Expertos Preguntan

Específicas de Neurología

¿Qué ventajas tiene la administración de rivastigmina mediante parches transdérmicos en comparación con la vía oral?  
Introducción:
Una de las estrategias terapéuticas más utilizadas en caso de enfermedad de Alzheimer (EA) es la administración de inhibidores de la colinesterasa destinada a aumentar la concentración de acetilcolina en la hendidura sináptica.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of a Novel Transdermal Rivastigmine Patch for the Treatment of Alzheimer's Disease: A Review
International Journal of Clinical Practice, 63(5):799-805
Señale la opción correcta sobre las complicaciones motoras debidas a la administración de levodopa.  
Introducción:
La levodopa es el fármaco más eficaz para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Levodopa in the Treatment of Parkinson's Disease
Neurology, 55(Supl 4):2-7
Señale la opción correcta sobre la levodopa:  
Introducción:
La administración de levodopa es el tratamiento de referencia para los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP).

Lectura recomendada:
Discussion - Dr. Koller
Neurology, 55(Supl 4):8-12
Señale la opción correcta sobre la memantina:  
Introducción:
Las migrañas refractarias se observan a menudo y se definen en términos de cronicidad, frecuencia, gravedad y respuesta al tratamiento. Tanto el abordaje terapéutico como la prevención de la migraña refractaria son difíciles, y la mayoría de las opciones farmacológicas disponibles no fueron evaluadas de forma específica en relación con este síndrome.

Lectura recomendada:
Memantine in the Preventive treatment of Refractory Migraine
Headache, 48(9):1337-1342
Señale la opción correcta sobre la relación entre el tabaquismo y la enfermedad de Parkinson:  
Introducción:
El tabaquismo es un hábito extremadamente nocivo para la salud.

Lectura recomendada:
Smoking and Parkinson´s Disease: Using Parental Smoking as a Proxy to Explore Causality
American Journal of Epidemiology, 169(6):678-682
Señale la opción correcta sobre la prevalencia de demencia:  
Introducción:
Debido a que no existe un tratamiento efectivo para la demencia, su prevención es fundamental.

Lectura recomendada:
Risk Factors Across the Life Course and Dementia in a Brazilian Population: Results from the São Paulo Ageing & Health Study (SPAH)
International Journal of Epidemiology, 37(4):879-890
¿Cuál de las siguientes situaciones eleva considerablemente el riesgo de aparición de neutropenia moderada a grave?  
Introducción:
El valproato y la quetiapina son dos fármacos muy utilizados para el tratamiento de los trastornos del humor en los niños y los adolescentes.

Lectura recomendada:
Evaluating the Incidence of Leukopenia and Neutropenia with Valproate, Quetiapine, or the Combination in Children and Adolescents
Annals of Pharmacotherapy, 43(5):822-830
¿Qué factor contribuiría al sobrepeso y al incremento en la adiposidad visceral en los niños y adolescentes con un trastorno muscular o un defecto del tubo neural?  
Introducción:
La obesidad y la resistencia a la insulina en la población pediátrica están en aumento y un grupo especialmente predispuesto son los niños con enfermedades neurológicas o neuromusculares.

Lectura recomendada:
Metformin Therapy to Reduce Weight Gain and Visceral Adiposity in Children and Adolescents with Neurogenic or Myogenic Motor Deficit
Pediatric Diabetes,
¿Cuáles son los principales tipos de mielopatías agudas?  
Introducción:
Las mielopatías agudas son un grupo heterogéneo de enfermedades, lo cual dificulta su diagnóstico etiológico y el inicio del tratamiento adecuado.

Lectura recomendada:
MIELOPATIAS AGUDAS NÃO COMPRESSIVAS
SIICSalud,
¿Qué relación existe entre la migraña y las lesiones isquémicas cerebrales?  
Introducción:
Diversos estudios han sugerido que la migraña con aura se asocia con un riesgo más alto de enfermedad coronaria o de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Migraine Headache in Middle Age and Late-Life Brain Infarcts
JAMA, 301(24):2563-2570
¿Cuál es el síntoma urinario bajo que se presenta con mayor frecuencia en los pacientes con enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
Los síntomas del tracto urinario bajo tales como nicturia, frecuencia miccional, urgencia miccional e incontinencia de urgencia, suelen presentarse con frecuencia en los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
Benign Prostatic Obstruction and Parkinson's Disease—Should Transurethral Resection of the Prostate be Avoided?
The Journal of Urology, 181(5):2209-2213
¿Cuál es el probable mecanismo de acción molecular por el cual la gabapentina y la pregabalina ejercen sus efectos farmacológicos?  
Introducción:
La gabapentina y la pregabalina se utilizan en la práctica clínica con diversos objetivos, entre los que se destaca el tratamiento del dolor neuropático.

