Expertos Preguntan

Específicas de Dermatología

¿A qué se atribuyen los mejores resultados en términos de las lesiones inflamatorias del acné cuando se utiliza nadifloxacina en comparación con la clindamicina?  
Introducción:
En pacientes con acné común, se observan similitudes en los resultados de las terapias con nadifloxacina y clindamicina. Sin embargo, se citan efectos significativamente mayores para la nadifloxacina en el porcentaje de pacientes que muestran reducción mayor o igual al 50% de la cantidad de lesiones inflamatorias.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Topical Nadifloxacin and Benzoyl Peroxide versus Clindamycin and Benzoyl Peroxide in Acne Vulgaris: A Randomized Controlled Trial
Indian Journal of Pharmacology, 43(6):628-631
¿Cuál de las siguientes vacunas con agentes vivos atenuados estará contraindicada en pacientes con psoriasis que reciben terapias biológicas?  
Introducción:
La vacunación de los pacientes con psoriasis es un tema candente en la actualidad. Hay que tener en cuenta que las vacunas con agentes vivos atenuados deben aplicarse antes de comenzar la terapia

Lectura recomendada:
Uso de etanecept en situaciones especiales de la práctica clínica diaria de pacientes con psoriasis.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿A qué se deben los efectos beneficiosos de los anticonceptivos combinados orales (ACO) de dosis bajas con etinilestradiol (EE) a 20 µg/drospirenona (DRSP) 3 mg en un régimen 24/4 en el acné moderado?  
Introducción:
Se observó una correlación sustancial entre la aparición del acné y el incremento en la producción de andrógenos, además de hipersensibilidad del receptor androgénico (sin ascenso en los niveles de andrógenos), con el consiguiente aumento en la producción de sebo e hiperqueratinización del folículo piloso que contribuye con la aparición de acné.

Lectura recomendada:
Treatment of Moderate Acne Vulgaris Using a Combined Oral Contraceptive Containing Ethinylestradiol 20 µg plus Drospirenone 3 mg Administered in a 24/4 Regimen: A Pooled Analysis
European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology, 155(2):171-175
¿Cuál es el tratamiento de primera línea indicado para las verrugas planas producidas por el virus del papiloma humano?  
Introducción:
Las verrugas cutáneas causadas por el virus del papiloma humano son lesiones comunes y se clasifican, según el sitio afectado, en diversas formas clínicas. No existe un tratamiento específico y establecido para cada una de ellas. Los tratamientos se clasifican en los de primera, segunda y tercera línea.

Lectura recomendada:
Treatment of Cutaneous Warts: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(2):73-96
¿Cuáles son los efectos del ustekinumab en los pacientes con psoriasis en placas y artritis?  
Introducción:
El ustekinumab es un anticuerpo monoclonal que inhibe la acción de la interleuquina 12 y de la interleuquina 23.

Lectura recomendada:
Spotlight on Ustekinumab in Moderate to Severe Plaque Psoriasis
American Journal of Clinical Dermatology, 13(2):135-137
¿Cuál es el mecanismo de acción del vemurafenib en pacientes con melanoma metastático?  
Introducción:
Las tasas de respuesta de la terapia con dacarbazina en sujetos con melanoma metastático son en general cercanas al 10% al 15%. Se postula que los nuevos fármacos, como el vemurafenib, parecen optimizar los resultados en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Improved Survival with Vemurafenib in Melanoma with BRAF V600E Mutation
New England Journal of Medicine, 364(23):2507-2516
¿Cuál es el objetivo primario del uso de fármacos para el tratamiento de la enfermedad venosa crónica?  
Introducción:
Las enfermedades venosas crónicas (EVC) incluyen todos los trastornos en este terreno, desde las várices, el síndrome postrombótico y los síndromes congénitos. Las EVC abarcan un amplio espectro de síntomas y de signos que están relacionados con la disfunción venosa.

Lectura recomendada:
Sulodexide in the Treatment of Chronic Venous Disease
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(2):73-81
¿Cuáles son las ventajas de los antihistamínicos de segunda generación, en comparación con los agentes de primera generación, en el tratamiento de la urticaria crónica idiopática?  
Introducción:
La urticaria crónica idiopática es una enfermedad muy frecuente.

Lectura recomendada:
Second-Generation Antihistamines for the Treatment of Chronic Idiopathic Urticaria
Journal of Drugs in Dermatology: JDD, 9(5):503-512
¿Cuál de estos biomarcadores séricos podría resultar un parámetro pronóstico en los pacientes con melanoma?  
Introducción:
Se estima que los melanomas representan alrededor del 4.5% de todas las neoplasias malignas. El pronóstico se define en función de la estadificación clínica, en la cual se contemplan datos del tumor primario, las adenopatías regionales y las metástasis.

Lectura recomendada:
Circulating Serologic and Molecular Biomarkers in Malignant Melanoma
Mayo Clinic Proceedings, 86(10):981-990
¿Cuál de estos factores permite sospechar la presencia de una mutación del gen CDKN2A en sujetos con melanoma?  
Introducción:
El melanoma es una neoplasia maligna, en cuya patogenia participan factores ambientales, a predominio de la exposición a la radiación ultravioleta, así como variables propias del paciente, como diversas mutaciones genéticas.

