Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuáles son los factores que predicen el compromiso pulmonar grave, en los pacientes con esclerosis sistémica?
Introducción:
La esclerosis sistémica es una enfermedad autoinmunitaria caracterizada por la afectación de la piel y de los órganos internos.

Lectura recomendada:
Pulmonary Involvement in Systemic Sclerosis: A Clinical Profile
Lung India, 33(2):144-147

¿Qué células parecen estar fuertemente involucradas con la fisiopatogenia del lupus?
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune heterogénea que puede cursar con distintas manifestaciones clínicas y anomalías en el sistema inmune.

Lectura recomendada:
Epratuzumab Targeting of CD22 Affects Adhesion Molecule Expression and Migration of B-Cells in Systemic Lupus Erythematosus
Arthritis Research & Therapy, 12(204)

¿Cuáles son los efectos del rintatolimod, en los pacientes con síndrome de fatiga crónica grave?
Introducción:
Por el momento no se dispone de ningún fármaco aprobado para el tratamiento del síndrome de fatiga crónica.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Placebo-Controlled, Randomized, Clinical Trial of the TLR-3 Agonist Rintatolimod in Severe Cases of Chronic Fatigue Syndrome
Plos One, 7(2)

¿Que factores parecen influir sobre la relación entre la fibromialgia y la disfunción sexual femenina?
Introducción:
La fibromialgia tiene una prevalencia del 2% y una frecuencia 4 a 7 veces superior en mujeres respecto de los hombres. La prevalencia aumenta con la edad y se observa preferentemente en la perimenopausia.

Lectura recomendada:
Sexual Dysfunction, Mood, Anxiety, and Personality Disorders in Female Patients With Fibromyalgia
Neuropsychiatric Disease and Treatment, 12:349-355

¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca del apremilast es correcta?
Introducción:
Existen diversos fármacos para el tratamiento de la psoriasis y la artritis psoriásica; el apremilast es uno de los más nuevos.

Lectura recomendada:
Oral Apremilast in the Treatment of Active Psoriatic Arthritis
Arthritis & Rheumatism, 64(10):3156-3167

Señale la opción correcta sobre la disminucion del volumen del hipocampo asociada con la fibromialgia:
Introducción:
Si bien se desconoce el origen exacto de la fibromialgia, se informó que se asocia con anormalidades estructurales cerebrales como la disminución del volumen del hpocampo.

Lectura recomendada:
Fibromyalgia Patients Have Reduced Hippocampal Volume Compared With Healthy Controls
Journal of Pain Research, (8):47-52

¿Qué aspectos de la vida cotidiana puede afectar la fibromialgia?
Introducción:
Uno de los síntomas más prevalente y discapacitante de la fibromialgia, más allá del dolor crónico generalizado, es la disfunción cognitiva.

Lectura recomendada:
Development and Initial Validation of a Brief Self-Report Measure of Cognitive Dysfunction in Fibromyalgia
Journal of Pain, 16(6):527-536

¿Cuáles de estos efectos adversos son comunes en el tratamiento con tofacitinib de forma concomitante con metotrexato?
Introducción:
El tratamiento con tofacitinib de forma concomitante con metotrexato presenta resultados promisorios, aunque es necesario controlar sus efectos adversos.

Lectura recomendada:
A Phase IIb Dose-Ranging Study of the Oral JAK Inhibitor Tofacitinib (CP-690,550) Versus Placebo in Combination With Background Methotrexate in Patients With Active Rheumatoid Arthritis and an Inadequate Response to Methotrexate Alone
Arthritis & Rheumatism, 64(4):970-981

Según los datos epidemiológicos existentes, ¿con que enfermedades reumáticas se encontró una asociación significativa con la deficiencia de vitamina D?
Introducción:
El descubrimiento de las propiedades inmunoregulatorias de vitamina D llevó a la presunción de su eficacia en pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias y no inflamatorias.

Lectura recomendada:
Increased Vitamin D Serum Levels Correlate With Clinical Improvement of Rheumatic Diseases After Dead Sea Climatotherapy
Israel Medical Association Journal, 13(4):212-215

¿Cuál de los siguientes es un síntoma no doloroso de la fibromialgia?
Introducción:
La fibromialgia es un síndrome clínico caracterizado por dolor crónico generalizado y otros síntomas no dolorosos.

Lectura recomendada:
Clinical Utility, Safety, and Efficacy of Pregabalin in the Treatment of Fibromyalgia
Drug, Healthcare and Patient Safety, 8:13-23

Señale la opción correcta sobre la asociación entre el nivel de vitamina D y el dolor crónico generalizado:
Introducción:
El dolor generalizado crónico es un cuadro de etiología compleja y poco comprendida, aunque se relacionaría con factores físicos y psicológicos.

