Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Con qué hábito parece asociarse la fibrosis pulmonar idiopática?  
Introducción:
Existen diversos hechos y conceptos relacionados con la fibrosis pulmonar idiopática basados en pruebas circunstanciales, pero fuertes, que no son formulados explícitamente en la enseñanza médica.

Lectura recomendada:
Neglected Evidence in Idiopathic Pulmonary Fibrosis and the Importance of Early Diagnosis and Treatment
European Respiratory Review, 23(131):106-110
¿Qué tipo de terapia resulta más eficaz para reducir los niveles de moléculas de adhesión celular en mujeres hipercolesterolémicas posmenopáusicas?  
Introducción:


Lectura recomendada:
e[Cell Adhesion Molecules in Relation to Simvastatin and Hormone Replacement Therapy in Coronary Artery Disease]
European Heart Journal, 21:980-980
¿Cómo son los niveles de fosfato sérico en pacientes con infecciones?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[High Prevalence of Hypophosphataemia amongst Patients with Infectious Diseases. A Retrospective Study]
Journal of Internal Medicine, 246:45-52
Qué parámetro no se modificó en los pacientes que además de zidovudina y didanosina recibieron nevirapina.  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Nevirapine, Zidovudine, and Didanosine Compared with Zidovudine and Didanosine in Patients with HIV-1 Infection. A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial]
Annals of Internal Medicine, 124(12):1030-1030
¿A qué mecanismo se atribuye la retención focal de las lipoproteínas de baja densidad (LDL) en la pared arterial  
Introducción:


Lectura recomendada:
Atherin: A Newly Identified, Lesion-Specific, LDL-Binding Protein in Human Atherosclerosis
Atherosclerosis, 182(2):219-230
¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso más preocupante asociado con la metformina?  
Introducción:
La metformina es un fármaco que pertenece a la clase de las biguanidas ampliamente utilizado en el tratamiento de la diabetestipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin. New Understandings, New Uses
Drugs, 63(18):1879-1894
¿Qué diferencias existen entre los pacientes con fibrosis pulmonar idiopática incluidos en ensayos clínicos y aquellos que se ven en la práctica clínica?  
Introducción:
Los ensayos clínicos aleatorizados son importantes como forma de diseñar nuevos esquemas terapéuticos y de probar la utilidad de los fármacos.

Lectura recomendada:
Idiopathic Pulmonary Fibrosis: From Clinical Trials to Real-Life Experiences
European Respiratory Review, 24(137):420-427
¿En quiénes resulta superior la recuperación del peso corporal secundaria a la práctica de una gastrostomía?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Long Term Consequences of Gastrectomy for Patients'Quality of Life: The Impact of Reconstructive Techniques]
American Journal of Gastroenterology, 94(2):445-445
¿Cómo sería el beneficio del auto-control de la glucosa en sangre en pacientes con diabetes tipo 2 que no usan insulina?  
Introducción:
El auto-control es una estrategia bien establecida para la diabetes tipo 1 y para las personas con diabetes tipo 2 que necesitan insulina.

Lectura recomendada:
Self-monitoring of blood glucose provides no important benefit for most people with type 2 diabetes
,
¿Qué características comprobaron los autores del estudio acerca de la colonización bacteriana de la vía aérea distal?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Bacterial Colonization of Distal Airways in Healthy Subjects and Chronic Lung Disease: A Bronchoscopic Study]
European Respiratory Journal, 10:1137-1144
¿Cuál de estos efectos adversos se reconoce ante el uso de terapias intensificadas con estatinas?  
Introducción:
La magnitud de la reducción de la incidencia de eventos vasculares es directamente proporcional a la disminución absoluta de los niveles de colesterol unido a lipoproteínas de baja densidad (LDLc), incluso en sujetos con una concentración inicial menor de 2 mmol/l.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of More Intensive Lowering of LDL Cholesterol: A Meta-Analysis of Data from 170000 Participants in 26 Randomised Trials
The Lancet, 376(9753):1670-1681
La sobredosificación de paracetamol en el niño produce:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Tolérance du Paracétamol
Drugs, :43-46
¿Cuáles de las siguientes alteraciones se asocian con bajos niveles de lipoproteínas de alta densidad  
Introducción:


