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Específicas de Obstetricia y Ginecología

¿Cuál de las siguientes intervenciones podría ser eficaz para reducir el riesgo de parálisis cerebral?  
Introducción:
La parálisis cerebral es un término que abarca distintos trastornos del movimiento y la postura atribuibles a trastornos no progresivos que surgen durante la vida fetal o la lactancia.

Lectura recomendada:
Neonatal interventions for preventing cerebral palsy: an overview of Cochrane Systematic Reviews
Cochrane Database Systematic Reviews, 20(6):1-178
¿Cuáles son los mejores esquemas de uterotónicos para prevenir la hemorragia posparto?  
Introducción:
La hemorragia posparto es la principal causa de mortalidad materna en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Uterotonic agents for preventing postpartum haemorrhage: a network meta-analysis
Cochrane Database Systematic Reviews, 25(4):1-281
¿Cuáles son las características de la mefloquina para la prevención del paludismo en embarazadas?  
Introducción:
La mefloquina es eficaz para la prevención del paludismo en embarazadas.

Lectura recomendada:
Mefloquine for preventing malaria in pregnant women
Cochrane Database Systematic Reviews, 11(6):1-11
En relación con el tratamiento, ¿cuál de las siguientes diferencias entre la histerectomía y los métodos menos invasivos es verdadera?  
Introducción:
Un tercio de las mujeres presentará un sangrado uterino anormal durante la etapa de fertilidad.

Lectura recomendada:
A Systematic Review Comparing Hysterectomy to Less Invasive Treatments for Abnormal Uterine Bleeding
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 19(1):13-28
¿Cuál de estas situaciones se describe en las mujeres que prefieren evitar el parto en un marco institucional?  
Introducción:
Se señala que algunas lecturas sociales del concepto de dolor y del cuerpo femenino pueden modificar la concepción del parto como experiencia dolorosa para rescatar elementos positivos.

Lectura recomendada:
Daquilo que os Médicos Quase nao Falam: Transe e Êxtase na Cena de Parto. Experiências e Percepçoes Dissidentes de Saúde e de Bem-estar na Contemporaneidade
Revista Ciência & Saúde Coletiva, 18(8):2369-2378
¿Cuáles son las medidas dietéticas de utilidad durante el embarazo, en términos de la protección contra enfermedades alérgicas y autoinmunes en la niñez?  
Introducción:
Se han propuesto diversas intervenciones dietéticas durante el embarazo para reducir el riesgo de aparición de enfermedades alérgicas o autoinmunes durante la niñez.

Lectura recomendada:
Diet During Pregnancy and Infancy and Risk of Allergic or Autoimmune Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
PLoS Medicine, 15(2):1-25
Con respecto a la incidencia de estrías en los embarazos, ¿cuál de las siguientes aseveraciones es correcta?  
Introducción:
Las estrías son comunes después de un embarazo y se presentan inicialmente como cicatrices lineales, rojizas o púrpuras, edematosas o pruríticas; más adelante adquieren colores apagados, nacarados o blanquecinos, dando lugar a estrías atróficas, brillantes y permanentes.

Lectura recomendada:
Postpartum Stretch Marks Treated with Centella Asiatica Cream: Report of Efficacy from a Pilot Registry Study
Esperienze Dermatologiche, 20(2):23-26
¿Cuál de los siguientes es el síntoma más común del síndrome de menopausia aguda?  
Introducción:
El síndrome de menopausia aguda es uno de los problemas ginecológicos más frecuentes. El mismo se caracteriza por presentar fenómenos vasomotores y síntomas psicosomáticos, que se experimentan de manera diferente según las características psicológicas, sociales y culturales de las personas.

Lectura recomendada:
A Review of Effective Herbal Medicines in Controlling Menopausal Symptoms
Electronic physician, 9(1):5826-5833
¿Qué efecto tiene la exposición a la margarina fortificada con vitamina D en mujeres infértiles?  
Introducción:
La infertilidad afecta a una de cada 6 parejas en todo el mundo; así, en los últimos años aumentó la cantidad de mujeres que recibió tratamiento para la fertilidad.

Lectura recomendada:
Chances of Live Birth after Exposure to Vitamin D–Fortified Margarine in Women with Fertility Problems: Results from a Danish Population-based Cohort Study
Fertility and Sterility, :1-8
¿Qué característica tiene el tratamiento con gonadotrofinas recombinantes para la estimulación ovárica controlada en mujeres sometidas a fertilización in vitro?  
Introducción:
Las gonadotrofinas recombinantes y las derivadas de la orina se utilizan de manera amplia para tratar a mujeres con infertilidad debido a anovulación crónica, o para obtener la llamada estimulación ovárica controlada para realizar la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
Probabilistic Cost-Effectiveness Analysis of Controlled Ovarian Stimulation with Recombinant FSH Plus Recombinant LH vs. Human Menopausal Gonadotropin for Women Undergoing IVF
Reproductive Biology and Endocrinology, 16(1):1-11
¿Cuál de las siguientes aseveraciones define el concepto de tasa acumulada de nacidos vivos?  
Introducción:
La tasa acumulada de nacidos vivos es, para muchos expertos, la medida de resultado que mejor refleja la efectividad de un procedimiento de fertilización asistida.

