Expertos Preguntan

Específicas de Otorrinolaringología

¿Qué fármaco bloquea el receptor tipo 1 de leucotrienos?  
Introducción:
Los leucotrienos son mediadores inflamatorios producidos por varias células, como los mastocitos, los eosinófilos, los basófilos, los macrófagos y los monocitos, a partir de ácido araquidónico metabolizado por la vía de la 5 lipooxigenasa.

Lectura recomendada:
Antileukotrienes in Upper Airway Inflammatory Diseases
Current Allergy and Asthma Reports, 15(11)
¿Qué componentes integran el modelo de la vía aérea unificada?  
Introducción:
La hipótesis de la vía aérea unificada considera a las vías aéreas superiores e inferiores como un sistema integrado relacionado por mecanismos fisiológicos y fisiopatológicos.

Lectura recomendada:
Effect of Combination of Montelukast and Levocetirizine on Otitis Media With Effusion: A Prospective, Placebo-Controlled Trial
Acta Oto-Laryngologica, 133(12):1266-1277
¿Con cuál de las siguientes alteraciones se asocia el síndrome de apnea obstructiva del sueño no tratado?  
Introducción:
El síndrome de apnea obstructiva del sueño en niños se caracteriza por la alteración en la ventilación normal y en los patrones de sueño, causada por la obstrucción intermitente de la vía aérea superior. Este cuadro se asocia con diversas afecciones que afectan el bienestar del individuo.

Lectura recomendada:
Cognitive Effects of Adenotonsillectomy for Obstructive Sleep Apnea
Pediatrics, 138(2):1-13
Señale cual va por le nervio vestibular superior y lleva información del reflejo-vestibulo-oculomotor lineal  
Introducción:
La información vestibular se segrega en la periferia desde sus 5 receptores periféricos. Cada uno va por una subdivisión dle nervio y transporta un ainformación específica. 

Lectura recomendada:
Métodos actuales de exploración de la función vestibular
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia es más eficaz en la rinitis alérgica persistente?  
Introducción:
El montelukast es un antagonista de los receptores de los leucotrienos, aprobado para el tratamiento de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Montelukast With Desloratadine or Levocetirizine for the Treatment of Persistent Allergic Rhinitis
Annals of Allergy Asthma & Immunology, 97(5):664-671
¿Cuál sería la estrategia terapéutica de primera línea para los pacientes con otitis media crónica supurativa?  
Introducción:
La otitis media crónica supurativa es un trastorno frecuente; cuando no se trata correctamente puede asociarse con complicaciones importantes.

Lectura recomendada:
Why Are Ototopical Aminoglycosides Still First-Line Therapy for Chronic Suppurative Otitis Media? A Systematic Review and Discussion of Aminoglycosides Versus Quinolones
Journal of Laryngology and Otology, 130(1):2-7
¿Por qué se utiliza betahistina para el tratamiento del vértigo periférico?  
Introducción:
La betahistina es un antihistamínico que se utiliza en el tratamiento del vértigo periférico, que se manifiesta junto con otros síntomas, como náuseas, vómitos y sudoración, y disfunción del sistema auditivo, con pérdida de la audición, tinnitus y sensación de oído tapado.

Lectura recomendada:
Use of Betahistine in the Treatment of Peripheral Vertigo
Acta Oto-Laryngologica, 135(12):1205-1211
¿Cuál es el tratamiento indicado en las embarazadas con sinusitis aguda bacteriana?  
Introducción:
La sinusitis es una enfermedad muy frecuente; puede ser de etiología viral o, menos frecuentemente, bacteriana.

Lectura recomendada:
Acute Sinusitis in Adults
New England Journal of Medicine, 375(10):962-970
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas es más eficaz en los pacientes con rinitis alérgica y asma bronquial, tratados con fluticasona más salmeterol?  
Introducción:
En los pacientes con asma, el tratamiento de la rinitis alérgica es fundamental para lograr el buen control de la enfermedad bronquial.

Lectura recomendada:
Comparison of Oral Montelukast and Intranasal Fluticasone in Patients with Asthma and Allergic Rhinitis.
Journal of Clinical and Diagnostic Research, 18(8):6-10
¿Cuáles son las enfermedades en las cuales el uso de antileucotrienos podría ser particularmente útil?  
Introducción:
Los leucotrienos son mediadores importantes en diversas enfermedades inflamatorias de las vías aéreas respiratorias.

