Conceptos Categóricos

Endocrinología y Metabolismo

07/06/2021
Síntomas Asociados a la Menopausia

Los síntomas asociados a la menopausia comprenden síntomas vasomotores, sofocos y sudoración nocturna, así como trastornos del sueño, artralgias, sequedad vaginal y dispareunia. No resulta claro si otros síntomas pueden estar asociados, como ansiedad, depresión, palpitaciones, sequedad de la piel, pérdida de la libido y fatiga. Los síntomas suelen comenzar en los años previos al último período menstrual y pueden durar, desde pocos años hasta 13 años.

CC en base al informe:
Treatment of Symptoms of the Menopause: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J Clin Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Deficiencia de Vitamina B12

En un estudio realizado en la región noroeste de la India, el 53.60% de los participantes tuvieron niveles séricos bajos de vitamina B12. Por lo tanto, La ingesta de leche, derivados lácteos y huevos debe ser alentada entre los lacto-vegetarianos, mientras que en los sujetos no vegetarianos es importante aconsejar el consumo de carne.

CC en base al informe:
How Common is Vitamin B12 Deficiency - A Report on Deficiency Among Healthy Adults From a Medical College in Rural Area of North-West India. International Journal of Nutrition, Pharmacology, Neurological Diseases, 2014
07/06/2021
Cáncer de tiroides

Para determinar el riesgo de recurrencia de cáncer de tiroides, la Asociación Americana de Tiroides (AAT) clasifica a los pacientes dentro de la categoría de riesgo intermedio si presentan invasión tumoral microscópica del tejido peritiroideo en la histología, metástasis de ganglios cervicales, captación de 131I fuera del lecho tiroideo en la gammagrafía corporal total posterior a la ablación tiroidea remanente, o un tumor con histología agresiva o invasión vascular. En los pacientes con cáncer de tiroides de riesgo intermedio (CTRI), el riesgo inicial de enfermedad recurrente o persistente es de hasta el 21%. No obstante, el riesgo de recurrencia se reduce a un 2% o menos en los pacientes de riesgo intermedio con una excelente respuesta inicial al tratamiento. Aún así, muchos pacientes con CTRI son sometidos a estudios de seguimiento intensivos durante los primeros años con frecuentes estudios por imágenes y evaluaciones de laboratorio.

CC en base al informe:
Frequent Screening With Serial Neck Ultrasound is More Likely to Identify False-Positive Abnormalities Than Clinically Significant Disease in the Surveillance of Intermediate Risk Papillary Thyroid Cancer Patients Without Suspicious Finding on Follow-Up. J Clin Endocrinol Metab, 2015
07/06/2021
Síndrome Metabólico

La hipertensión puede asociarse con diferentes alteraciones metabólicas y antropométricas, como obesidad abdominal, aumento de triglicéridos, disminución del colesterol unido a las lipoproteínas de alta densidad (HDLc), intolerancia a la glucosa, insulinorresistencia e hiperuricemia. Estos factores han sido reconocidos dentro del denominado síndrome metabólico. De acuerdo con el Estudio NHANES, el síndrome metabólico es un trastorno prevalente, presente en un 23% de la población general. La elevada prevalencia de este síndrome tiene implicaciones significativas para la salud pública debido al incremento del riesgo de diabetes mellitus tipo 2, enfermedad coronaria y mortalidad por estas causas.

CC en base al informe:
Chronic Fructose Intake Accelerates Non-Alcoholic Fatty Liver Disease in the Presence of Essential Hypertension. J Diabetes Complications, 2016
07/06/2021
Obesidad y comidas fuera del hogar

La obesidad constituye un problema complejo de salud pública en el que el entorno alimentario desempeña un papel central. Las comidas fuera del hogar (FH) comprenden un aspecto de dicho entorno con creciente importancia en la promoción del exceso de consumo de alimentos y energía. En los adultos, las comidas FH se han asociado con mayor tamaño de las porciones, mayor consumo de energía, menor consumo de micronutrientes y frutas y vegetales. Algo similar se observó en los niños, lo que sugiere que los niños que comen FH suelen tener mayor consumo de energía total, carbohidratos, azúcares adicionados y bebidas azucaradas con menor consumo de fibra, leche, frutas y vegetales. Se observó que los locales de comidas rápidas y los restaurantes contribuyen en mayor medida al consumo total de energía que las comidas y refrigerios consumidos en las escuelas y guarderías por niños entre 2 y 18 años en Estados Unidos. Por tanto, el elevado consumo de comidas FH se ha asociado con el aumento de peso en niños y adolescentes.

