Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿Qué factores se asocian con pronóstico desfavorable en niños y adolescentes con COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 provocó una pandemia.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Poor Prognosis in Children and Adolescents with COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
EclinicalMedicine, 41(101155):1-10
¿Qué porcentaje de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal estaría dispuesto a vacunarse contra la COVID-19?  
Introducción:
Las directrices internacionales recomiendan a los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal vacunarse contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Inflammatory Bowel Disease and COVID-19 Vaccination: A Patients’ Survey
Digestive Diseases and Sciences, :1-7
Señale el enunciado correcto para el daño del miocardio en pacientes con COVID-19 grave:  
Introducción:
El daño del miocardio, a juzgar por el incremento de la troponina cardíaca, es frecuente en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019.

Lectura recomendada:
Myocardial Injury in Severe COVID-19 Compared to Non-COVID Acute Respiratory Distress Syndrome
Circulation, 143(6):553-565
¿Cómo contribuye el VSR a la carga de morbilidad y mortalidad a nivel mundial en niños pequeños?  
Introducción:
El virus sincitial respiratorio (VSR) es la causa más frecuente de infección aguda de las vías respiratorias inferiores en niños pequeños.

Lectura recomendada:
Global, Regional, and National Disease Burden Estimates of Acute Lower Respiratory Infections Due to Respiratory Syncytial Virus in Children Younger than 5 Years in 2019: A Systematic Analysis
The Lancet, 399(10340):2047-2064
¿Cuál fue el trastorno mental cuya frecuencia aumentó considerablemente en las primeras etapas de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, en relación con la frecuencia en el año previo a la pandemia?  
Introducción:
Las medidas implementadas para minimizar la propagación de la enfermedad por coronavirus 2019 generaron cambios importantes en las vidas de los habitantes, asociados con posibles efectos mentales desfavorables.

Lectura recomendada:
Changes in PTSD, Depression, and Generalized Anxiety Before and During the COVID-19 Pandemic in Ireland
Journal of Affective Disorders, :1-5
¿Qué trastorno mental puede aparecer en personas que sobreviven a la fase aguda de COVID-19?  
Introducción:
Durante la fase posaguda de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), los pacientes tienen un mayor riesgo de presentar trastornos de salud mental.

Lectura recomendada:
Risks of Mental Health Outcomes in People with Covid-19: Cohort Study
BMJ, 376
¿Cuál régimen de vacunación contra la COVID-19 induce a mayor inmunidad en personas mayores de 65 años?  
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) causada por el coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) ha provocado más de 489 millones de casos confirmados y seis millones de muertes en todo el mundo hasta el 5 de abril de 2022.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Heterologous and Homologous Covid-19 Vaccine Regimens: Living Systematic Review with Network Meta-analysis
BMJ, 377(69989):1-10
¿Cuáles son los efectos del agregado de metronidazol al tratamiento con ceftriaxona por vía intramuscular más doxiciclina, por vía oral, en pacientes con enfermedad inflamatoria pelviana?  
Introducción:
El tratamiento estándar de la enfermedad inflamatoria pelviana aguda consiste en la administración de una única dosis de ceftriaxona por vía intramuscular más doxiciclina, por vía oral, durante 14 días.

Lectura recomendada:
A Randomized Controlled Trial of Ceftriaxone and Doxycycline, with or without Metronidazole, for the Treatment of Acute Pelvic Inflammatory Disease
Clinical Infectious Diseases,
¿Cuáles son los efectos de la anticoagulación terapéutica en pacientes internados por COVID-19 de gravedad moderada?  
Introducción:
Los pacientes con COVID-19 tienen incidencia alta de trombosis macrovascular y microvascular y de inflamación, en asociación con evolución clínica desfavorable. Las heparinas ejercen efectos antitrombóticos, antiinflamatorios y, tal vez, antivirales.

Lectura recomendada:
Therapeutic Anticoagulation in Non-Critically Ill Patients with Covid-19
MedRxiv, :1-32
Señale el enunciado correcto acerca de la pandemia de COVID-19 y la salud mental:  
Introducción:
Existe una fuerte interacción entre la psicopatología humana y la realidad social y cultural. La pandemia actual de COVID-19 modifica la patoplastia del delirio.

Lectura recomendada:
¿La Pandemia de COVID-19 Condiciona el Contenido Delirante de los Pacientes con Psicosis? Un Estudio Observacional
Revista Colombiana de Psiquiatría, :1-8
¿Qué efecto tiene la vacunación contra la COVID-19 después de la infección por SARS-CoV-2?  
Introducción:
La comprensión de las tasas de disminución de la inmunidad después de los eventos que confieren inmunidad es importante para la formulación de políticas con respecto a la necesidad y el momento de las dosis adicionales de vacunas.

