Expertos Preguntan

Específicas de Salud Pública

¿Cuál es la ingesta diaria recomendada de ácido fólico para las mujeres en edad fértil?  
Introducción:
El ácido fólico es un cofactor esencial de numerosos procesos metabólicos y adquiere gran importancia como profilaxis de las malformaciones congénitas neurológicas.

Lectura recomendada:
Periconceptional Use of Folic Acid in Health Centers from the Territorial Sanitary Jurisdiction of Tlalpan, Mexico City
Gaceta Médica de México, 145(2):115-120
¿Cuál es la posible causa de la discrepancia entre los estudios en cuanto al efecto del tabaquismo sobre la vasodilatación independiente del endotelio?  
Introducción:
Existen pruebas de que el tabaquismo se asocia con alteraciones en la dilatación arterial que depende del endotelio, pero aún hay dudas sobre si este hábito afecta además la función de vasodilatación independiente del endotelio.

Lectura recomendada:
Effect of Smoking on Endothelium-Independent Vasodilatation
Atherosclerosis, 240(2):330-332
¿Cómo influye la presencia de diabetes sobre los efectos de la aspirina para la prevención primaria?  
Introducción:
El uso de aspirina en dosis bajas se ha recomendado para la prevención primaria de eventos cardiovasculares en los pacientes con un riesgo basal elevado.

Lectura recomendada:
Low-Dose Aspirin for Primary Prevention of Cardiovascular Events in Patients With Type 2 Diabetes Mellitus
Circulation, 135(7):659-670
¿Cuáles son las intervenciones psicosociales que se asocian con reducción significativa del distrés de la diabetes?  
Introducción:
La diabetes se asocia con distrés importante, particularmente en subgrupos vulnerables de pacientes.

Lectura recomendada:
Psychosocial Interventions for Reducing Diabetes Distress in Vulnerable People with Type 2 Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, 12:19-33
¿Cuáles son los factores que influyen en el riesgo de fracturas por traumatismos mínimos en los hombres?  
Introducción:
La aptitud física parece vincularse con el riesgo de fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
High Physical Fitness in Young Adulthood Reduces the Risk of Fractures in Life in Men: A Nationwide Cohort Study
Journal of Bone and Mineral Research, 28(2):1061-1067
Señale en enunciado correcto para el rastreo del virus del Zika en muestras de sangre para donación:  
Introducción:
La infección por el virus del Zika puede asociarse con consecuencias graves en embarazadas y con complicaciones neurológicas.

Lectura recomendada:
Investigational Testing for Zika Virus among U.S. Blood Donors
New England Journal of Medicine, 378:1778-1788
Señale con cuál de los siguientes puede asociarse la disbiosis.  
Introducción:
La alteración de la composición microbiana se denomina disbiosis.

Lectura recomendada:
Food Insecurity, Malnutrition, and the Microbiome
Current Nutrition Reports, 9(4):356-360
¿Cuál de estos elementos puede considerarse un metal pesado?  
Introducción:
Se considera metales pesados a una serie de elementos que tienen propiedades metálicas, independientemente de su masa atómica o de su densidad, que incluyen los metales de transición, algunos metaloides, los lantánidos y los actínidos.

Lectura recomendada:
Heavy Metals and Living Systems: An Overview
Indian Journal of Pharmacology, 43(3):246-253
¿Cuáles son los efectos de los ácidos grasos omega-3 (AGO3) sobre el colesterol?  
Introducción:
Los ácidos grasos omega-3 reducen los valores de triglicéridos, pero tienen efectos diferentes sobre los del colesterol.

Lectura recomendada:
The Clinical Relevance of Omega-3 Fatty Acids in the Management of Hypertriglyceridemia
Lipids in Health and Disease, 15(118)
¿Cuál es la modalidad más exitosa, implementada por las empresas, para que los trabajadores dejen de fumar?  
Introducción:
Numerosas empresas ofrecen a los trabajadores que fuman la posibilidad de acceder gratuitamente a distintos programas destinados a dejar de fumar.

Lectura recomendada:
A Pragmatic Trial of E-Cigarettes, Incentives, and Drugs for Smoking Cessation
New England Journal of Medicine, 378:2303-2310
¿Cuál de estos recursos se han vinculado con un menor riesgo de transmisión sexual del VIH en las mujeres?  
Introducción:
Las mujeres representan en la actualidad alrededor de la mitad de los casos de infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en todo el mundo; la mayor parte de las infecciones en estos casos se deben a transmisión sexual.