Lectura recomendada:
Low Vitamin D and the Risk of Developing Chronic Widespread Pain: Results From the European Male Ageing Study
BMC Musculoskeletal Disorders, 17(32)

¿Cuál es el síntoma más frecuente en la consulta médica?
Introducción:
La fibromialgia es una enfermedad que se caracteriza por diferentes signos y síntomas.

Lectura recomendada:
Treatment Patterns Associated With ACR-Recommended Medications in the Management of Fibromyalgia in the United States
Journal of Managed Care Pharmacy, 22(33):263-271

¿Cuál es el antiinflamatorio no esteroide más eficaz para el alivio del dolor y la mejoría en la función física en pacientes con artrosis?
Introducción:
El tratamiento de la artrosis se basa en una estrategia secuencial y la modalidad terapéutica principal consiste en la administración de antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs for the Treatment of Pain in Knee and Hip Osteoarthritis: A Network Meta-Analysis
The Lancet, 387(10033):2093-2105

¿Qué medida de rigidez arterial predice el riesgo de enfermedad cardiovascular?
Introducción:
En pacientes con enfermedades inflamatorias de las articulaciones como la artritis reumatoide, la espondilitis anquilosante y la artritis psoriásica se observa mayor riesgo de enfermedad cardiovascular aterosclerótica.

Lectura recomendada:
Sustained Improvement of Arterial Stiffness and Blood Pressure After Long-Term Rosuvastatin Treatment in Patients With Inflammatory Joint Diseases: Results From the RORA-AS Study
Plos One, :1-12

¿Cuál de las siguientes características corresponde a la enfermedad intersticial pulmonar asociada con la esclerosis sistémica?
Introducción:
La enfermedad pulmonar intersticial es un hallazgo frecuente en los pacientes con esclerodermia; entre el 40% y el 75% tienen pruebas funcionales pulmonares alteradas y hasta el 90% muestra alteraciones compatibles en la tomografía computarizada de alta resolución.

Lectura recomendada:
An Open-Label, Phase II Study of the Safety and Tolerability of Pirfenidone in Patients With Scleroderma-Associated Interstitial Lung Disease: The LOTUSS Trial
Journal of Rheumatology,

¿Cuáles características hacen sospechar la presencia de un síndrome símil esclerodermia paraneoplásico (SSEP) en vez de ES?
Introducción:
La esclerosis sistémica (ES) es una enfermedad autoinmunitaria infrecuente, que produce fibrosis de la piel y de órganos internos. Además, puede, ocasionalmente, presentarse como una forma de síndrome paraneoplásico.

Lectura recomendada:
Scleroderma of Geriatric Age and Scleroderma-Like Paraneoplastic Syndrome - Description of Two Cases
Rheumatology (Oxford), 54(2):91-94

¿En qué grupo se clasifica la hipertensión pulmonar en la esclerosis sistémica?
Introducción:
La ecocardiografía de estrés con ejercicio puede detectar la hipertensión pulmonar inducida por el ejercicio en pacientes con esclerosis sistémica, aunque no existen criterios homogéneos para su diagnóstico.

Lectura recomendada:
Exercise Echocardiography for the Assessment of Pulmonary Hypertension in Systemic Sclerosis: A Systematic Review
Arthritis Research & Therapy, 18(153)

En la diferenciación osteoclástica, el tratamiento combinado de los cultivos con las especies de bajo peso molecular de ácido hialurónico y RANKL, permite obtener:
Introducción:
Los compuestos de ácido hialurónico de bajo peso molecular participan en la diferenciación, inducida por RANKL, de monocitos RAW 264.7 a osteoclastos, promoviendo la función y el incremento de la expresión de diversas proteínas implicadas en dicho proceso.

Lectura recomendada:
Mechanisms Involved in Enhancement of Osteoclast Formation and Function by Low Molecular Weight Hyaluronic Acid
Journal of Biological Chemistry, 280(19):18967-18972

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de las infecciones candidiásicas es correcta en pacientes con psoriasis?
Introducción:
Los pacientes con psoriasis tienen mayor riesgo de presentar candidiasis, debido a la alteración en la regulación del sistema inmunitario que genera sobreexpresión de las citoquinas inflamatorias.

Lectura recomendada:
A Clinician's Guide to the Diagnosis and Treatment of Candidiasis in Patients With Psoriasis
American Journal of Clinical Dermatology, 17(4):329-336

¿Cuál de las siguientes asociaciones entre fármacos para la artrosis y sus efectos adversos es correcta?
Introducción:
La diacereína es un fármaco útil para el tratamiento de la artrosis de cadera y de rodilla, con efectos analgésicos similares a los de los antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Diacerein: Benefits, Risks and Place in the Management of Osteoarthritis. An Opinion-Based Report From the ESCEO
Drugs & Aging, 33(2):75-85

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