Expertos Preguntan

Específicas de Dermatología

¿Cuál es el motivo más importante de fracaso terapéutico ante el uso de corticoides locales en pacientes con dermatitis atópica?  
Introducción:
Los corticosteroides tópicos constituyen aún la principal herramienta terapéutica de la mayor parte de los casos de dermatitis atópica. De todos modos, estos fármacos deben prescribirse en forma intermitente para el control de esta enfermedad crónica.

Lectura recomendada:
Topical Therapy of Atopic Dermatitis
Indian Journal of Paediatric Dermatology, 14(1/2)
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con probióticos y prebióticos en los lactantes con dermatitis atópica?  
Introducción:
Los efectos de la mezcla de probióticos y prebióticos en los lactantes con dermatitis atópica todavía no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Effect of a New Synbiotic Mixture on Atopic Dermatitis in Infants: A Randomized-Controlled Trial
Clinical and Experimental Allergy, 40(5):795-804
¿Cuál de estas estrategias se asocia con mejores resultados clínicos en pacientes jóvenes con acné?  
Introducción:
El acné es la dermopatía más frecuente en la consulta clínica. Si bien se trata de una afección autolimitada que compromete la unidad pilosebácea, el acné puede asociarse tanto con cicatrización con acentuado impacto estético como con alteraciones en la pigmentación.

Lectura recomendada:
Comparative Study of Oral Isotretinoin versus Oral Isotretinoin + 20% Salicylic Acid Peel in the Treatment of Active Acne
Journal of Cutaneous and Aesthetic Surgery, 6(4):204-208
 ¿Cuantos criterios diagnósticos deben estar presentes para establecer un diagnóstico de certeza de dermatomiositis?  
Introducción:
La dermatomiositis es una enfermedad que se caracteriza, entre otros, por los siguientes criterios diagnósticos: debilidad simétrica de la musculatura de las cinturas y flexora cervical de semanas o meses de evolución, signos de miosotis, elevación de enzimas musculares séricas, datos electromiográficos de unidades motoras miopáticas, fibrilación, ondas positivas e irritabilidad de inserción, erupciones eritematosas y pápulas de Gottron con distribución clásica.

Lectura recomendada:
Un diagnostico tardio: dermatomiositis
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Cuál de estos adversos dermatológicos relacionados con las heridas quirúrgicas se considera de grado 4?  
Introducción:
Entre los eventos adversos dermatológicos de mayor relevancia, se destacan las complicaciones no infecciosas de las heridas quirúrgicas.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :14-16
¿Cuál de estas afecciones sistémicas se asocia con onicolisis?  
Introducción:
.Las alteraciones de las uñas puede ser indicativas de la presencia de una enfermedad sistémica subyacente. Las acropaquias sugieren la presencia de enfermedad pulmonar o enfermedad inflamatoria intestinal.

Lectura recomendada:
Leuconiquia transversal (líneas de Mees) asociadas con espondilitis anquilosante
SIICSalud,
¿Cuál de estos recursos se considera relevante en términos de la prevención de estas lesiones?  
Introducción:
Las úlceras por presión siguen constituyendo una epidemia alarmante para los servicios sanitarios y sociales, especialmente en el contexto de las unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:

Gerokomos, 24(2):82-89
¿Cuál de las siguientes manifestaciones otolaringológicas se describe en individuos con pénfigo vulgar?  
Introducción:
El pénfigo es una afección de origen autoinmunitario que se caracteriza por la aparición de vesículas intraepiteliales y formación de bullas en la dermis y las mucosas, como consecuencia de la interacción de anticuerpos (inmunoglobulina E) contra la proteína desmogleína-3 de los desmosomas.

Lectura recomendada:
Evaluation of Olfaction in Patients With Pemphigus Vulgaris
American Journal of Rhinology & Allergy, 28(2):90-94
¿Cuál fue el riesgo relativo de recurrencia de Herpes labialis luego de la administración oral de aciclovir?  
Introducción:
Se evaluó la recurrencia de lesiones del virus de herpes simple tipo 1 durante el tratamiento, y en el análisis conjunto de los ensayos se observó riesgo relativo (RR) de recurrencia de 0.22 a 1.22, con beneficio de los agentes antivirales (RR de 0.70, IC 95%: 0.55 a 0.89).

