Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

Según lo observado en uno de los estudios de la revisión, ¿cuál fue el porcentaje de reducción de la incidencia de días de actividad de la enfermedad con esta medicación?  
Introducción:
Recientemente, se comenzó a implementar la aplicación de corticosteroides por vía oral para el mantenimiento de la remisión de la Enfermedad de Crohn. Esta modalidad se instauró a partir de la aparición de nuevas variantes farmacológicas, con menor riesgo de producir efectos adversos.

Lectura recomendada:
Cost Effectiveness of Treatments for Inflammatory Bowel Disease
Pharmacoeconomics, 29(5):387-401
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de omalizumab en los niños con asma grave de 6 a 11 años?  
Introducción:
El omalizumab es un anticuerpo monoclonal contra la IgE aprobado para el tratamiento del asma grave persistente en los enfermos de 12 años o más.

Lectura recomendada:
Omalizumab For the Treatment of Severe Persistent Allergic Asthma in Children Aged 6-11 Years: A Nice Single Technology Appraisal
Pharmacoeconomics, 30(11):991-1004
¿Qué efectos tiene el agregado de levomefolato cálcico al anticonceptivo oral con etinilestradiol y drospirenona?  
Introducción:
La incidencia de defectos del tubo neural sigue siendo alta.

Lectura recomendada:
Folate Status and Homocysteine Levels During a 24-Week Oral Administration of a Folate-Containing Oral Contraceptice: A Randomized, Double-Blind, Active-Controlled, Parallel-Group, US-Based Multicenter Study
Contraception, 85(1):42-50
¿Qué diferencias se observan en las tasas de eventos hemorrágicos e isquémicos en los pacientes con síndrome coronario agudo tratados con bivalirudina cuando se administra clopidogrel o prasugrel?  
Introducción:
Se ha demostrado, en ensayos aleatorizados a gran escala, que el reemplazo de la asociación de heparina y un inhibidor de la glucoproteína IIB/IIIA por bivalirudina se vincula a menor riesgo de complicaciones hemorrágicas graves y leves en el marco de la realización de una angioplastia coronaria.

Lectura recomendada:
Safety and Efficacy of Prasugrel Use in Patients Undergoing Percutaneous Coronay Intervention and Anticoagulated With Bivalirudin
American Journal of Cardiology, 111(4):516-520
Respecto del trastorno de ansiedad generalizada en ancianos:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Generalised Anxiety Disorder in Elderly Patients]
Drugs & Aging, 22(2):101-114
¿Cuál de estas circunstancias define al compromiso funcional de miembros inferiores de grado 4, como evento adverso de una intervención médica?  
Introducción:
El compromiso funcional de los miembros inferiores forma parte de los posibles eventos adversos relacionados con las intervenciones médicas.

Lectura recomendada:
Common Terminology Criteria for Adverse Events V3.0 (CTCAE)
Cancer Therapy Evaluation Program, :43-46
¿Cuáles son los efectos de la espironolactona en los enfermos con insuficiencia cardíaca aguda?  
Introducción:
El pronóstico de los enfermos con insuficiencia cardíaca aguda es desfavorable.

Lectura recomendada:
Effect of Spironolactone on 30-Day Death and Heart Failure Rehospitalization (From the COACH Study)
American Journal of Cardiology, 114(5):737-742
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con mayor riesgo de sedación o somnolencia?  
Introducción:
La levocetirizina y la desloratadina son dos antihistamínicos de nueva generación, ampliamente utilizados para el tratamiento de la rinitis alérgica.

Lectura recomendada:
Comparison of the Risk of Drowsiness and Sedation between Levocetirizine and Desloratadine: A Prescription-Event Monitoring Study in England
Drug Safety, 29(10):897-909
¿Cuál de los siguientes fármacos conferiría protección contra la progresión de la fibrilación auricular (FA) a la forma sostenida persistente de la arritmia?  
Introducción:
Luego de un primer episodio de fibrilación auricular, ciertos fármacos cardiovasculares podrían modificar la evolución de la arritmia.

Lectura recomendada:
Use of Statins and Antihypertensive Medications in Relation to Risk of Long-Standing Persistent Atrial Fibrillation
Annals of Pharmacotherapy, 49(4):378-386
¿Cuál fue el esquema de profilaxis de accidentes isquémicos investigado en el estudio CHARISMA (Clopidogrel for High Atherothrombotic Risk and Ischemic Stabilization, Management, and Avoidance)?  
Introducción:
Debido a que la protección de la aspirina contra eventos isquémicos es parcial y a que quedan otras vías en la activación plaquetaria sin interferencia, se investiga el posible beneficio de otros esquemas terapéuticos.

