Conceptos Categóricos

Nefrología y Medio Interno

07/06/2021
Mortalidad y Diabetes

La regulación de la glucemia, la dislipidemia y la disfunción renal se asocian con la mortalidad y con la enfermedad cardíaca isquémica en los enfermos con diabetes tipo 1 de años de evolución. El control metabólico estricto es importante inclusive en los pacientes diabéticos con una supervivencia prolongada.

CC en base al informe:
Risk Factors for Mortality and Ischemic Heart Disease in Patients with Long-term Type 1 Diabetes. J Diabetes Complications, 2010
07/06/2021
Etiología de la Hiperfosfatemia

La causa más frecuente de hiperfosfatemia es la insuficiencia renal. La disminución mayor del 40% de la función renal y un filtración glomerular < 30 ml/min reduce de manera notable la capacidad de filtración del fosfato inorgánico e incrementa su concentración sérica.

CC en base al informe:
Hyperphosphatemia: Understanding the Role of Phosphate Metabolism. JAAPA, 2010
07/06/2021
La Albuminuria como Marcador de Daño Renal

La nefropatía diabética es responsable de más del 45% de los casos de enfermedad renal en estadio terminal en los Estados Unidos. En la actualidad se sabe que en el momento en que la albuminuria se vuelve detectable ya existe un daño estructural renal significativo.

CC en base al informe:
Renal and Retinal Effects of Enalapril and Losartan in Type 1 Diabetes. N Engl J Med, 2009
07/06/2021
Retinopatía y Nefropatía en Diabetes Tipo 1

El diámetro de las arteriolas retinianas se asocia con el índice glomerular, un parámetro combinado que refleja la acumulación de matriz extracelular en el mesangio y el espesor de la membrana basal glomerular. La medición del diámetro de los vasos de la retina permitiría identificar precozmente el daño renal en los pacientes con diabetes tipo 1.

CC en base al informe:
The Relationship of Retinal Vessel Diameter of Changes in Diabetic Nephropathy Structural Variables in Patients with Type 1 Diabetes. Diabetologia, 2010
07/06/2021
Albuminuria y Riesgo Cardiovascular

La albuminuria se reconoce como un factor de riesgo renal y cardiovascular y constituye una variable predictiva independiente del pronóstico de los enfermos con insuficiencia cardíaca.

CC en base al informe:
Candesartan Cilexetil/Hydrochlorothiazide Treatment in High-Risk Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Microalbuminuria: The CHILI T2D Study. Clin Drug Invest, 2010
07/06/2021
Antidepresivos y Riesgo de Hiponatremia

Uno de los efectos adversos graves de los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina es la hiponatremia, cuya incidencia es de 3 a 5 casos por cada 1000 pacientes tratados por año. El riesgo es mayor en ancianos, particularmente en mujeres.

CC en base al informe:
Long Term Treatment of Depression with Selective Serotonin Reuptake Inhibitors and Newer Antidepressants. Br Med J, 2010
07/06/2021
Dieta Hiperproteica y Osteoporosis

Algunos trabajos demostraron que la desnutrición proteica es un factor de riesgo para el deterioro óseo en especial para aquellos con fracturas de cadera. Sin embargo, la dieta hiperproteica parece un factor de riesgo para osteoporosis, ya que provoca sobrecarga de ácidos y pérdida renal de calcio. No obstante, no se asocia con incremento de la resorción ósea.

CC en base al informe:
Dietary Management of Osteoporosis Throughout the Life Course. Proc Nut Soc, 2010
07/06/2021
Mecanismo de Acción del Aliskiren

El aliskiren es un inhibidor directo de la renina, con propiedades distintivas que lo tornan muy eficaz y seguro. La principal característica es que se asocia con una reducción completa de la actividad de la renina en plasma, un efecto que no se logra con los agentes convencionales que inhiben el sistema de la renina.

CC en base al informe:
New Approaches to Blockade of the Renin-Angiotensin-Aldosterone System: Characteristics and Usefulness of the Direct Renin Inhibitor Aliskiren. J Pharmacol Sci, 2010
07/06/2021
Tratamiento de la Dislipidemia Mixta

En los enfermos con hipertrigliceridemia y con aumento de los niveles del colesterol total, la combinación de ácido fenofíbrico (135 mg) y rosuvastatina (en dosis de 5 mg, 10 mg o 20 mg) es superior en eficacia a la monoterapia con 40 mg diarios de simvastatina. Todos los esquemas se toleran bien.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin and Fenofibric Acid Combination Therapy Versus Simvastatin Monotherapy in Patients with Hypercholesterolemia and Hypertriglyceridemia: A Randomized, Double-Blind Study. Am J Cardiovasc Drugs, 2010
07/06/2021
Tacrolimus de Liberación Prolongada

Se ha señalado que las formulaciones de tacrolimus de liberación prolongada de una toma diaria se asocian con niveles de eficacia y seguridad similares a los del tacrolimus convencional de 2 tomas al día en sujetos con trasplante renal.

