Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuáles son los pacientes diabéticos que más beneficio obtienen a partir del control estricto de la presión arterial, en términos de la progresión renal?  
Introducción:
En los enfermos con diabetes tipo 2, sin proteinuria franca y sin isquemia cerebral asintomática, el control estricto de la presión arterial (presión arterial sistólica por debajo de 130 mm Hg) mejora la evolución renal.

Lectura recomendada:
The Effects of Blood Pressure Control Levels on the Renoprotection of Type 2 Diabetic Patients Without Overt Proteinuria.
Journal of the American Society of Hypertension, 6(2):124-131
¿Cuál de estos factores se asocia con la mayor reactividad de las plaquetas descrita en los individuos con diabetes?  
Introducción:
Se ha identificado un incremento de la reactividad plaquetaria en los pacientes con diabetes, el cual podría vincularse con la mayor incidencia de enfermedad cardiovascular y con el peor pronóstico de estos enfermos.

Lectura recomendada:
Antiplatelet Therapy for Patients with Diabetes Mellitus and Acute Coronary Syndrome
Primary Care Diabetes, Epub
¿Cuál es la ventaja de las combinaciones de dosis fijas de hipoglucemiantes respecto del uso de fármacos separados en el tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 se caracteriza por niveles inadecuadamente elevados de glucemia debidos a falta de insulina o a resistencia a ella. El objetivo de su tratamiento es reducir la morbilidad y mortalidad asociadas con la enfermedad. Un tratamiento exitoso suele requerir del uso de más de un fármaco hipoglucemiante.

Lectura recomendada:
A systematic review of adherence, treatment satisfaction and costs, in fixed-dose combination regimens in type 2 diabetes
Current Medical Research and Opinion, 27(6):1157-1168
¿Cuál es el tipo de neuropatía diabética más frecuente?  
Introducción:
El término neuropatía diabética abarca los trastornos de los nervios periféricos que sufren las personas con diabetes mellitus y puede clasificarse, en sentido amplio, como simétrica o asimétrica.

Lectura recomendada:
Treatments for Diabetic Neuropathy
Journal of the Peripheral Nervous System, 17(Sup. 2):22-27
Señale cuál de los siguientes factores pueden alterar los resultados de la prueba de hemoglobina glucosilada:  
Introducción:
A finales de la década de 1960, la hemoglobina glucosilada se reconoció como una forma glucosilada de la hemoglobina que se encontraba aumentada en pacientes con diabetes y, en 1976, la hemoglobina glucosilada se propuso como un indicador de la tolerancia a la glucosa y de la regulación de la glucemia en la diabetes.

Lectura recomendada:
Racial and Ethnic Differences in the Relationship Between HbA1c and Blood Glucose: Implications for the Diagnosis of Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1067-1072
¿Cuál de las siguientes opciones podría ejercer un efecto beneficioso sobre la progresión de la retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética constituye una importante complicación microvascular de la diabetes.

Lectura recomendada:
Effects of Medical Therapies on Retinopathy Progression in Type 2 Diabetes
New England Journal of Medicine, 363(3):233-244
¿Cuál de las siguientes es la principal causa de pérdida de visión y ceguera en los adultos?  
Introducción:
Existen numerosas causas de pérdida de visión en los adultos.

Lectura recomendada:
Effect of Fenofibrate on the Need for Laser Treatment for Diabetic Retinopathy (FIELD Study): A Randomised Controlled Trial
The Lancet, 370(9600):1687-1697
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el estado de la vitamina D y el metabolismo de la glucemia?  
Introducción:
La vitamina D podría tener cierto papel en la fisiopatología de la diabetes.

Lectura recomendada:
Vitamin D and Type 2 Diabetes: A Systematic Review
European Journal of Clinical Nutrition, 65(9):1005-1015
¿Por qué podrían ser eficaces los antioxidantes en el tratamiento de este tipo de complicaciones?  
Introducción:
El tratamiento de largo plazo con ácido tióctico podría ser eficaz en mejorar la polineuropatía diabética.

Lectura recomendada:
Treatment of Diabetic Polyneuropathy with the Antioxidant Thioctic Acid (Alpha-Lipoic Acid): A Two Year Multicenter Randomized Double-Blind Placebo Controlled Trial (Aladin II). Alpha Lipoic Acid in Diabetic Neuropathy
Free Radical Research, 31(3):171-179
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en las pacientes con el síndrome de ovarios poliquísticos y resistencia a la insulina?  
Introducción:
La resistencia a la insulina tiene un papel esencial en la etiopatogenia del síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Myeloperoxidases and Polycystic Ovary Sindrome
Gynecological Endocrinology, 28(1):3-6
¿Cuál es la vía final de acción de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4?  
Introducción:
La diabetes mellitus tipo 2 es una enfermedad crónica y evolutiva. Los defectos fisiopatogénicos básicos en la evolución y agravamiento de la hiperglucemia son el aumento en la resistencia a la insulina (ligada a la obesidad) y el deterioro en el funcionamiento de las células beta.