Lectura recomendada:
Protection and Waning of Natural and Hybrid Immunity to SARS-CoV-2
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Con qué se asocia la infección por SARS-CoV-2 durante el embarazo?  
Introducción:
Al comienzo de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por su sigla en inglés) no estaba claro el riesgo que el nuevo patógeno coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por su sigla en inglés) presentaba para las poblaciones embarazadas.

Lectura recomendada:
Association of SARS-CoV-2 Infection During Pregnancy With Maternal and Perinatal Outcomes
JAMA, 327(20):1-9
¿Qué efecto tiene la IGhIIV entre pacientes hospitalizados por COVID-19?  
Introducción:
La inmunoterapia pasiva con inmunoglobulina hiperinmune intravenosa (IGhIIV) es una potencial terapia específica disponible rápidamente para pacientes hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Hyperimmune Immunoglobulin for Hospitalised Patients with COVID-19 (ITAC): A Double-blind, Placebo-controlled, Phase 3, Randomised Trial
The Lancet, 399(10324):530-540
En relación con la microbiota intestinal y el impacto de los antibióticos, la resistencia de la colonización y el surgimiento de enfermedades, señale la opción correcta.  
Introducción:
El tubo digestivo de los seres humanos y otros mamíferos es el hogar de miles de millones de microorganismos, como bacterias, arqueas, hongos, protozoarios, helmintos y virus, los que se denominan colectivamente microbiota. Estos tienen gran diversidad en su composición microbiana, tanto entre como dentro de los componentes de la microbiota.

Lectura recomendada:
The Intestinal Microbiota: Impacts of Antibiotics Therapy, Colonization Resistance, and Diseases
International Journal of Molecular Sciences, 22(12):1-23
¿Cuáles son las enfermedades que predisponen a la aparición de aspergilosis pulmonar asociada con COVID-19?  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar asociada con COVID-19 se asocia con evolución clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Coronavirus Disease 2019-Associated Pulmonary Aspergillosis in Mechanically Ventilated Patients
Clinical Infectious Diseases, 74(1):83-91
Señale el enunciado correcto para la vacunación contra el SARS-CoV-2 y el riesgo de miocarditis y pericarditis:  
Introducción:
En octubre de 2021, la European Medicines Agency y la European Commission aprobaron el uso de 4 vacunas contra el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave : la vacuna BNT162b2 de Pfizer-BioNTech, la vacuna con ARN mensajero-1273 de Moderna, la vacuna AZD1222 de AstraZeneca, y la vacuna Ad26.COV2.S de Janssen.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Vaccination and Myocarditis in a Nordic Cohort Study of 23 Million Residents
JAMA Cardiology, :1-13
¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia se asocia con mejor evolución clínica, en términos de la supervivencia sin asistencia ventilatoria mecánica a los 29 días, en pacientes internados por COVID-19 con necesidad de tratamiento con oxígeno?  
Introducción:
El baricitinib y la dexametasona son dos fármacos habitualmente utilizados en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Baricitinib versus Dexamethasone for Adults Hospitalised with COVID-19 (ACTT-4): A Randomised, Double-blind, Double Placebo-controlled Trial
The Lancet Respiratory Medicine, :1-11
¿Cómo es la eficacia relativa contra la infección por SARS-CoV-2 proporcionada por la cuarta dosis de la vacuna BNT162b2?  
Introducción:
En numerosos países se ha comenzado a colocar la cuarta dosis de la vacuna contra la infección por coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Short term, Relative Effectiveness of Four Doses versus Three Doses of BNT162b2 Vaccine in People Aged 60 Years and Older in Israel: Retrospective, Test Negative, Case-control Study
BMJ, 377(71113):1-9
¿Cuál de las siguientes aseveraciones sobre la viruela símica en seres humanos es correcta?  
Introducción:
Las últimas 5 décadas han mostrado un incremento de más de 10 veces en los casos de viruela símica en seres humanos, con expansión de los límites geográficos de la enfermedad.

Lectura recomendada:
The Changing Epidemiology of Human Monkeypox—A Potential Threat? A Systematic Review
PLoS Neglected Tropical Diseases, 16(2):1-20
¿Qué efecto tiene la vacunación sobre la probabilidad de COVID prolongada?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) sintomática en curso (signos y síntomas de 4 a 12 semanas después del inicio) y el síndrome post-COVID-19 (> 12 semanas después del inicio) se denominan COVID prolongada.

Lectura recomendada:
Trajectory of Long Covid Symptoms after Covid-19 Vaccination: Community Based Cohort Study
BMJ, 377(69676):1-11
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