Lectura recomendada:
Ca 2+ Channel Alpha2Gamma Ligands: Novel Modulators of Neurotransimission
Trends in Pharmacological Sciences, 28(2):75-82
¿Cuál de los siguientes síntomas pueden mejorar en pacientes con fibromialgia que reciben pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es un modulador presináptico que disminuye la liberación de neurotransmisores excitatorios mediante su unión a los canales de calcio dependientes del voltaje.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Relapse Evaluation and Efficacy for Durability of Meaningful Relief (FREEDOM): A 6-Month, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with Pregabalin
Pain, 136(3):419-431
¿Cuál es el tratamiento de primera línea en la encefalitis por virus herpes simplex?  
Introducción:
La encefalitis por virus herpes simplex es una enfermedad muy grave.

Lectura recomendada:
Herpes Simplex Encephalitis: Adolescents and Adults
Antiviral Research, 71(2-3):141-148
Señale la opción correcta sobre la administración de memantina en caso de enfermedad de Alzheimer:  
Introducción:
Entre las drogas aprobadas para tratar a los pacientes que presentan enfermedad de Alzheimer se incluye la memantina, un antagonista no competitivo de los receptores N-metil-D-aspartato (NMDA).

Lectura recomendada:
Effects of Memantine on Cognition in Patients with Moderate to Severe Alzheimer's Disease: Post-Hoc Analyses of ADAS-cog and SIB Total and Single-Item Scores from Six Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Studies
International Journal of Geriatric Psychiatry, 24(5):532-538
¿Cuál de estas estrategias farmacológicas se asocia con mejores resultados en la prevención secundaria del accidente cerebrovascular isquémico en pacientes con alto riesgo de recurrencia?  
Introducción:
El tratamiento antiagregante plaquetario constituye una estrategia fundamental en la prevención secundaria de los pacientes con accidente cerebrovascular isquémico.

Lectura recomendada:
Update on Clopidogrel and Dual Anti-Platelet Therapy: Neurology
European Heart Journal Supplements, 8(G):15-19
¿Cuál fue la eficacia de la pregabalina en el alivio del dolor y los síntomas asociados en la neuralgia del trigémino?  
Introducción:
La pregabalina tiene propiedades analgésicas, ansiolíticas y anticonvulsivas y se relaciona estructuralmente con el gabapentín.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcomes in Subjects with Painful Trigeminal Neuralgia Receiving Pregabalin: Evidence from Medical Practice in Primary Care Settings
Cephalalgia, 29(7):781-790
¿Qué mecanismos participarían en la neuroprotección asociada con la citidina 5´-difosfocolina (CDP-colina o citicolina)?  
Introducción:
La citidina 5´-difosfocolina (CDP-colina o citicolina) es un intermediario esencial en la síntesis de la fosfatidilcolina, un fosfolípido principal cerebral.

Lectura recomendada:
Cytidine 5'-Diphoshocholine (CDP-Choline) in Stroke and other CNS Disorders
Neurochemical Research, 30(1):15-23
¿Qué pacientes podrían beneficiarse con el tratamiento con citicolina?  
Introducción:
La citicolina participa en la síntesis de los fosfolípidos de la membrana celular.

Lectura recomendada:
Therapeutic Application of Citicoline for Stroke and Cognitive Dysfunction in the Elderly: A Review of the Literature
Alternative Medicine Review, 9(1):17-31
¿En cuál de las siguientes afecciones se han demostrado efectos beneficiosos relacionados con la administración de citicolina?  
Introducción:
La citicolina es un nucleótido que interviene en los procesos de biosíntesis de las membranas celulares. De acuerdo con diferentes publicaciones, podría ser útil en el tratamiento de algunas afecciones neurológicas y oculares.

Lectura recomendada:
Citicoline
Alternative Medicine Review, 13(1):50-57
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