CC en base al informe:
Excellent Renal Function, Patient and Graft Survival with Long-term Use of Once-daily Prolonged-Release Tacrolimus in Kidney Transplant Recipients. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Renal Crónica

Los trastornos endocrinos, la calcificación de los tejidos blandos y las alteraciones del metabolismo mineral y óseo son algunas de las manifestaciones de la enfermedad renal crónica.

CC en base al informe:
The Vitamin D System: A Crosstalk Between the Heart and Kidney. Eur J Heart Fail, 2010
07/06/2021
Industria de los Alimentos y Consumo de Sal

En la mayoría de los países desarrollados alrededor del 80% de la sal que se consume es la que se incorpora en los alimentos durante su elaboración. Por lo tanto, para lograr la reducción en la ingesta es necesario que la industria alimenticia disminuya la cantidad de sal que incorpora en sus productos.

CC en base al informe:
Reducing Population Salt Intake Worldwide: From Evidence to Implementation. Prog Cardiovasc Dis, 2010
07/06/2021
Antagonistas de la Aldosterona y Nefropatía Diabética

La utilización de antagonistas de la aldosterona parece vincularse con efectos beneficiosos independientes de la inhibición de la angiotensina II en el contexto de la nefropatía diabética.

CC en base al informe:
Effect of Eplerenone, Enalapril and Their Combination Treatment on Diabetic Nephropathy in Type II Diabetic Rats. Nephrol Dial Transplant, 2009
07/06/2021
Anticuerpos Antilinfocitos T

La inducción con una monodosis intraoperatoria elevada (9 mg/kg) de anticuerpos antilinfocitos T, en asociación con el triple esquema convencional de inmunosupresores, se asocia con una reducción en el riesgo de fracaso del injerto.

CC en base al informe:
Short- and Long Term Kidney Graft Survival: The Impact of IntraOperative High-Dose ARG-Fresenius Induction and Identification of Important Predictors. XXIII International Congress of The Transplantation Society, 2010
07/06/2021
Hipertensión e Insuficiencia Renal

Los individuos con hipertensión arterial e insuficiencia renal crónica presentan alto riesgo de pronóstico adverso, con mayor probabilidad de enfermedad cardiovascular y de mortalidad precoz.

CC en base al informe:
Renoprotective Effect of Calcium Channel Blockers in Combination With an Angiotensin Receptor Blocker in Elderly Patients with Hypertension. A Randomized Crossover Trial Between Benidipine and Amlodipine. Clin Exp Hypertens, 2010
07/06/2021
Comparan la Evolución de los Enfermos con Infarto Agudo de Miocardio y Elevación del Segmento ST Tra



CC en base al informe:
Bivalirudin: in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Drugs, 2010
07/06/2021


En una amplia investigación, el tratamiento con bivalirudina - respecto de la anticoagulación con heparina no fraccionada más un inhibidor de la GP II//IIIa - se asoció con un índice significativamente menor de eventos adversos a los 30 días; el beneficio obedeció sobre todo a la menor incidencia al mes de hemorragia no mayor asociada con la revascularización con injerto.

CC en base al informe:
Bivalirudin: in Patients with ST-Segment Elevation Myocardial Infarction. Drugs, 2010
07/06/2021
Nefropatía Diabética

La nefropatía diabética constituye una de las causas más importantes de insuficiencia renal crónica; genera el 44% de los casos de enfermedad renal terminal en los Estados Unidos.

CC en base al informe:
Effect of B-Vitamin Therapy on Progression of Diabetic Nephropathy: A Randomized Controlled Trial. JAMA, 2010
07/06/2021
Resumen las Características de la Anticoagulación y del Tratamiento con Antiagregantes Plaquetarios



CC en base al informe:
Recomendaciones Practicas Sobre Tratamiento Antiagregante y Anticoagulante en Pacientes en Diálisis. Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 2010
07/06/2021


La terapia con antiagregantes plaquetarios es útil en el contexto de la prevención primaria y secundaria de eventos cardiovasculares y de accidente cerebrovascular en los pacientes con insuficiencia renal crónica tratados con diálisis. Debido a que no existen recomendaciones específicas, los autores proponen una serie de pautas para mejorar el abordaje de la anticoagulación en estos enfermos.

CC en base al informe:
Recomendaciones Practicas Sobre Tratamiento Antiagregante y Anticoagulante en Pacientes en Diálisis. Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 2010
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