Lectura recomendada:
Cumulative Live Birth Rates According to the Number of Oocytes Retrieved after the First Ovarian Stimulation for in Vitro Fertilization/Intracytoplasmic Sperm Injection: A Multicenter Multinational Analysis Including 15,000 women
Fertility and Sterility, 110(4):661-670
Señale la opción correcta sobre el uso de hormona recombinante (rLH) en protocolos prolongados de fertilización con agonistas de la hormona liberadora de gonadotrofinas.  
Introducción:
La hormona luteinizante y la actividad mediada por esta desempeñan un papel importante en los ciclos de estimulación de la fertilización in vitro.

Lectura recomendada:
A Comparison of Outcomes from In Vitro Fertilization Cycles Stimulated with Follicle Stimulating Hormone Plus either Recombinant Luteinizing Hormone or Human Menopausal Gonadotropins in Subjects Treated with Long Gonadotropin Releasing Hormone Agonist
International Journal of Fertility and Sterility, 11(2):79-84
¿Cuál método se asocia más con lesiones genitales?  
Introducción:
Existen pocas restricciones sobre el uso de métodos de barrera (por ejemplo, condones, diafragmas, capuchones cervicales y espermicidas). Además, la mayoría de estos métodos libres de hormonas se pueden obtener sin receta y no requieren consulta con un proveedor de atención médica antes de su uso.

Lectura recomendada:
Update on the contraceptive contraindications
Journal of Gynecology Obstetrics and Human Reproduction, 48(5):297-307
¿Cuál es el factor predictivo más significativamente asociado con sepsis de inicio temprano en los prematuros?  
Introducción:
La sepsis de inicio temprano constituye una enfermedad grave, y a menudo mortal, entre los recién nacidos prematuros, especialmente cuanto menor es la edad gestacional.

Lectura recomendada:
Management of Neonates Born at ? 34 6/7 Weeks' Gestation with Suspected or Proven Early-Onset Bacterial Sepsis
Pediatrics, 142(6):1-12
¿Por cuáles variables se debieron ajustar en este metanálisis el bajo peso al nacer y ser pequeños para la edad gestacional para perder significancia estadística?  
Introducción:
En este metanálisis el riesgo de ninguno de los siguientes resultados adversos de nacimiento disminuyó significativamente: parto prematuro, bajo peso al nacer, pequeño para la edad gestacional, malformación congénita y muerte fetal. Las estimaciones resumidas que incluyen sólo estudios de cohortes mostraron riesgos significativamente menores para el parto prematuro, pequeños para la edad gestacional y la muerte fetal.

Lectura recomendada:
Effects of Maternal Influenza Vaccination on Adverse Birth Outcomes: A Systematic Review and Bayesian Meta-analysis
Plos One, 14(8):1-17
¿Qué efectos tiene sobre el desarrollo intelectual la ingesta de niveles elevados de flúor durante el embarazo en la descendencia?  
Introducción:
El flúor parece cruzar la placenta, y los estudios de laboratorio demuestran que se acumularía en las regiones del cerebro involucradas en el aprendizaje y la memoria.

Lectura recomendada:
Association between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada
JAMA Pediatrics, 173(10):940-948
¿Cuál de los siguientes esquemas de profilaxis antibacteriana debería implementarse con la finalidad de reducir el riesgo de infecciones luego del parto vaginal instrumentado?  
Introducción:
Las infecciones posteriores al parto vaginal instrumentado son una causa importante de morbilidad materna y ocasionan costos importantes para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Prophylactic Antibiotics in the Prevention of Infection After Operative Vaginal Delivery (ANODE): a Multicentre Randomised Controlled Trial
The Lancet,
¿Cuál es la ubicación más frecuente de la endometriosis extragenital?  
Introducción:
La endometriosis puede afectar hasta al 10% de las mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Diagnostic and treatment guidelines for gastrointestinal and genitourinary endometriosis
Journal of the Turkish German Gynecological Association, 18(4):200-209
¿Cuál es el tratamiento de mantenimiento estándar para las embarazadas con asma?  
Introducción:
El asma es frecuente en las embarazadas.

Lectura recomendada:
Maternal asthma: Management strategies
Cleveland Clinic Journal of Medicine, 84(4):296-302
¿Qué beneficios se observaron con el pinzamiento diferido del cordón umbilical (PDC) en prematuros moderados y tardíos?  
Introducción:
En diversas investigaciones se demostró que el pinzamiento diferido del cordón umbilical en prematuros moderados y tardíos se asocia con beneficios.

Lectura recomendada:
Association of Deferred vs Immediate Cord Clamping With Severe Neurological Injury and Survival in Extremely Low-Gestational-Age Neonates
JAMA Network Open, 2(3):1-11
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