Conceptos Categóricos

Neumonología

07/06/2021
Dexametasona y Bosentano en el Daño Pulmonar Agudo

En un modelo de sepsis experimental, la dexametasona y el bosentano evitaron el daño pulmonar agudo asociado con la inyección de lipopolisacáridos. Ambos fármacos disminuyeron significativamente la vasodilatación y congestión, la hemorragia, los infiltrados de neutrófilos y de leucocitos mononucleares, el espesor de la pared alveolar y las áreas de organización.

CC en base al informe:
Comparison of Reducing Effect on Lung Injury of Dexamethasone and Bosentan in Acute Lung Injury: An Experimental Study. Multidiscip Respir Med, 2013
07/06/2021
Mesotelioma Pleural Maligno en Ancianos

La incidencia de mesotelioma pleural maligno ha aumentado en todo el mundo, dada la exposición masiva al asbesto, principalmente en las personas mayores debido al período prolongado de latencia entre la exposición y el diagnóstico. En un estudio retrospectivo, la histología no epitelioide y la edad de 75 años o más, entre otros, fueron factores pronósticos significativos.

CC en base al informe:
Prognostic Factors in Elderly Patients With Malignant Pleural Mesothelioma: Results of a Multicenter Survey. Br J Cancer, 2014
07/06/2021
Síndrome de Eisenmenger

El Síndrome de Eisenmenger es la forma más avanzada de la hipertensión arterial pulmonar asociada a la enfermedad cardíaca congénita.

CC en base al informe:
Eisenmenger Syndrome and Congenital Heart Diseases. PVRI Review, 2013
07/06/2021
Síndrome de Tos Hábito en los Niños

La tos hábito, en su forma clásica, se caracteriza por un sonido repetitivo, ruidoso, áspero, similar al ladrido del perro. Su característica distintiva es que desaparece durante la noche, durante el sueño. No tiene base orgánica, pero produce morbilidad considerable, ausentismo escolar, aislamiento social y uso infructuoso de fármacos.

CC en base al informe:
Differential Diagnosis of Chronic Cough in Children. Allergy Asthma Proc, 2014
07/06/2021
Mometasona en la Apnea Obstructiva del Sueño

El tratamiento con furoato de mometasona reduce el índice de apnea e hipopnea, mejora el puntaje de la Epworth Sleepiness Scale y disminuye los episodios de desaturación de oxígeno (< 90%).

CC en base al informe:
The Effects of Mometasone Furoate and Desloaratadine in Obstructive Sleep Apnea Syndrome Patients With Allergic Rhinitis. American Journal of Rhinology & Allergy, 2013
07/06/2021
Entrenamiento para la Realización de Broncoscopias

La broncoscopia flexible es un procedimiento mínimamente invasivo realizado bajo sedación, con el paciente despierto, que permite no sólo el examen de la vía aérea superior y del árbol bronquial, sino también la toma de muestras. Se realizó por primera vez en 1965.

CC en base al informe:
Developments in Simulation Bronchoscopy Training. Open Journal of Respiratory Diseases, 2013
07/06/2021
Síndrome de Down

El síndrome de Down es una de las patologías cromosómicas más frecuentes. Se asocia con dismorfia facial, hipotonía, cardiopatías congénitas; así como con enfermedad celíaca, trastornos tiroideos, diabetes mellitus y neoplasias hematológicas y es una de las causas más comunes de discapacidad intelectual en los niños.

CC en base al informe:
Significant Impact of Recurrent Respiratory Tract Infections in Children With Down Syndrome. Child Care Health Dev, 2013
07/06/2021
Hipertensión Pulmonar

El tratamiento de los enfermos con hipertensión pulmonar es complejo y sólo debe iniciarse después de una evaluación diagnóstica completa en centros especializados. La rehabilitación física, el aporte de oxígeno, la inmunización antineumocócica y contra la influenza, la corrección de la anemia y la asistencia psicológica son algunas de las medidas generales para tener en cuenta en estos pacientes.

CC en base al informe:
Saudi Guidelines on the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: General Management for Pulmonary Hypertension. Annals of Thoracic Medicine, 2014
07/06/2021
Exacerbaciones Asmáticas en los Niños

El principal objetivo del tratamiento antiasmático consiste en reducir al mínimo la gravedad de las exacerbaciones asmáticas (EA) y el riesgo de EA futuras. El tratamiento episódico precoz podría reducir la gravedad de las EA asociadas con virus. Sin embargo, se requieren más estudios para identificar los subgrupos de enfermos con más posibilidades de responder favorablemente a esta estrategia terapéutica.

CC en base al informe:
Asthma Exacerbation in Children: A Practical Review. Pediatrics and Neonatology, 2014
07/06/2021
Riesgos de la Broncoscopia

Las complicaciones de los procedimientos básicos de la broncoscopía son poco frecuentes, pero pueden llegar a poner en riesgo la vida del paciente

CC en base al informe:
Achieving Competency in Bronchoscopy: Challenges and Opportunities. Respirology, 2014
07/06/2021
Hipertensión Pulmonar en el Lactante

La hipertensión arterial pulmonar asociada con la enfermedad pulmonar crónica del lactante (denominada anteriormente displasia broncopulmonar) es potencialmente mortal. Consiste en la vasoconstricción progresiva pulmonar y el remodelamiento vascular que llevan a insuficiencia ventricular derecha.

