Indice General de Autoevaluaciones

Señale el enunciado correcto para la colangitis esclerosante secundaria, en pacientes con COVID-19:
Introducción:
Hasta el 45% de los enfermos con COVID-19 grave presentan disfunción hepática, que se manifiesta fundamentalmente con aumento moderado de las transaminasas.

Lectura recomendada:
Secondary Sclerosing Cholangitis: an Emerging Complication in Critically ill COVID-19 Patients
Intensive Care Medicine, :1-4

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con rivaroxabán, en pacientes con COVID-19 leve y riesgo alto de progresión de la enfermedad?
Introducción:
La mayoría de las infecciones por SARS-CoV-2 son asintomáticas o sólo se asocian con síntomas leves a moderados, pero entre 15% y 20% de los pacientes tienen enfermedad grave, con neumonía y eventos tromboembólicos.

Lectura recomendada:
Randomized Study of Rivaroxaban vs. Placebo on Disease Progression and Symptoms Resolution in High-risk Adults with Mild COVID-19
Clinical Infectious Diseases, :1-24

Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19):
Introducción:
Estudios previos confirmaron la seguridad y la eficacia de la vacuna AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19) para la prevención de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19 por su sigla en inglés) en diversos entornos epidemiológicos, entre ellos Brasil y el Reino Unido.

Lectura recomendada:
Phase 3 Safety and Efficacy of AZD1222 (ChAdOx1 nCoV-19) Covid-19 Vaccine
New England Journal of Medicine, :1-14

Indique las opciones correctas en relación con la evolución clínica de pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST (IAMEST):
Introducción:
La pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 ha afectado negativamente la atención de los pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Association Between COVID-19 Diagnosis and In-Hospital Mortality in Patients Hospitalized With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
JAMA, :1-13

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con heparinas en pacientes con COVID-19?
Introducción:
La coagulopatía intravascular pulmonar difusa sería uno de los mecanismos fisiopatogénicos involucrados en la inflamación sistémica, la inflamación pulmonar alveolar e intersticial, y la microtrombosis local, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and a Meta-Analysis Comparing Prophylactic and Therapeutic Low Molecular Weight Heparins for Mortality Reduction in 32,688 COVID-19 Patients
Frontiers in Pharmacology, :1-12

¿Cuáles son las anormalidades que podrían participar en la vinculación que existiría entre el síndrome de vasoconstricción cerebral reversible (SVCR) y la infección por SARS-CoV-2?
Introducción:
El síndrome de vasoconstricción cerebral reversible se caracteriza por cefalea grave en trueno; en la angiografía se observa vasoconstricción difusa, multifocal y segmentaria de las arterias cerebrales que, de manera característica, remite en el transcurso de 3 meses.

Lectura recomendada:
Reversible Cerebral Vasoconstriction Syndrome in Patients with Coronavirus Disease: A Multicenter Case Series
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 30(12):1-10

Señale el enunciado correcto para el sangrado gastrointestinal en pacientes con COVID-19:
Introducción:
Al igual que otros coronavirus, SARS-CoV-2 infecta el tracto gastrointestinal, y puede ser causa de síntomas gastrointestinales, como diarrea, náuseas y vómitos; diversos trabajos refirieron, también, sangrado gastrointestinal, en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Gastrointestinal Bleeding in COVID-19 Patients: A Systematic Review with Meta-Analysis
Canadian Journal of Gastroenterology and Hepatology, 2021(2534975):1-9

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con metoprolol por vía intravenosa, en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo asociado con COVID-19?
Introducción:
El síndrome de distrés respiratorio agudo de diferentes etiologías, incluida la infección por SARS-CoV-2, depende fuertemente de la activación de los neutrófilos.

Lectura recomendada:
Metoprolol in Critically Ill Patients With COVID-19
Journal of the American College of Cardiology, 78(10):1-12

¿Cómo se correlacionan los niveles séricos de testosterona en hombres internados por COVID-19?
Introducción:
El sexo masculino es uno de los factores vinculados con la gravedad de COVID-19, a pesar de que no existen diferencias por sexo en el número absoluto de casos confirmados de COVID-19.

Lectura recomendada:
Testosterone Deficiency Is a Risk Factor for Severe COVID-19
Frontiers in Endocrinology, 12:1-12

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con fluvoxamina, en pacientes con COVID-19 y riesgo alto de progresión de la enfermedad?
Introducción:
Si bien se dispone de vacunas seguras y eficaces contra la enfermedad por coronavirus 2019, la producción y la distribución de las mismas se complican considerablemente en los países con recursos económicos bajos.

Lectura recomendada:
Effect of Early Treatment with Fluvoxamine on Risk of Emergency Care and Hospitalisation Among Patients with COVID-19: the TOGETHER Randomised, Platform Clinical Trial
Lancet Global Health, :1-10

Señale el enunciado correcto para la relación entre la dislipidemia y COVID-19:
Introducción:
La dislipidemia es una complicación común en pacientes con COVID-19; es posible que existan interacciones fisiopatogénicas entre el metabolismo de los lípidos, la enfermedad vascular y la progresión de COVID-19.

