Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

¿Cómo es la vinculación entre la adiposidad central y el riesgo de enfermedades esofágicas?  
Introducción:
La adiposidad central se asocia con un aumento del riesgo de enfermedades esofágicas.

Lectura recomendada:
Central Adiposity is Associated With Increased Risk of Esophageal Inflammation, Metaplasia, and Adenocarcinoma: A Systematic Review and Meta Analysis
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 11(11):1399-1412
¿Cuáles son los efectos no genómicos de la vitamina D?  
Introducción:
La vitamina D ejerce múltiples funciones esqueléticas y extraesqueléticas.

Lectura recomendada:
Sobre la Prevalencia de Hipovitaminosis D en Argentina
Medicina Buenos Aires, 75(3):183-186
¿Cuál es el tratamiento de primera línea en las pacientes con insuficiencia ovárica primaria sin deseos de concebir?  
Introducción:
La insuficiencia ovárica primaria es un trastorno de aparición espontánea, de etiología casi siempre desconocida.

Lectura recomendada:
Spanish Consensus on Premature Menopause
Maturitas, 80(2):220-225
Entre los criterios del síndrome metabólico están:  
Introducción:
La resistencia a la insulina continúa siendo el eje en la fisiopatología del síndrome metabólico dentro del cual se incluyen varios criterios y es un factor de riesgo cardiovascular y para el desarrollo de diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Presencia de Síndrome Metabólico Aumenta el Riesgo Cardiovascular
Salud(i)Ciencia,
En un grupo de pacientes con hiperprolactinemia ¿cuál fue la incidencia de macroprolactinemia?  
Introducción:
La mayor parte de la prolactina sérica se encuentra en una forma monomérica, no glucosilada de 23 kD. En algunos casos hay un predominio de la prolactina glucosilada de 25 kD que tiende a circular intravascularmente en agregados unidos a la IgG que superan los 100 kD y se denomina macroprolactina.

Lectura recomendada:
Incidence and Clinical Significance of Elevated Macroprolactin Levels in Patients with Hyperprolactinemia
Endocrine Practice, 12(3):275-280
¿Qué estatina es más eficaz para reducir la concentración del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad?  
Introducción:
El aumento de los niveles del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad se asocia con incremento sustancial del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Rosuvastatin Compared with Pravastatin and Simvastatin in Patients with Hypercholesterolemia: A Randomized, Double-Blind, 52-Week Trial
American Heart Journal, 144(6):1036-1043
¿Cuál es la principal causa de muerte en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La aterosclerosis en pacientes con diabetes es particularmente agresiva y se caracteriza por tasas más elevadas de eventos cardiovasculares y mayor gravedad de la enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of Pioglitazone vs Glimepiride on Progression of Coronary Atherosclerosis in Patients with Type 2 Diabetes
JAMA, 299(13):1561-1573
¿Cuál es el porcentaje de peso perdido a partir del cual ya empiezan a notarse efectos positivos sobre la presión arterial, el metabolismo de la glucosa y de los lípidos?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad se encuentra en aumento, tanto en pacientes diabéticos como no diabéticos. En los primeros se asocia con mayor frecuencia de comorbilidades y complicaciones de la enfermedad de base.

Lectura recomendada:
Increasing BMI and Waist Circumference and Prevalence of Obesity Among Adults with Type 2 Diabetes: the National Health and Nutrition Examination Surveys
Journal of Diabetes and its Complications, 24(6):368-374
¿Cuál se considera actualmente la mejor estrategia para definir la necesidad de un tratamiento con estatinas en personas con riesgo cardiovascular bajo a moderado?  
Introducción:
Las estatinas se indican para prevención primaria en pacientes con riesgo cardiovascular elevado; sin embargo, muchos infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares se producen en personas que, por sus niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad, no tendrían indicación de tomarlas.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Using High-Sensitivity C-Reactive Protein to Identify Intermediate- and Low-Cardiovascular- Risk Individuals for Statin Therapy
Circulation, 122(15):1478-1487
¿Cuál de las siguientes entidades se asocia con el hipertiroidismo?  
Introducción:
El hipertiroidismo se asociaría con un incremento de la mortalidad, aunque no están esclarecidos los mecanismos de esta asociación.