CC en base al informe:
Parent and Child Perspectives on Family Out-of-Home Eating: A Qualitative Analysis. Public Health Nutr, 2015
20/10/2017
Síndrome del Ovario Poliquístico

El síndrome del ovario poliquístico se caracteriza por la presencia de anovulación crónica, hiperandrogenismo y ovarios poliquísticos. Las mujeres que lo padecen suelen tener una mayor prevalencia de obesidad, trastornos metabólicos e insulinorresistencia, lo cual parece tener relación con el estrés oxidativo generado por un exceso en los depósitos de hierro.

CC en base al informe:
Iron Stores and Obesity are Negatively Associated with Ovarian Volume and Anti-Müllerian Hormone Levels in Women with Polycystic Ovary Syndrome. Taiwanese J Obstet Gynecol, 2015
07/06/2021
Almacenamiento de la Vitamina D

En un momento se pensaba que una dosis de vitamina D administrada en bolo se almacenarían en el tejido adiposo, para su posterior conversión en el metabolito activo 25-hidroxivitamina D; revisiones recientes han concluido que la vitamina D nativa es más adecuada para su internalización intracelular que el metabolito mencionado.

CC en base al informe:
Effect of Monthly High-Dose Vitamin D Supplementation on Cardiovascular Disease in the Vitamin D Assessment Study A Randomized Clinical Trial. JAMA Cardiol, 2017
07/06/2021
Consumo Recomendado de Frutas y Verduras

La OMS recomienda un consumo diario de al menos 400 g de frutas y vegetales para prevenir varios problemas de salud, incluidas la obesidad, la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular (ECV). El incremento del consumo en niños es fundamental, ya que esto establece un patrón que puede trasladarse a la adultez. Se sugiere que una dieta saludable debe incluir al menos 5 porciones diarias de frutas y vegetales, lo que corresponde a aproximadamente 400 g en los niños de 11 años. En Europa, la mayoría de los niños no alcanzan estas recomendaciones.

CC en base al informe:
Mediation of Parental Educational Level on Fruit and Vegetable Intake Among SchoolChildren in Ten European Countries. Public Health Nutr, 2015
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson

La información en conjunto sugiere que la producción de especies reactivas del oxígeno y nitrógeno y la inflamación del tejido nervioso podrían motivar alteraciones en la homeostasis del hierro y participar, así, en la fisiopatogenia de la enfermedad de Parkinson.

CC en base al informe:
Iron and Oxidative Stress in Parkinson's Disease: An Observational Study of Injury Biomarkers. PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Relación Entre la Síntesis de Esteroides e Insulina

La correlación entre el brazo mitogénico y los niveles de andrógenos es de interés debido a que los miembros de la familia de enzimas MAPK regulan la biosíntesis de esteroides y, a su vez, la testosterona activa la vía de señalización MAPK mediante el receptor de andrógenos. Esta asociación requiere más estudios para ser dilucidada.

CC en base al informe:
Comprehensive Assessment of Expression of Insulin Signaling Pathway Components in Subcutaneous Adipose Tissue of Women With and Without Polycystic Ovary Syndrome. J Clin Transl Endocrinol, 2015
07/06/2021
Interacción entre la Diabetes Mellitus y la Aterosclerosis

La interacción entre la diabetes mellitus y la aterosclerosis es compleja y multifactorial donde intervienen la dislipidemia, la hipercoagulabilidad, el estado protrombótico, la disfunción endotelial y la inflamación que promueven la aterotrombosis.

CC en base al informe:
Impact of Diabetes Mellitus on Long-Term Mortality in Patients Presenting for Coronary Angiography. Am J Cardiol, 2017
07/06/2021
Reserva Ovárica Luego de la Escisión de Quistes Benignos de Ovario

En el contexto de la extirpación laparoscópica de quistes benignos de ovario, la electrocoagulación bipolar ejercería más efectos deletéreos sobre la reserva ovárica, en comparación con la hemostasia por sutura, en términos de los niveles séricos de hormona antimülleriana y el recuento de folículos antrales.

CC en base al informe:
The Effect of Bipolar Electrocoagulation During Ovarian Cystectomy on Ovarian Reserve: A Systematic Review. Am J Obstet Gynecol, 2015
07/06/2021
Vitamina D y Mortalidad

En los enfermos con sepsis grave o shock séptico internados en unidades de cuidados intensivos, los niveles bajos de vitamina D, determinados en el momento de la internación, no se asocian con la mortalidad a los 90 días.