Lectura recomendada:
Empowering Women in Human Immunodeficiency Virus Prevention
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 26(4):487-493
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la terapia con ácido fólico en los pacientes con hipertensión arterial?  
Introducción:
En los pacientes con hipertensión arterial, el tratamiento con ácido fólico más enalapril reduce significativamente el riesgo de un primer accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy of Folic Acid Therapy in Primary Prevention of Stroke Among Adults With Hypertension in China: The CSPPT Randomized Clinical Trial
JAMA,
¿Cuáles son las áreas que deben incluir los programas de educación sexual en las escuelas?  
Introducción:
Los embarazos no deseados en adolescentes son consecuencia, en gran parte, de la falta de educación sexual apropiada en el ámbito escolar.

Lectura recomendada:

AVFT-Archivos Venezolanos de Farmacología y Terapéutica, 37(3):176-183
¿Cuáles son los macrofactores que influyen sobre el uso de la telemedicina en países de escasos recursos?  
Introducción:
Existen cuestiones individuales y contextuales que pueden dividirse en micro, meso y macrofactores que determinan el uso de la telemedicina.

Lectura recomendada:
The Individual and Contextual Determinants of the Use of Telemedicine: A Descriptive Study of the Perceptions of Senegal's Physicians and Telemedicine Projects Managers
Plos One, 12(7):1-18
¿Qué factor estaría principalmente involucrado en el aumento en la proporción de hombres en la población china?  
Introducción:
Desde la década de 1980 se ha observado un aumento en la proporción de hombres en la población china.

Lectura recomendada:
China´s Excess Males, Sex Selective Abortion, and One Child Policy: Analysis of Data From 2005 National Intercensus Survey
BMJ, 338(7700):920-923
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de omalizumab en los niños con asma grave de 6 a 11 años?  
Introducción:
El omalizumab es un anticuerpo monoclonal contra la IgE aprobado para el tratamiento del asma grave persistente en los enfermos de 12 años o más.

Lectura recomendada:
Omalizumab For the Treatment of Severe Persistent Allergic Asthma in Children Aged 6-11 Years: A Nice Single Technology Appraisal
Pharmacoeconomics, 30(11):991-1004
¿Cuáles de los siguientes alimentos y nutrientes están asociados con el descenso de los marcadores de inflamación?  
Introducción:
Existe evidencia que señala que los marcadores inflamatorios están relacionados con varias enfermedades, especialmente la enfermedad coronaria y la diabetes mellitus. Además de los hábitos alimentarios, hay alimentos y nutrientes específicos que están asociados con los niveles plasmáticos de los marcadores inflamatorios.

Lectura recomendada:
An Anti-Inflammatory Diet: The Next Frontier in Preventive Medicine
Journal of the American Academy of Physician Assistants (JAAPA), 25(2):38-46
¿En cuál de los siguientes contextos se detectan cánceres colorrectales (CCR) en estadios más bajos?  
Introducción:
El rastreo del cáncer colorrectal, mediante la realización de pruebas de sangre oculta en materia fecal y colonoscopia, reduce la morbilidad y la mortalidad asociada con estos tumores.

Lectura recomendada:
Screening for Colorectal Cancer is Associated with Lower Disease Stage: A Population-Based Study
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(11):1612-1618
¿Cuales fueron los factores de riesgo relacionados a no recibir RCP por un transeúnte en un lugar público?  
Introducción:
La supervivencia al paro cardíaco extrahospitalario (PCEH) depende mucho del lugar donde este ocurre, siendo las tasa de sobrevida mucho menores cuando el paro ocurre en el domicilio comparado con cuando ocurre en la vía pública.

Lectura recomendada:
Bystander Cardiopulmonary Resuscitation and Long-Term Outcomes in Out-of-Hospital Cardiac Arrest According to Location of Arrest
European Heart Journal, 40(3):309-318
Una enfermedad neurológica se asoció a la vacuna contra la gripe porcina aplicada entre 1976 y 1977, lo cual llevó a investigar el perfil de seguridad de la vacuna utilizada en 2009 y 2010. ¿De qué enfermedad se trató?  
Introducción:
Es importante evaluar los eventos adversos que producen las vacunas, para poder prevenirlos o desaconsejar su uso.

Lectura recomendada:
Safety of Influenza A (H1N1) Vaccine in Postmarketing Surveillance in China
New England Journal of Medicine, 364(7):638-647
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