Lectura recomendada:
A Critical Review and Meta-Analysis of the Association Between Overt Hyperthyroidism and Mortality
European Journal of Endocrinology, 165(4):491-497
Los andrógenos del tejido adiposo se convierten en las mujeres obesas en:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Menopausal Obesity Treated by Laser Acupunture and Low-Calorie Diet
SIICSalud, :1-14
¿Cuál de los criterios de síndrome metabólico identifican mejor a la adiposidad central  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Intra-Abdominal Fat Is a Major Determinant of the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III Criteria for the Metabolic Syndrome]
Diabetes, 53(8):2087-2094
Señale qué manifestaciones típicas incluye el síndrome por somatostatinoma:  
Introducción:
Los somatostatinomas son neoplasias infrecuentes, de localización pancreaticoduodenal.

Lectura recomendada:
Spectrum of Malignant Somatostatin-Producing Neuroendocrine Tumors
Endocrine Practice, 12(4):394-400
¿Qué efecto tuvo la dosis de 20 mg/semanales de leptina sobre el peso corporal en comparación con la dosis de 80 mg/semanales  
Introducción:


Lectura recomendada:
Effects of weekly administration of leptin in a low or high dosage on body-weight regulation in obese men
Varios,
La terapia hipolipemiante que alcanza los niveles del LDLc tomados como objetivo, ¿sobre qué componentes de la placa arterial coronaria y de la aorta abdominal actúa tempranamente?  
Introducción:
La terapia hipolipemiante que alcanza los niveles del LDLc considerados objetivo puede disminuir la progresión de la placa aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Effect of Simvastatin (80 mg) on Coronary and Abdominal Aortic Arterial Calcium (from the Coronary Artery Calcification Treatment with Zocor [CATZ] Study)
American Journal of Cardiology, 99(12):1714-1717
Además de amiodarona, ¿qué fármaco se evaluó en el estudio SAFE-T?  
Introducción:
Debido a la carga de iodo producida por amiodarona es frecuente observar disfunción tiroidea con este tratamiento.

Lectura recomendada:
Thyroid Function Abnormalities during Amiodarone Therapy for Persistent Atrial Fibrillation
American Journal of Medicine, 120(10):880-885
¿Cómo se define la obesidad central?  
Introducción:
La obesidad central es un factor de fundamental importancia a ser evaluado en el síndrome metabólico. Su evaluación depende de la medición en centímetros de la circunferencia de cintura.

Lectura recomendada:
Associations Among 25-Hydroxyvitamin D, Diet Quality, and Metabolic Disturbance Differ by Adiposity in Adults in the United States
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(8):3814-3827
¿Cuál es el mecanismo de acción del bupropión de liberación sostenida?  
Introducción:
La comorbilidad entre la obesidad y la depresión es frecuente en pacientes que solicitan tratamiento para adelgazar, en comparación con la población general y los individuos obesos que no buscan tratamiento. El bupropión de liberación sostenida facilitaría la disminución ponderal en personas obesas con síntomas depresivos que no reunen criterios para el diagnóstico de depresión mayor.

Lectura recomendada:
Bupropion SR vs. Placebo for Weight Loss in Obese Patients With Depressive Symptoms
Obesity Research, 10(10):1049-1056
¿Cuáles de las alteraciones cardíacas son menos frecuentes en pacientes con hiperparatiroidismo primario  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Primary Hyperparathyroidism and Heart Disease. A Review]
European Heart Journal, 25(20):1776-1787
¿Cómo se calcula el PNWT (peso normal predicho)  
Introducción:


Lectura recomendada:
[A Standard Weight Descriptor for Dose Adjustment in the Obese Patient]
Clinical Pharmacokinetics, 43(15):1167-1178
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