Lectura recomendada:
Association of Dyslipidemia with the Severity and Mortality of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19): a Meta-analysis
Virology Journal, 18(157):1-11

¿Cuales son los efectos del agregado de remdesivir al tratamiento habitual, en pacientes con COVID-19 internados, síntomas de más de 7 días de duración y necesidad de tratamiento con oxígeno?
Introducción:
El remdesivir es uno de los fármacos que ha sido ampliamente investigado para el tratamiento de pacientes internados por COVID-19.

Lectura recomendada:
Remdesivir Plus Standard of Care Versus Standard of Care Alone for the Treatment of Patients Admitted to Hospital with COVID-19 (DisCoVeRy): a Phase 3, Randomised, Controlled, Open-label Trial
The Lancet Infectious Diseases, :1-13

¿Cuáles son los factores asociados de manera independiente con riesgo aumentado de mortalidad, en pacientes internados por COVID-19?
Introducción:
La evolución de COVID-19 y los factores predictivos de mortalidad difirieron según el sexo.

Lectura recomendada:
Sex Differences and Predictors of In-Hospital Mortality among Patients with COVID-19: Results from the ANCOHVID Multicentre Study
International Journal of Environmental Research and Public Health, 18(17):1-16

¿Cuáles son los efectos del tratamiento combinado con bamlanivimab más etesevimab en pacientes ambulatorios con COVID-19 leve a moderada, con riesgo alto de progresión de la enfermedad?
Introducción:
El plasma de convalecientes y diversos agentes inmunomoduladores son algunas de las opciones terapéuticas que se intentaron en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Bamlanivimab plus Etesevimab in Mild or Moderate Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-11

¿Cuál de los siguientes grupos sanguíneos se asocia con riesgo aumentado de COVID-19 grave?
Introducción:
Se refirió que los grupos sanguíneos podrían tener efectos sobre la incidencia de la infección y la gravedad de COVID-19. En estudios previos, la susceptibilidad para infecciones virales se relacionó con el grupo sanguíneo ABO.

Lectura recomendada:
The Relation of ABO Blood Group to the Severity of Coronavirus Disease: A Cross-Sectional Study From a Tertiary Care Hospital in Karachi
Cureus, 13(7):1-6

Señale el enunciado correcto para la vacuna contra COVID-19 con virus inactivados (CoronaVac):
Introducción:
Los estudios de observación a gran escala son útiles para estimar la eficacia de vacunas nuevas en el ámbito de la medicina asistencial.

Lectura recomendada:
Effectiveness of an Inactivated SARS-CoV-2 Vaccine in Chile
New England Journal of Medicine, :1-11

¿Cuál de los siguientes tratamientos se asocia con mejoría de la evolución clínica en pacientes con COVID-19 en estado crítico?
Introducción:
En el contexto de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019, se investigó el posible papel de diversos agentes, incluidos fármacos antivirales. Lopinavir-ritonavir e hidroxicloroquina recibieron especial atención, en función de la experiencia previa con otros coronavirus.

Lectura recomendada:
Lopinavir-ritonavir and Hydroxychloroquine for Critically ill Patients with COVID-19: REMAP-CAP Randomized Controlled Trial
Intensive Care Medicine, :1-20

¿Cuál de los siguientes marcadores sería útil para el inicio precoz del tratamiento con anakinra, en pacientes con COVID-19 moderada a grave?
Introducción:
La evolución clínica de la enfermedad por coronavirus 2019 es impredecible. Los pacientes pueden presentar deterioro clínico brusco e insuficiencia respiratoria grave.

Lectura recomendada:
Early Treatment of COVID-19 with Anakinra Guided by Soluble Urokinase Plasminogen Receptor Plasma Levels: a Double-blind, Randomized Controlled Phase 3 Trial
Nature Medicine, :1-22

¿Cuáles son las ventajas de la vacunación heteróloga contra COVID-19 con ChAdOx1-S/BNT162b2?
Introducción:
La vacunación heteróloga contra COVID-19 es una estrategia posible de inmunización, asociada con diversas ventajas.

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 Delta Variant Neutralisation After Heterologous ChAdOx1-S/BNT162b2 Vaccination
The Lancet, :1

¿Para cuál de los siguientes criterios de valoración se dispone de evidencia relativamente firme en relación con el uso de corticoides por vía sistémica en pacientes con COVID-19?
Introducción:
Los corticoides sistémicos son una de las alternativas terapéuticas para pacientes internados con COVID-19.

Lectura recomendada:
Systemic Corticosteroids for the Treatment of COVID-19 (Review)
Cochrane Database Systematic Reviews, 8(14963):1-5

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