
CC en base al informe:
The Safety and Toletability of GLP-1 Receptor Agonists in the Treatment of Type-2 Diabetes. Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Epistaxis y Granulomatosis de Wegener
La granulomatosis de Wegener es una vasculitis muy infrecuente en los niños. Sin embargo, la enfermedad debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las epistaxis que no responden a las formas habituales de tratamiento y que no son atribuibles a otros trastornos más comunes.
CC en base al informe:
Epistaxis Due to Wegener's Granulomatosis in a Pediatric Patient. Am J Otolaryngol, 2010
Epistaxis y Granulomatosis de Wegener
La granulomatosis de Wegener es una vasculitis muy infrecuente en los niños. Sin embargo, la enfermedad debe considerarse en el diagnóstico diferencial de las epistaxis que no responden a las formas habituales de tratamiento y que no son atribuibles a otros trastornos más comunes.
CC en base al informe:
Epistaxis Due to Wegener's Granulomatosis in a Pediatric Patient. Am J Otolaryngol, 2010
07/06/2021
Pescado en la Dieta del Paciente con Enfermedad Renal
Tanto el atún en agua como en aceite podrían incluirse en la dieta de los pacientes con enfermedad renal de manera individualizada debido a que contienen una elevada concentración de ácidos grasos poliinsaturados n-3 y cantidades aceptables de potasio y fósforo.
CC en base al informe:
Riesgo-Beneficio de Algunos Moluscos y Pescados Procesados en la Dieta de los Pacientes Renales. Arch Latinoam Nutr, 2010
Pescado en la Dieta del Paciente con Enfermedad Renal
Tanto el atún en agua como en aceite podrían incluirse en la dieta de los pacientes con enfermedad renal de manera individualizada debido a que contienen una elevada concentración de ácidos grasos poliinsaturados n-3 y cantidades aceptables de potasio y fósforo.
CC en base al informe:
Riesgo-Beneficio de Algunos Moluscos y Pescados Procesados en la Dieta de los Pacientes Renales. Arch Latinoam Nutr, 2010
07/06/2021
Denosumab y Metabolismo del Calcio
El denosumab está contraindicado en pacientes con hipocalcemia y se requiere la determinación de este electrolito antes de su indicación, en especial en sujetos con insuficiencia renal.
CC en base al informe:
Denosumab: What's New?. Curr Osteoporos Rep, 2010
Denosumab y Metabolismo del Calcio
El denosumab está contraindicado en pacientes con hipocalcemia y se requiere la determinación de este electrolito antes de su indicación, en especial en sujetos con insuficiencia renal.
CC en base al informe:
Denosumab: What's New?. Curr Osteoporos Rep, 2010
07/06/2021
Infección por Escherichia coli O11
El brote de infección por E. coli O111 registrado en Oklahoma en 2008 fue el más importante que se registró en los Estados Unidos; afectó a 341enfermos y motivó 72 internaciones y un fallecimiento. Un total de 26 pacientes presentó el síndrome urémico hemolítico y el 65.4% de ellos requirió diálisis.
CC en base al informe:
Hemolytic Uremic Syndrome After an Escherichia Coli O111 Outbreak. Arch Intern Med, 2010
Infección por Escherichia coli O11
El brote de infección por E. coli O111 registrado en Oklahoma en 2008 fue el más importante que se registró en los Estados Unidos; afectó a 341enfermos y motivó 72 internaciones y un fallecimiento. Un total de 26 pacientes presentó el síndrome urémico hemolítico y el 65.4% de ellos requirió diálisis.
CC en base al informe:
Hemolytic Uremic Syndrome After an Escherichia Coli O111 Outbreak. Arch Intern Med, 2010
07/06/2021
Antioxidantes en Pacientes Tratados con Hemodiálisis
Se observó que el consumo en bajas cantidades de vitaminas antioxidantes mejora el nivel de vitamina A y C en el corto plazo en sujetos bajo hemodiálisis; sin embargo no se encontraron modificaciones del nivel de malondialdehido. Aún resta probar el efecto en un plazo de tratamiento más prolongado.
CC en base al informe:
Natural Antioxidants and Oxidative Stress Markers in Hemodialysis Patients. Hong Kong J Nephrol, 2010
Antioxidantes en Pacientes Tratados con Hemodiálisis
Se observó que el consumo en bajas cantidades de vitaminas antioxidantes mejora el nivel de vitamina A y C en el corto plazo en sujetos bajo hemodiálisis; sin embargo no se encontraron modificaciones del nivel de malondialdehido. Aún resta probar el efecto en un plazo de tratamiento más prolongado.
CC en base al informe:
Natural Antioxidants and Oxidative Stress Markers in Hemodialysis Patients. Hong Kong J Nephrol, 2010
ua80817
