Expertos Preguntan

Específicas de Dermatología

¿Cuáles son las variables que deben ser tenidas en cuenta en pacientes con psoriasis, para determinar el inicio de la terapia sistémica y la respuesta al tratamiento?  
Introducción:
La psoriasis se asocia con consecuencias importantes para los pacientes, en términos psicosociales, emocionales y del funcionamiento físico. Por lo tanto, las mediciones de evolución clínica realizadas por los profesionales podrían no ser adecuadas para captar las expectativas, las percepciones y la satisfacción de los enfermos.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcome Measures as Complementary Information to Clinician-Reported Outcome Measures in Patients With Psoriasis
JAMA Dermatology, 157(10):1236-1237
Señale el enunciado correcto para la hidrosadenitis supurativa (HS):  
Introducción:
La hidrosadenitis supurativa (HS) es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel caracterizada por la oclusión de los folículos pilosos, como principal factor fisiopatogénico.

Lectura recomendada:
Prevalence of Hidradenitis Suppurativa A Systematic Review and Meta-regression Analysis
JAMA Dermatology, 157(8):924-931
¿Qué característica posee el Cuestionario Escrito de Eccema Atópico del ISAAC para niños de 6 a 7 años por entrevistas telefónicas?  
Introducción:
El International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) es un hito epidemiológico en el estudio de las enfermedades alérgicas y permite realizar comparaciones internacionales y regionales de prevalencia y factores de riesgo asociados con estas afecciones

Lectura recomendada:
Validation and Reproducibility of the International Study of Asthma and Allergies in Childhood (ISAAC) Written Atopic Eczema Questionnaire for Telephone survey in Children Aged 6–7 Years
Anais Brasileiros de Dermatologia, 97(2):173-178
¿Cuál es el mecanismo de acción del roflumilast, un fármaco útil para el tratamiento de diversas dermatosis?  
Introducción:
El roflumilast tópico se utiliza en pacientes con psoriasis, dermatitis atópica, y dermatitis seborreica.

Lectura recomendada:
Effect of Roflumilast Cream vs Vehicle Cream on Chronic Plaque Psoriasis The DERMIS-1 and DERMIS-2 Randomized Clinical Trials
JAMA, 328(11):1073-1084
Señale el enunciado correcto para la asociación entre la exposición a dosis bajas de metotrexato (MTX) y el riesgo de melanoma:  
Introducción:
En los últimos años se registró un incremento en la incidencia de melanoma y se estima que la frecuencia seguirá en aumento, al menos en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Association Between Low-Dose Methotrexate Exposure and Melanoma A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Dermatology, 158(10):1157-1166
¿Cuáles antibióticos son el principal riesgo de SSJ/NET asociado con antibióticos?  
Introducción:
Los antibióticos son un riesgo importante para el síndrome de Stevens-Johnson y la necrólisis epidérmica tóxica (SSJ/NET).

Lectura recomendada:
Worldwide Prevalence of Antibiotic-Associated Stevens-Johnson Syndrome and Toxic Epidermal Necrolysis A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Dermatology,
¿Cómo se pueden describir las lesiones de tiña gladiatorum en el tronco?  
Introducción:
La tiña gladiatorum es una infección fúngica de la piel frecuente entre los atletas de deportes de contacto.

Lectura recomendada:
Tinea Gladiatorum: Epidemiology, Clinical Aspects, and Management
Journal of Clinical Medicine, 11(14):1-14
Señale el enunciado correcto para el tratamiento prolongado con bimekizumab, en pacientes con psoriasis moderada a grave:  
Introducción:
La psoriasis, por ser una enfermedad de evolución crónica, se asocia con deterioro importante del bienestar y de la calidad de vida de los pacientes. Los estudios clínicos con seguimiento prolongado para la evaluación del perfil de seguridad son de máxima importancia en este sentido.

Lectura recomendada:
Bimekizumab Safety in Patients With Moderate to Severe Plaque Psoriasis Pooled Results From Phase 2 and Phase 3 Randomized Clinical Trials
JAMA Network Open, :1-10
Señale el enunciado correcto para pacientes con alopecia areata:  
Introducción:
Se ha observado una asociación positiva entre la alopecia areata y la depresión o ansiedad, y mayor prevalencia de ansiedad y depresión en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Prevalence and Odds of Depressive and Anxiety Disorders and Symptoms in Children and Adults With Alopecia Areata A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Dermatology,
¿Cuál es el mecanismo de acción de dupilumab, un anticuerpo monoclonal útil para el tratamiento de la dermatitis atópica eritrodérmica?  
Introducción:
La dermatitis atópica asociada con eritrodermia es un subtipo clínico grave de eccema atópico, con signos y síntomas distintivos, entre ellos compromiso del 90% o más de superficie corporal, eritema pronunciado y prurito.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Dupilumab in Patients with Erythrodermic Atopic Dermatitis A Post Hoc Analysis of 6 Randomized Clinical Trials
JAMA Dermatology, 159(3):255-266
¿Cuál es el mecanismo de acción de lebrikizumab, un fármaco útil para el tratamiento de la dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad cutánea crónica y recidivante.