Lectura recomendada:
Clopidogrel and Aspirin versus Aspirin Alone for the Prevention of Atherothrombotic Events
New England Journal of Medicine, 354(16):1706-1717
¿Cuál es el efecto del tratamiento con estatinas sobre la aterotrombosis?  
Introducción:
En más de 70% de los casos de infarto agudo de miocardio letales y de muerte súbita coronaria la causa del evento es la ruptura de la placa coronaria, y existen pruebas de que la causa subyacente a esta ruptura es la presencia de placas vulnerables.

Lectura recomendada:
Effect of Intensive Lipid-Lowering Therapy on Coronary Plaques Composition in Patients With Acutye Myocardial Infarction: Assessment With Serial Coronary CT Angiography
Atherosclerosis, 241(2):579-587
¿Cuáles son los efectos a largo plazo (20 años) del tratamiento durante 5 años con pravastatina?  
Introducción:
En prevención primaria, el tratamiento con pravastatina durante 5 años se asocia con beneficios residuales a los 20 años.

Lectura recomendada:
Long Term Safety and Efficacy of Lowering LDL Cholesterol With Statin Therapy: 20-Year Follow-Up of West of Scotland Coronary Prevention Study
Circulation, 133(11):1073-1080
¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con mayor riesgo de aparición de síntomas maníacos en el tratamiento de la depresión aguda bipolar?  
Introducción:
El bupropión, la sertralina y venlafaxina, 3 fármacos con diferente mecanismo de acción como antidepresivos, tienen similares índices de respuesta y remisión de síntomas en la depresión aguda bipolar. La venlafaxina se relaciona con mayor riesgo de aparición de síntomas maníacos al combinarse con otros estabilizadores del ánimo.

Lectura recomendada:
Mood Switch in Bipolar Depression: Comparison of Adjunctive Venlafaxine, Bupropion and Sertraline
British Journal of Psychiatry, 189:124-131
Señale cuál de los siguientes efectos se asocian con la activación del receptor tipo 1 de angiotensina II:  
Introducción:
La angiotensina II (AGTII) –la molécula efectora final del sistema renina-angiotensina– desempeña un papel importante en el control de la presión arterial y el volumen de agua. Sus efectos están mediados por receptores para AGTII de los que se han identificado 2 isoformas: el receptor tipo 1 y el tipo 2.

Lectura recomendada:
Telmisartan Downregulates Angiotensin II Type 1 Receptor through Activation of Peroxisome Proliferator-Activated Receptor Gamma
Cardiovascular Research, 72(1):184-190
¿Cuáles son las complicaciones de la ligadura endoscópica de las várices esofágicas con bandas?  
Introducción:
La ligadura endoscópica de las várices esofágicas con bandas se utiliza para la profilaxis de la hemorragia, pero se asocia con diversas complicaciones.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor Therapy is Associated With Reduction of Early Bleeding Risk After Prophylactic Endoscopic Variceal Band Ligation: A Retrospective Cohort Study
Medicine (Baltimore), 95(8):1-9
¿Por qué motivo la teofilina sigue siendo usada para tratar el asma?  
Introducción:
La teofilina es uno de los compuestos más frecuentemente administrados a pacientes con asma o enfermedad pulmonar obstructiva crónica desde hace más de 80 años.

Lectura recomendada:
Theophylline: A Review of Population Pharmacokinetic Analyses
Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, 41(6):594-601
¿Qué alteración produce el metilfenidato en bajas dosis sobre la farmacocinética del modafinil?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Steady-State Pharmacokinetics and Tolerability of Modafinil Given Alone or in Combination with Methylphenidate in Healthy Volunteers]
Journal of Clinical Pharmacology, 41:895-904
¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes en relación con el tratamiento con bimatoprost al 0.03% en los enfermos con hipotricosis de las pestañas?  
Introducción:
En los pacientes con hipotricosis de las pestañas, el tratamiento con bimatoprost al 0.03% en solución oftálmica durante, al menos, 12 meses es seguro.

Lectura recomendada:
A Retrospective Review and Observational Study of Outcomes and Safety of Bimatoprost Ophthalmic Solution 0.03% for Treating Eyelash Hypotrichosis
Dermatologic Surgery, 40(10):1118-1124
¿Qué ventajas tiene la rufinamida?  
Introducción:
La rufinamida es una de las drogas antiepilépticas más nuevas.

Lectura recomendada:
Efficacy of Rufinamide in Drug-Resistant Epilepsy: A Meta-Analysis
Pediatric Neurology, 44(5):347-349
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