Lectura recomendada:
Q/Wich Drugs are Most Effective for Recurrent Herpes Labialis?
Journal of Family Practice, 63(2):104-105
¿Cuál de los siguientes agentes biológicos podría ser eficaz en los enfermos con melanoma metastásico de mucosas que no respondieron a las terapias previas?  
Introducción:
El melanoma metastásico de mucosas en un tumor infrecuente, asociado con pronóstico desfavorable.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Ipilimumab 3 mg/kg in Patients With Pretreated, Metastatic, Mucosal Melanoma
European Journal of Cancer, 50(1):121-127
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta sobre el factor de transcripción asociado con microftalmia (MITF)?  
Introducción:
Las vías de la proteína quinasa activada por mitógeno (MAPK) y del factor de transcripción asociado con microftalmia (MITF) están implicadas en la aparición del melanoma. La creación de estrategias terapéuticas que actúan sobre dichas vías permitió mejorar la atención de los pacientes con cuadros avanzados de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Guidelines for biomarker Testing in Metastatic Melanoma: A National Consensus of the Spanish Society of Pathology and the Spanish Society of Medical Oncology
Clinical & Translational Oncology, 16(4):362-373
¿Cuáles son las acciones de la vitamina D sobre el sistema inmune?  
Introducción:
Desde hace 20 años se detectaron receptores de la vitamina D en células del sistema inmune y se descubrieron acciones moduladoras de la vitamina D sobre el sistema inmune y la proliferación y diferenciación celular.

Lectura recomendada:
La Vitamina D, El Sistema Immune y las Enfermedades de la Piel
Dermatología Argentina, 15(6):401-410
¿Qué mecanismos de acción participarían en la protección de la vitamina D frente al cáncer?  
Introducción:
Las investigaciones realizadas tanto en seres humanos como en modelos con animales indican que la vitamina D podría tener un efecto beneficioso frente al cáncer.

Lectura recomendada:
La Vitamina D: Evidencias y Controversias
Actas Dermo-Sifiliográficas, 102(8):572-588
¿Cuál de estas poblaciones celulares consiste en células madre inducidas?  
Introducción:
Las células madre mesenquimales tendrían un papel terapéutico importante en la curación de las heridas crónicas

Lectura recomendada:
Stem Cells and Healing: Impact on Inflammation
Advances in Wound Care, 2(7):369-378
¿Cuáles son las hormonas que intervienen en la aparición de acné?  
Introducción:
Un porcentaje significativo de mujeres con acné no responde en forma adecuada al tratamiento sistémico con antibióticos e isotretinoína. En estos casos es necesario aplicar una estrategia terapéutica alternativa. Dado que las hormonas estimulan la producción de sebo, las terapias hormonales pueden ser beneficiosas.

Lectura recomendada:
Profiling and Hormonal Therapy for Acne in Women
Indian Journal of Dermatology, 59(2):107-115
¿Cuándo aparece el dermografismo?  
Introducción:
El dermografismo se describe entre las diferentesreacciones cutáneas asociads con la urticaria.

Lectura recomendada:
Urticaria y Angioedema
Pediatría Integral, 17(9):616-627
¿Cuál de los siguientes antibióticos no está indicado actualmente para el tratamiento del impétigo por vía oral?  
Introducción:
Si bien el impétigo es una enfermedad autolimitada, en algunas ocasiones es necesaria la indicación de un tratamiento antibiótico por vía oral.

Lectura recomendada:
Impetigo: Diagnosis and Treatment
American Family Physician, 90(4):229-235
Señale cuál de las siguientes aseveraciones es verdadera.  
Introducción:
La vitamina D es una prohormona y un secosteroide (un tipo de esteroide con un anillo ?roto?) que se produce en la piel en respuesta a la radiación ultravioleta B y que cumple múltiples funciones metabólicas, inmunomoduladoras, anticancerígenas y protectoras.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Skin Cancer
Photochemistry and Photobiology, 91(1):201-209
¿Cuáles son los nuevos agentes que se incorporaron al arsenal terapéutico para el melanoma metastásico?  
Introducción:
El tratamiento sistémico del melanoma metastásico se modificó en los últimos años con la introducción de nuevos agentes terapéuticos.

Lectura recomendada:
A multicenter DeCOG study on predictors of vemurafenib therapy outcome in melanoma: pretreatment impacts survival.
Annals of Oncology, 26(3):573-582
¿Cuál de las siguientes afirmaciones con respecto a la vía de la proteína quinasa activada por mitógenos (MAP) en el melanoma es correcta?  
Introducción:
La comprensión de los aspectos genéticos del melanoma permitió la elaboración de terapias dirigidas.

Lectura recomendada:
PACMEL: A Phase 1 Dose Escalation Trial of Trametinib (GSK1120212) in Combination With Paclitaxel
European Journal of Cancer, 51(3):359-366
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