Lectura recomendada:
Lebrikizumab in Combination with Topical Corticosteroids in Adolescents and Adults with Moderate-to-severe Atopic Dermatitis
JAMA Dermatology, :1-10
Señale el enunciado correcto para las asociaciones entre el uso de tiazidas y el riesgo de cánceres de piel:  
Introducción:
Según los resultados del Global Burden of Disease Study, las incidencias de carcinoma de células basales (CCB), carcinomas de células escamosas (CCE) y melanomas ha aumentado en 77%, 309%, and 161%, respectivamente, entre 1990 y 2017.

Lectura recomendada:
Associations of Thiazide use with Skin Cancers: A Systematic Review and Meta-analysis
BMC Medicine, 20(288):1-14
Indique el enunciado correcto para el inicio del tratamiento con alopurinol en pacientes con enfermedad renal crónica:  
Introducción:
El alopurinol es un inhibidor de la xantina oxidasa que se utiliza como terapia de primera línea para la reducción de los niveles séricos de ácido úrico, en pacientes con gota.

Lectura recomendada:
Initiation Dose of Allopurinol and the Risk of Severe Cutaneous Reactions in Older Adults With CKD: A Population-Based Cohort Study
American Journal of Kidney Diseases, 80(6):730-739
¿Cuáles son los elementos asociados con la dermatitis atópica (DA) que se asocian fuertemente con las consecuencias globales de la enfermedad (carga de la enfermedad)?  
Introducción:
La dermatitis atópica (DA) o eccema atópico es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel, asociada con prurito importante. La DA persistente y de inicio en la edad adulta es frecuente, con una prevalencia estimada en adultos de los Estados Unidos de entre 7% y 11%.

Lectura recomendada:
The Multidimensional Burden of Atopic Dermatitis among Adults: Results From a Large National Survey
JAMA Dermatology, :1-6
¿Cuál es el mecanismo de acción del deucravacitinib, en pacientes con psoriasis en placa leve a moderada?  
Introducción:
La tirosina quinasa 2 (TYK2) interviene en los mecanismos de señalización de la interleuquina 23 y de otras citoquinas involucradas en la fisiopatogenia de la psoriasis, por ejemplo los interferones de tipo I.

Lectura recomendada:
Deucravacitinib versus Placebo and Apremilast in Moderate to Severe Plaque Psoriasis: Efficacy and Safety Results from the 52-week, Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Phase 3 POETYK PSO-1 Trial
Journal of the American Academy of Dermatology, :1-47
¿Cuál es el mecanismo de acción del bimekizumab en pacientes con artritis psoriásica activa?  
Introducción:
La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria crónica mediada por mecanismos inmunológicos, asociada con un amplio espectro de manifestaciones musculoesqueléticas y dermatológicas.

Lectura recomendada:
Bimekizumab in Patients with Active Psoriatic Arthritis and Previous Inadequate Response or Intolerance to TNF? Inhibitors
The Lancet, 401(10370):38-48
¿Cuáles son los factores asociados con evolución clínica desfavorable, en pacientes con carcinoma cutáneo de células escamosas?  
Introducción:
El carcinoma cutáneo de células escamosas es el segundo tumor maligno más frecuente en los Estados Unidos, con una incidencia de entre 1.1 y 1.8 millones por año. Por lo general, estos tumores se asocian con pronóstico muy favorable.

Lectura recomendada:
Association of Patient Risk Factors, Tumor Characteristics, and Treatment Modality with Poor Outcomes in Primary Cutaneous Squamous Cell Carcinoma A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Dermatology,
¿Cuáles son los agentes más eficaces para pacientes con psoriasis crónica en placas moderada a grave?  
Introducción:
La psoriasis es una enfermedad mediada por mecanismos inmunológicos que afecta la piel, las articulaciones o ambas, y que se asocia con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Systemic Pharmacological Treatments for Chronic Plaque Psoriasis: A Network Meta-analysis
Cochrane Library,
¿Cuáles son los factores potencialmente afectados por la pandemia de COVID-19 que contribuyen en la manifestación de la dermatitis atópica?  
Introducción:
La dermatitis atópica es una enfermedad inflamatoria crónica de la piel de origen multifactorial, asociada con compromiso significativo de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Dermatitis Atópica en Adultos Durante la Pandemia por COVID-19
Revista Alergia México, 69(2):72-77
¿Cuál es el mecanismo de acción del upadacitinib, utilizado en pacientes con dermatitis atópica moderada a grave?  
Introducción:
La dermatitis atópica se caracteriza por prurito intenso y lesiones eccematosas crónicas que aparecen a cualquier edad y que pueden requerir tratamiento prolongado.

Lectura recomendada:
Safety of Upadacitinib in Moderate-to-severe Atopic Dermatitis: An Integrated Analysis of Phase 3 Studies
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 151(1):1-10
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