Lectura recomendada:
Antileukotrienes in Upper Airway Inflammatory Diseases
Current Allergy and Asthma Reports, 15(11):1-11
¿Cuáles son los efectos de los antagonistas de los leucotrienos en células de adenoides y amígdalas extirpadas de niños con apnea obstructiva del sueño?  
Introducción:
Los leucotrienos son mediadores inflamatorios importantes en la hipertrofia de adenoides y amígdalas.

Lectura recomendada:
Leukotriene Pathways and In Vitro Adenotonsillar Cell Proliferation in Children With Obstructive Sleep Apnea
Chest, 135(5):1142-1149
¿Cuáles son los efectos del montelukast en los niños con hipertrofia de adenoides?  
Introducción:
La hipertrofia de amígdalas y adenoides se considera la principal causa de obstrucción del tracto respiratorio superior en los niños.

Lectura recomendada:
Montelukast in Adenoid Hypertrophy: Its Effect on Size and Symptoms
Iranian Journal of Otorhinolaryngology, 27(6):443-448
¿Cuáles de los siguientes son efectos del tratamiento con montelukast por vía oral, en los niños con apnea obstructiva del sueño no grave?  
Introducción:
La extirpación de las amígdalas y las adenoides es el tratamiento habitual en los niños con apnea obstructiva del sueño.

Lectura recomendada:
Montelukast for Children With Obstructive Sleep pnea: A Double-Blind, Placebo-Controlled Study
Pediatrics, 130(3):575-580
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas mejora los síntomas nasales en los pacientes con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma?  
Introducción:
El tratamiento de los enfermos con rinosinusitis crónica con pólipos nasales y asma es sumamente complejo.

Lectura recomendada:
Management of Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps and Coexisting Asthma: A Systematic Review
American Journal of Rhinology & Allergy, 29(3):193-201
¿Cuáles son los efectos del montelukast en los niños con apnea obstructiva del sueño (AOS)?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño es un trastorno frecuente en los niños.

Lectura recomendada:
Montelukast for Sleep Apnea: A Review of the Clinical Effectiveness, Cost Effectiveness, and Guidelines
Rapid Response Report: Systematic Review,
¿Cuál de los siguientes no es un síntoma habitualmente asociado con la hipertrofia adenotonsilar de larga data?  
Introducción:
La hipertrofia adenotonsilar es la causa más frecuente de obstrucción de la vía aérea superior en niños.

Lectura recomendada:
Antileukotrienes in Adenotonsillar Hypertrophy: A Review of the Literature
European Archives of Oto-Rhino-Laryngology,
¿Cuál de las siguientes estrategias terapéuticas se asocia con beneficios más importantes sobre la calidad de vida en los pacientes con rinitis alérgica persistente?  
Introducción:
La calidad de vida se compromete considerablemente en los enfermos con rinitis alérgica persistente.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Patients With Persisten Allergic Rhinitis Treated With Montelukast Alone or in Combination with Levocetirizine or Desloratadine
Journal of Investigational Allergology and Clinical Immunology, 18(5):343-349
¿Cuál es el antibiótico de elección para el tratamiento de la faringoamigdalitis por estreptococo beta hemolítico del grupo A?  
Introducción:
La faringoamigdalitis por estreptococo beta hemolítico del grupo A debe ser tratada con antibióticos para reducir el riesgo de complicaciones supurativas y no supurativas.

Lectura recomendada:
Different Antibiotic Treatments for Group A Streptococcal Pharyngitis (Review)
Cochrane Database of Systematic Reviews, 6(10)
¿Cuáles son las principales recomendaciones para el tratamiento de los niños con faringitis aguda?  
Introducción:
Las recomendaciones clínicas, comunicadas de manera breve y sencilla, son sumamente importantes para optimizar el tratamiento de diversas enfermedades.

Lectura recomendada:
Choosing Wisely: The Top-5 Recommendations from the Italian Panel of the National Guidelines for the Management of Acute Pharyngitis in Children
Clinical Therapeutics, 39(3):646-649
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para la terapia con amoxicilina más ácido clavulánico durante 5 días, respecto de 10 días, en los niños pequeños con otitis media aguda?  
Introducción:
En los niños pequeños con otitis media aguda, el tratamiento antimicrobiano de menor duración podría asociarse con índices más bajos de resistencia, sin que se comprometa la eficacia.

Lectura recomendada:
Shortened Antimicrobial Treatment for Acute Otitis Media in Young Children
New England Journal of Medicine, 375(25):2446-2456
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