Lectura recomendada:
A Normotriglyceridemic, Low HDL-Cholesterol Phenotype Is Characterised by Elevated Oxidative Stress and HDL Particles with Attenuated Antioxidative Activity
Atherosclerosis, 182(2):277-285
¿Cual de las siguientes afirmaciones es fundamental  para poder efectuar este diagnóstico?  
Introducción:
La prevalencia de la hipertensión aislada en la consulta o "de bata blanca" es elevada, alrededor del 30%. Sin embargo, el diagnóstico debe ser adecuado puesto que puede conferir una falsa sensació de seguridad. Por este motivo, son necesarias una serie de condiciones para poder catalogar a un paciente hipertenso como con hipertensión aislada en la consulta.

Lectura recomendada:
Hipertensión aislada en la consulta: una actualización sobre su diagnóstico.
Sociedad Iberoamericana de Información Científica,
¿Qué factor puede dificultar la ubicación de la unión gastroesofágica en la endoscopía?  
Introducción:
El límite proximal de los pliegues gástricos longitudinales sin insuflación de aire es el marcador más fácil para indicar la unión gastroesofágica.

Lectura recomendada:
British Society of Gastroenterology Guidelines on the Diagnosis and Management of Barrett's Oesophagus
Gut, 63(1):7-42
Señale la opción correcta sobre el pioderma gangrenoso:  
Introducción:
Entre las dermatosis neutrofílicas se incluye el pioderma gangrenoso, un cuadro inflamatorio no infeccioso, infrecuente y destructivo.

Lectura recomendada:
Pyoderma Gangrenosum: A Commonly Overlooked Ulcerative Condition
Journal of Family Medicine and Primary Care, 3(4):374-378
¿Cuál es el tratamiento endoscópico recomendado para tratar las estenosis recurrentes o refractarias asociadas con el síndrome de intestino irritable?  
Introducción:
Las áreas del síndrome de intestino irritable que pueden ser tratadas mediante tratamiento endoscópico son la estenosis, las fistulas o los abscesos, la neoplasia asociada con la colitis y los efectos adversos asociados con la cirugía del síndrome de intestino irritable.

Lectura recomendada:
Role of Interventional Inflammatory Bowel Disease in the Era of Biologic Therapy: A Position Statement from the Global Interventional IBD Group
Gastrointestinal Endoscopy, 89(2):215-237
Indique cuál de las siguientes afirmaciones es verdadera con respecto a la evolución de los chagásicos tratados con trasplante.  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Heart Transplantation for Chronic Chagas' Heart Disease]
Annals of Thoracic Surgery, 61:1733-1733
¿Cuál de las siguientes variables también es afectada favorablemente por estos fármacos?  
Introducción:
El uso de fármacos que bloquean el sistema renina-angiotensina en el tratamiento de la hipertensión arterial se asocia a menor riesgo de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors, Angiotensin II Receptor Blockers and Diabetes: A Meta-Analysis of Placebo-Controlled Clinical Trials
American Journal of Hypertension, 24(5):582-590
¿Qué pacientes con esquizofrenia tienen un riesgo mayor de dislipidemia?  
Introducción:
La prevalencia de aumento del nivel de triglicéridos, colesterol total y colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad y glucosa y de disminución del nivel de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad fue elevada en pacientes con esquizofrenia y trastornos del estado de ánimo.

Lectura recomendada:
Levels of Triglycerides, Cholesterol, LDL, HDL and Glucose in Patients with Schizophrenia, Unipolar Depression and Bipolar Disorder
Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 9(3):168-176
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