CC en base al informe:
Subcutaneous Treprostinil for Pulmonary Hypertension in Chronic Lung Disease of Infancy. Pediatrics, 2014
07/06/2021
Monitores Electrónicos

El uso de los monitores electrónicos permitió medir los riesgos potenciales asociados a las altas dosis de corticoides y agonistas beta inhalados.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Maintenance and Reliever Combination Budesonide-Formoterol Inhaler in Patients With Asthma at Risk of Severe Exacerbation: A Randomised Controlled Trial. The Lancet Respiratory Medicine, 2013
07/06/2021
Entrenamiento en Broncoscopia

El empleo de simuladores de realidad virtual es de utilidad para evaluar la competencia para la realización de una broncoscopia. En consecuencia, es necesario evaluar la aplicación de las nuevas tecnologías al campo de formación de broncoscopistas. Esto puede permitir la estandarización de los componentes cognitivos y vinculados con la habilidad manual necesarios para realizar el procedimiento broncoscópico.

CC en base al informe:
The Evolution of Bronchoscopy Training. Respiration, 2008
07/06/2021
Enfermedad Compleja de las Vías Aéreas

Los pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica que no responden a las terapias establecidas en las guías vigentes requieren estrategias destinadas a revertir, en forma específica, las anormalidades fisiopatológicas subyacentes en cada caso.

CC en base al informe:
Complex Airway Disease: An Approach to Assessment and Management. The Lancet Respiratory Medicine, 2013
07/06/2021
Uso de simuladores para el entrenamiento de procedimientos médicos

El uso de simuladores para el entrenamiento de los procedimientos médicos es rentable, ya que mejora la competencia del médico mientras ahorra tiempo de entrenamiento, en tanto que las habilidades adquiridas se ven reflejadas cuando el profesional se enfrenta con el paciente. Los médicos entrenados con simuladores rinden significativamente mejor que los que los controles y, además, se promueve la comodidad y la seguridad del paciente. El entrenamiento con simuladores con evaluaciones objetivas permite identificar y reducir los errores y malos hábitos adquiridos y brinda la oportunidad de aprender de los errores y corregirlos. El uso de simulación para los entrenamientos se estableció como una práctica estándar en la mayoría de los campos quirúrgicos y de procedimientos médicos, así como en áreas diversas como la ingeniería, la aviación comercial y militar, el diseño industrial y la arquitectura.

CC en base al informe:
Validation of Two Instruments to Assess Technical Bronchoscopic Skill Using Virtual Reality Simulation. Respiration, 2008
07/06/2021
Simuladores para el entrenamiento de los residentes en Cirugía

Los simuladores pueden ser un instrumento eficiente y económico para el entrenamiento de las habilidades básicas de ciertos procedimientos. En el caso de los residentes, el entrenamiento con simuladores puede permitir el logro de procedimientos después de adquirir familiaridad con el equipamiento, la técnica y la anatomía, con disminución de la ansiedad tanto del residente como del paciente. El entrenamiento con simuladores también puede ser rentable, debido a que el tiempo en una sala de procedimientos o de operaciones es más costoso que el transcurrido en un laboratorio de entrenamiento. La maximización de la productividad del entrenamiento es crucial durante la residencia, debido a su corto período de duración, que requiere la optimización de las interacciones entre el alumno y el paciente. La sofisticación y el realismo de la simulación computarizada permiten su integración en las prácticas de entrenamiento de ciertas habilidades.

CC en base al informe:
Bronchoscopy Simulator Effectively Prepares Junior Residents to Competently Perform Basic Clinical Bronchoscopy. Ann Thorac Surg, 2004
07/06/2021
Ingesta de Vitamina D y Cáncer de Pulmón

El cáncer de pulmón es la principal causa de muerte entre las mujeres en los EEUU y la mitad de los casos no se relacionan con el hábito de fumar. El adenocarcinoma se produce más frecuentemente en no fumadores que en fumadores, comparado con otros tipos histológicos. Las funciones anticarcinógenas de la vitamina D en la regulación de la proliferación celular y la angiogénesis son importantes en la tumorogénesis pulmonar.

CC en base al informe:
Vitamin D Intake and Lung Cancer Risk in the Women´s Health Iniciative. Am J Clin Nutr, 2013
07/06/2021
Hipertensión Arterial Pulmonar de Reciente Diagnóstico

En los pacientes con hipertensión arterial pulmonar grave de reciente diagnóstico, la triple terapia combinada inicial, con epoprostenol, bosentano y sildenafil, podría mejorar la supervivencia y la capacidad funcional a largo plazo.

CC en base al informe:
Upfront Triple Combination Therapy in Pulmonary Arterial Hypertension: A Pilot Study. Eur Respir J, 2014
07/06/2021
Hipertensión Pulmonar y Estrógenos

Los estrógenos pueden favorecer o prevenir la aparición de hipertensión pulmonar, según la tensión de oxígeno, la distribución de receptores estrogénicos, el metabolismo de los estrógenos y la duración de la exposición, entre otros factores.

CC en base al informe:
Gender, Sex Hormones and Pulmonary Hypertension. Pulm Circ, 2013
07/06/2021
Neumonía y Accidente Cerebrovascular

Para los individuos con neumonía aguda de la comunidad, hay métodos como el Pneumonia severity index (PSI) y el puntaje CURB-65, que proveen valores predictivos para el análisis de riesgo de cada caso; sin embargo, poco se sabe acerca de los factores pronósticos en los pacientes con neumonía en el contexto de un accidente cerebrovascular.

CC en base al informe:
Bacterial Pneumonia Following Acute Ischemic Stroke. J Chin Med Assoc, 2013
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