CC en base al informe:
Vitamin D Deficiency at Admission is not Associated With 90-Day Mortality in Patients With Severe Sepsis or Septic Shock: Observational FINNAKI C. Ann Med, 2016
07/06/2021
Vitamina D y Riesgo de Diabetes, Síndrome Metabólico y Enfermedad Cardiovascular

En un metanálisis de 28 estudios se demostró que los niveles séricos aumentados de 25 hidroxivitamina D, se asociaron con una reducción del 55% en el riesgo de diabetes, del 51% en el de síndrome metabólico y del 33% en el de enfermedad cardiovascular.

CC en base al informe:
Metabolic Syndrome: A Review of the Role of Vitamin D in Mediating Susceptibility and Outcome. WJD, 2015
07/06/2021
Fenofibratos

El colesterol asociado con lipoproteínas de muy baja densidad predice el nivel de reducción de triglicéridos secundario al tratamiento con estatinas, ácido fenofíbrico o la combinación de éstos.

CC en base al informe:
Baseline Very Low-Density Lipoprotein Cholesterol is Associated with the Magnitude of Triglyceride Lowering on Statins, Fenofibric Acid, or Their Combination in Patients with Mixed Dyslipidemia. Journal of Cardiovascular Translational Research, 2014
07/06/2021
Pesquisa de las Dislipidemias en Pediatría

Sobre la base de las normas de prevención del riesgo cardiovascular en pediatría elaboradas en 2011 por un panel de expertos de la American Academy of Pediatrics y National Heart, Lung and Blood Institute, el Comité de Nutrición de la Sociedad Argentina de Pediatría, reunido en 2013, propuso el tamizaje universal a partir de los 6 años, en coincidencia con el ingreso escolar. El segundo tamizaje universal se propuso entre los 17 y los 21 años.

CC en base al informe:
Consenso Sobre Manejo de las Dislipidemias en Pediatría. Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 2015
07/06/2021
Riesgo de Enfermedad Coronaria en Pacientes con Diabetes Tipo 2

En pacientes con diabetes mellitus tipo 2 (DM2) resulta importante estimar en forma adecuada el riesgo de enfermedad coronaria (EC) dado que la diabetes constituye un factor de riesgo mayor para enfermedad cardiovascular. No obstante, los médicos clínicos parecen presentar dificultad para estimar dicho riesgo, en parte debido a que las herramientas para predicción de riesgo suelen ser complicadas para utilizar en las consultas diarias. La calculadora de riesgo de UKPDS (CR-UKPDS) aporta estimaciones de riesgo a 10 años de EC mortal y no mortal Ha sido validada en forma externa y es considerada el modelo más preciso para la estimación del riesgo de EC en pacientes con DM2.

CC en base al informe:
Impact of UKPDS Risk Estimation Added to a First Subjective Risk Estimation on Management of Coronary Disease Risk in Type 2 Diabetes - An Observational Study. Prim Care Diabetes, 2016
07/06/2021
Dermatitis Atópica

La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica recurrente caracterizada por prurito y eczema. Se asocia comúnmente con hipersensibilidad a los alérgenos y con otros cuadros alérgicos como la rinitis alérgica y el asma.

CC en base al informe:
Vitamin D Status and Efficacy of Vitamin D Supplementation in Atopic Dermatitis: A Systematic Review and Meta-Analysis. Nutrients, 2016
07/06/2021
Deficiencia de Hierro y Trastorno de Déficit de Atención e Hiperactividad (TDAH)

En un estudio con una amplia muestra de pacientes con TDAH bien caracterizados no se observaron asociaciones entre los parámetros del hierro y la enfermedad psiquiátrica. Sólo los puntajes en las escalas de hiperactividad se relacionaron, de manera negativa, con la concentración plasmática de ferritina.

CC en base al informe:
Iron Deficiency Parameters in Children and Adolescents with Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder. Child Psychiatry and Human Development, 2016
07/06/2021
Mecanismos Subyacentes del Efecto del Extracto Isopropanólico de Cimicifuga racemosa

Se ha postulado que el extracto isopropanólico del rizoma de Cimicifuga racemosa (iCR), interacciona con receptores en estructuras del sistema nervioso central (SNC) que regulan la temperatura corporal, y su capacidad de reducir los sofocos en la menopausia no se correlaciona con un efecto estrogénico. Dichas afirmaciones se basan en la actividad que el iCR muestra en el SNC: promueve la reactivación de neuronas del área preóptica del hipotálamo, sensores de la temperatura corporal, que fueron inhibidas por la ausencia de estrógenos, y participa en la regulación del balance de monoaminas (serotonina y dopamina) y sus metabolitos; en particular, disminuye el efecto de la reducción de serotonina en la vía del núcleo dorsal del rafe-área preóptica del hipotálamo, provocado por la ovariectomía.

CC en base al informe:
60 Years of Cimicifuga Racemosa Medicinal Products. Wien Med Wochenschr, 2017
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