Lectura recomendada:
Genes de Predisposición al Melanoma: Melanoma Familiar
Dermatología Argentina, 16(5):327-336
¿Cuál es la especie de Candida que se asocia con más frecuencia con candidiasis sistémica en los pacientes con neoplasias hematológicas y neutropenia?  
Introducción:
La candidiasis sistémica se asocia con elevada morbilidad y mortalidad.

Lectura recomendada:
Expresiones Cutáneas de Candidiasis Sistémica en Pacientes Inmunosuprimidos
Dermatología Argentina, 16(5):337-343
Si bien no está comprobada la eficacia de los antibióticos en este tipo de infecciones, ¿por qué deciden realizar el estudio?  
Introducción:
Los autores comparan el uso de 2 antibióticos para el tratamiento de infecciones cutáneas en niños menores de 18 años.

Lectura recomendada:
Randomized Controlled Trial of Cephalexin versus Clindamycin for Uncomplicated Pediatric Skin Infections
Pediatrics, 127(3):573-580
¿Cuál de los siguientes fármacos es más útil en los pacientes con urticaria crónica idiopática?  
Introducción:
En aproximadamente el 50% de los pacientes con urticaria crónica (más de 6 semanas de duración) no se identifica la causa de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Rupatadine and Levocetirizine in Chronic Idiopathic Urticaria: A Comparative Study of Efficacy and Safety
Journal of Drugs in Dermatology: JDD, 10(12):1444-1450
¿Qué valor tienen los niveles plasmáticos elevados de lactato deshidrogenasa en el pronóstico del melanoma avanzado?  
Introducción:
El melanoma es un tipo de cáncer que afecta a hombres y mujeres por igual, y es la forma más letal de cáncer cutáneo.

Lectura recomendada:
Ipilimumab: In Previously Treated Patients with Advanced Melanoma
Biodrugs, 26(3):185-193
¿Cuál de estos mecanismos terapéuticos forma parte de la actividad del peróxido de benzoilo en pacientes con acné?  
Introducción:
El acné vulgar es una afección dermatológica de alta prevalencia, con mayor énfasis en pacientes adolescentes. El tratamiento antimicrobiano tópico es uno de los componentes fundamentales del enfoque del acné leve a moderado, en el contexto del bajo riesgo de efectos adversos sistémicos.

Lectura recomendada:
Topical Antimicrobial Treatment of Acne Vulgaris: An Evidence-Based Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(3):141-152
¿Cuál de estos efectos beneficiosos se reconoce para la radiación ultravioleta A?  
Introducción:
La radiación ultravioleta A puede penetrar profundamente a través de la piel. En contraste con los ultravioleta B, son más efectivos en producir un bronceado más prolongado e intenso. Se conoce que la radiación ultravioleta A presenta efectos adversos significativos que incluyen inmunosupresión, envejecimiento, daño ocular y cáncer de piel.

Lectura recomendada:
Potential on Herbs in Skin Protection From Ultraviolet Radiation
Pharmacognosy Reviews, 5(10):164-173
¿Cuáles con los fármacos más comúnmente involucrados en las erupciones fijas por drogas?  
Introducción:
La erupción fija por drogas es una lesión cutánea que aparece siempre en la misma localización, en respuesta a la exposición a un determinado agente etiológico.

Lectura recomendada:
Fixed-Drug Eruption: A Retrospective Study in a Single Referral Center in Northern Taiwan
Dermatologica Sinica, 30(1):11-15
¿Cuál es el vínculo descrito entre la vitamina D y la patogenia de las enfermedades alérgicas?  
Introducción:
Pese a la creciente información que vincula la vitamina D con el sistema inmunitario y las enfermedades alérgicas, la magnitud de esta repercusión no ha sido definida en su totalidad.

Lectura recomendada:
The Role of Vitamin D in the Immunopathogenesis of Allergic Skin Diseases
Allergy: European Journal of Allergy and Clinical Immunology, 67(3):296-301
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a los resultados de los estudios analizados?  
Introducción:
El objetivo de este trabajo fue determinar qué tratamientos eran los más eficaces en la práctica clínica y formular recomendaciones para investigaciones futuras en lo que respecta al diseño del estudio y temas para ser investigados en el futuro.

Lectura recomendada:
Evidence-Based, Non-Surgical Treatments for Vitiligo: A Review
American Journal of Clinical Dermatology, 13(4):217-237
¿Cuál de estas alopecias se asocia con pérdida capilar definitiva?  
Introducción:
Las alopecias cicatrizales agrupan diferentes afecciones cuya vía final común es la destrucción del folículo piloso y su reemplazo por tejido fibroso.

Lectura recomendada:
Cicatricial (Scarring) Alopecias: An Overview of Pathogenesis, Classification, Diagnosis, and Treatment
American Journal of Clinical Dermatology, 13(4):247-260
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