Lectura recomendada:
Impact of Insulin Resistance, Body Mass Index, Disease Duration, and Duration of Metformin Use on the Efficacy of Vildagliptin
Diabetes Therapy, 3(1):8-8
¿Cuál es la sulfonilurea que tiene el mayor riesgo de hipoglucemia?  
Introducción:
Se describen diferencias en las propiedades farmacológicas de las distintas sulfonilureas.

Lectura recomendada:
The Risk of Overall Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Receiving Different Combinations of Sulfonylureas and Metformin: A Retrospective Analysis
Diabetic Medicine, Epub
¿Qué parámetro predice mejor el éxito terapéutico, en respuesta al agregado de insulina glargina a las 24 semanas, en los enfermos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 suelen requerir, en algún momento de la evolución de la enfermedad, el agregado de insulina.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Glucose 6-12 Weeks after Starting Insulin Glargine Predicts Likelihood of Treatment Success: A Pooled Analysis
Diabetic Medicine, 29(7):933-936
¿Cuál es el mecanismo de acción de la linagliptina en pacientes diabéticos?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 representa el 90% de los casos de diabetes en los países desarrollados. Es una enfermedad metabólica crónica, causada por una disfunción de las células beta del páncreas, que empeora con el tiempo, sobre una base de resistencia a la insulina en el músculo y el hígado.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Linagliptin
Clinical Pharmacokinetics, 51(7):411-427
¿Cuáles son los factores que deben considerarse, en cuanto al índice de descenso de la glucemia, en los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria?  
Introducción:
El abordaje óptimo para lograr el descenso de la glucemia y reducir el riesgo de eventos cardiovasculares todavía no se conoce.

Lectura recomendada:
Influence of the Glucose-Lowering Rate on Left Ventricular Function in Patients with Type 2 Diabetes and Coronary Heart Disease
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):83-88
¿Cuál es la prevalencia de gastroparesia entre los enfermos con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La gastroparesia se asocia con consecuencias clínicas muy adversas en los pacientes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Prevalence of Gastroparesis-Related Symptoms in an Unselected Cohort of Patients with Type 1 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):89-93
¿Cuál de los siguientes estudios parece ser de elección para el diagnóstico de la diabetes en los sujetos de edad avanzada del sudeste asiático?  
Introducción:
Algunos grupos consideran que la determinación de los niveles de la hemoglobina glucosilada podría ser el mejor estudio para el diagnóstico de la diabetes.

Lectura recomendada:
Sensitivity of A1C to Diagnose Diabetes is Decreased in High-Risk Older Southeast Asians
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):99-101
¿Cuáles son los pacientes diabéticos que generan más costos para los sistemas de salud?  
Introducción:
La gravedad de las complicaciones diabéticas se correlaciona con los costos para los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Stratifying Healthcare Costs Using the Diabetes Complication Severity Index
Journal of Diabetes and its Complications, 26(2):107-112
¿Cuál es el efecto del pretratamiento con pioglitazona, en ratas con insuficiencia cardíaca inducida por isoproterenol?  
Introducción:
Diversos trabajos sugirieron que las tiazolidinedionas se asocian con efectos adversos cardíacos.

Lectura recomendada:
Influence of Pioglitazone on Experimental Heart Failure and Hyperlipidemia in Rats
Indian Journal of Pharmacology, 44(3):333-339
¿Cuál de las siguientes determinaciones podría ser de mayor utilidad para el rastreo de la intolerancia a la glucosa, en los pacientes internados por síndromes coronarios agudos?  
Introducción:
Los trastornos del metabolismo de la glucosa son muy frecuentes en los pacientes internados por síndromes coronarios agudos. Sin embargo, a menudo no son diagnosticados oportunamente.

Lectura recomendada:
A Simple Strategy for Screening for Glucose Intolerance, Using Glycated Haemoglobin, in Individuals Admitted with Acute Coronary Syndrome
Diabetic Medicine, 29(7):838-843
61  62  63  64  65  66  67  68  69  70  71  72  73  74  75  76  77  78  79  80  Avanza 20 páginas
ua53117