Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿Qué enzima es inhibida por los bisfosfonatos?  
Introducción:
Los bisfosfonatos suelen administrarse para prevenir o disminuir la progresión de la osteoporosis, debido al efecto multifactorial que poseen sobre la inhibición de los osteoclastos.

Lectura recomendada:
The Efficacy and Safety of Bisphosphonate Analogs for Treatment of Osteoporosis After Spinal Cord Injury: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Osteoporosis International, :1-11
¿Qué riesgos puede aumentar la administración crónica de raloxifeno?  
Introducción:
Los efectos adversos de los fármacos antiosteoporóticos no deben ser ignorados; existe una gran variedad de estos agentes, los cuales tienen distintos mecanismos de acción y, por ende, diferentes perfiles de seguridad.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of 18 Anti-osteoporotic Drugs in the Treatment of Patients with Osteoporosis Caused by Glucocorticoid: A Network Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Plos One, 15(12):1-18
¿Cuál sería el fármaco antiepiléptico (FAE) que tendría menos efectos adversos para la salud ósea?  
Introducción:
La epilepsia es un trastorno neurológico que, en general, se trata con fármacos antiepilépticos.

Lectura recomendada:
The Effects of Antiepileptic Drugs on Bone Health: A Systematic Review
Epilepsy Research, 173(106619):1-7
¿Qué efecto tiene el entrenamiento de fuerza durante 18 meses en pacientes con osteoartritis de rodilla?  
Introducción:
La debilidad de los músculos del muslo se asocia con molestias en la rodilla y progresión de la osteoartritis.

Lectura recomendada:
Effect of High-Intensity Strength Training on Knee Pain and Knee Joint Compressive Forces Among Adults With Knee Osteoarthritis: The START Randomized Clinical Trial
JAMA, 325(7):646-657
¿Cuál de los siguientes no es un factor de riesgo de fracturas en los pacientes con trasplante renal?  
Introducción:
La aparición de fracturas graves es una de las complicaciones importantes en los pacientes con insuficiencia renal crónica y en aquellos receptores de un trasplante renal.

Lectura recomendada:
Fractures After kidney Transplantation: Incidence, Predictors, and Association with Mortality
Bone, 140:1-7
¿Cuál de estas modificaciones se reconoce con el tratamiento con tiazidas en las mujeres postmenopáusicas con hipertensión arterial?  
Introducción:
El climaterio se asocia con una mayor prevalencia de osteoporosis e hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Bone Turnover Markers and Bone Mineral Density in Hypertensive Postmenopausal Women on Treatment
Maturitas, 65(4):396-402
¿Cuál es el determinante principal para la aparición de fracturas?  
Introducción:
La identificación de factores que contribuyen al riesgo inminente de fracturas puede ayudar a los médicos a estratificar a los pacientes, con el fin de referirlos a un tratamiento antiosteoporótico y proveer el consejo médico adecuado.

Lectura recomendada:
Imminent Fracture Risk
Joint Bone Spine, 88(3):1-9
¿Cuál de las siguientes no es una condición incluida en las recomendaciones para suspensión del tratamiento antiosteoporótico en pacientes de riesgo?  
Introducción:
Según las recomendaciones de los grupos de expertos, para considerar la suspensión del tratamiento antiosteoporótico en un paciente de riesgo, deben cumplirse una serie de condiciones.

Lectura recomendada:
Effect of Risedronate on Bone Loss at Discontinuation of Denosumab
Bone Reports, :1-5
¿Cuál es el mecanismo farmacológico de acción de los bisfosfonatos?  
Introducción:
Existen informes de casos de fracturas atípicas en la región del trocánter y la diáfisis femoral en pacientes tratadas con bisfosfonatos, conocidas como fracturas atípicas de fémur.

Lectura recomendada:
Atypical Femur Fracture Risk versus Fragility Fracture Prevention with Bisphosphonates
New England Journal of Medicine, 383(8)
¿Qué cuadros se asocian con la observación de una fractura vertebral morfológica?  
Introducción:
La presencia de una fractura vertebral osteoporótica predispone a la aparición de nuevas fracturas.

Lectura recomendada:
The Radiology of Osteoporotic Vertebral Fractures Revisited
Journal of Bone and Mineral Research, 34(3):409-418
¿Cuáles aseveraciones son verdaderas con respecto a la absorciometría dual de rayos X (DXA)?  
Introducción:
La absorciometría dual de rayos X sigue siendo el método de elección para el diagnóstico de osteoporosis.

Lectura recomendada:
3D Analysis of Cortical and Trabecular Bone From Hip DXA: Precision and Trend Assessment Interval in Postmenopausal Women
Journal of Clinical Densitometry, 22(2):214-218
¿Por cuál tipo de lesiones tiene afinidad el samario  
Introducción:


Lectura recomendada:
TARGETING THE SKELETON AND CANCER IN BONE: SAMARIUM TREATMENT OF OSTEOSARCOMA, OSTEOBLASTIC BONE METASTASES, AND HEMATOLOGIC MALIGNANCY IN THE BONE MARROW
Varios,
Los mecanismos etiopatogénicos de todas las osteopatías fragilizantes (incluyendo la osteoporosis) se pueden restringir a:  
Introducción:
La modelación como proceso para ganar masa ósea, y que se sucede en los osteoblastos, disminuye con la edad. Por su parte, la remodelación coadyuva a la homeostasis mineral y es el único recurso para recambiar el material y para reparar microfracturas, y no declina con la edad. La osteoporosis, tiene como causa una remodelación en modo desuso, ya que este es el único mecanismo que permite perder masa ósea.

Lectura recomendada:

Varios,
¿Cuál es el índice de mortalidad por fractura de cadera en personas de edad avanzada?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[What is Osteoporosis?]
Postgraduate Medical Journal, 79:133-138
Los siguientes ejercicios físicos aumentan la densidad mineral ósea, excepto:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Osteoporosis and Exercise]
Postgraduate Medical Journal, 79:320-323
¿Cómo actúa la hormona paratiroidea en el aumento de la masa ósea?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Parathyroid Hormone Treatment can Reverse Corticosteroid-Induced Osteoporosis. Results of a Randomized Controlled Clinical Trial]
The Journal of Clinical Investigation, 102(8):1627-1633
¿Qué áreas esqueléticas se encontraron significativamente disminuidas en pacientes con enfermedad de Cushing?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Decreased bone area, bone mineral content, formative markers, and increased bone resorptive markers in endogenous Cushing's syndrome]
European Journal of Endocrinology, 141:126-131
¿Qúe parámetro constituye el predictor más poderoso del riesgo de fracturas en mujeres de edad avanzada?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Prevalent Vertebral Deformities Predict Hip Fractures ?and New Vertebral Deformities but Not Wrist Fractures] ð7?3 Š@TD = T
Journal of Bone and Mineral Research, 14(5):828-828
¿Qué parámetro predijo mejor las modificaciones en la densidad mineral ósea?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Š [Bone Histomorphometric Evaluation of Pamidronate ?Treatment in Clinically Manifest Osteoporosis]
Osteoporosis International, 9:489-493
¿Cuál fue la reducción en la incidencia de cáncer de mama recurrente en asociación con el uso de tamoxifeno?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Selective Estrogen Receptor Modulators: Clinical Spectrum]
Endocrine Reviews, 20(3):434-434
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