Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Cuál de estas alternativas permite eliminar en forma absoluta el riesgo de abuso de opioides?  
Introducción:
Se encuentran en investigación algunos preparados destinados a disminuir el riesgo de adicción en aquellos pacientes que requieren el uso de opioides por períodos prolongados.

Lectura recomendada:
Abuse-Deterrent and Tamper-Resistant Opioid Formulations: What is Their Role in Addressing Prescription Opioid Abuse?
CNS Drugs, 24(10):805-810
¿Cuál es el mecanismo por el cual la levofloxacina y los inhibidores de la bomba de protones presentarían efectos sinérgicos sobre H. pylori?  
Introducción:
Se ha descrito un efecto sinérgico de la levofloxacina y los inhibidores de la bomba de protones en relación con la erradicación de Helicobacter pylori en modelos in vitro. En la práctica clínica, se presume la existencia de una acción similar que requiere mayor investigación.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of First-Line Triple Therapy with Levofloxacin and Amoxicillin plus Esomeprazole or Rabeprazole for the Eradication of Helicobacter pylori Infection and the Effect of CYP2C19 Genotype: A 1-Week, Randomized
Clinical Therapeutics, 32(12):2003-2011
¿Cuáles de los siguientes fármacos fue aprobados para la terapia de la hepatitis C, en combinación con interferón pegilado y ribavirina?  
Introducción:
El abanico de terapias para el tratamiento de la infección crónica por hepatitis C genotipo 1 ha cambiado dramáticamente en el año 2011

Lectura recomendada:
Recent Successes and Noteworthy Future Prospects in the Treatment of Chronic Hepatitis C
Clinical Infectious Diseases, 55(1):16-24
¿Cuál es el principio farmacológico por el cual se postula que los activadores de la glucoquinasa pueden ser útiles en la terapia de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Numerosos pacientes con diabetes tipo 2 no alcanzan las metas propuestas con los tratamientos disponibles. Asimismo, los antidiabéticos orales se asocian con pérdida de eficacia a largo plazo, efectos adversos que limitan su utilización o ambos. Por consiguiente, se reconoce la necesidad de nuevos hipoglucemiantes seguros y eficaces.

Lectura recomendada:
Safety, Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Multiple-Ascending Doses of the Novel Glucokinase Activator AZD1656 in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Diabetes, Obesity and Metabolism, 14(12):1114-1122
¿Cuál de estas opciones terapéuticas representa una alternativa apropiada para el inicio del tratamiento farmacológico en individuos con incontinencia urinaria?  
Introducción:
Si bien las medidas no farmacológicas representan el primer esquema terapéutico para la incontinencia urinaria, en muchos pacientes es necesario el inicio de un tratamiento con medicamentos.

Lectura recomendada:
Immediate-Release Oxybutynin versus Tolterodine in Detruson Overactivity: A Population Analysis
Pharmacotherapy, 20(4):470-475
¿Cuál de las siguientes características se corresponde con los receptores kainato?  
Introducción:
Dado que la desregulación de los receptores glutamatérgicos kainato puede tener lugar en presencia de enfermedades neurológicas y psiquiátricas, estos receptores constituyen objetivos terapéuticos potenciales.

Lectura recomendada:
Therapeutic Potential of Kainate Receptors
CNS Neuroscience & Therapeutics, 17(6):661-669
¿Cuáles son los efectos de tocilizumab en pacientes internados por COVID-19 de gravedad moderada?  
Introducción:
Todavía no se dispone de fármacos eficaces para el tratamiento de COVID-19.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tocilizumab in Patients Hospitalized with Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuál de estas ventajas farmacocinéticas se asocia con la vía intranasal de administración de medicamentos?  
Introducción:
La vía intranasal, por su proximidad con la región olfatoria del cerebro, parece representar una vía de administración eficaz para fármacos que actúan en el sistema nervioso central.

Lectura recomendada:
Formulation and Characterization of Nanoemulsion-Based Drug Delivery System of Risperidone
Drug Development and Industrial Pharmacy, 35(4):387-395
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Introducción:
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Lectura recomendada:
Al Norte del Chile la Práctica Intercultural Incluye al Ejercicio de la Medicina
Varios,
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones, en relación con la anemia ferropénica en la enfermedad inflamatoria intestinal, son correctas?  
Introducción:
La corrección de la anemia ferropénica en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal es primordial, pues se relaciona con mayor número de complicaciones y hospitalizaciones y con la disminución de la función cognitiva y la calidad de vida.

Lectura recomendada:
FERGIcor, A Randomized Controlled Trial On Ferric Carboxymaltose For Iron Deficiency Anemia In Inflammatory Bowel Disease
Gastroenterology, 141(3):846-853
¿Cuáles son los efectos del tratamiento con hierro en los pacientes con síndrome de las piernas inquietas (SPI)?  
Introducción:
El síndrome de las piernas inquietas es un trastorno neurológico frecuente, asociado con deficiencia periférica de hierro en algunos enfermos. Sin embargo, hasta ahora no se sabe con precisión si el tratamiento con hierro es eficaz en estos pacientes.

Lectura recomendada:
Iron for the treatment of restless legs syndrome
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Cuáles de las siguientes alternativas terapéuticas es útil para el tratamiento de la osteoporosis (OP) en los hombres?  
Introducción:
A pesar de que alrededor de 1 de cada 5 hombres de 50 años o más reúne criterios para el tratamiento de la osteoporosis (OP), establecidos por la National Osteoporosis Foundation, la OP en los hombres sigue siendo poco diagnosticada y, por ende, no tratada de la forma adecuada.

Lectura recomendada:
Does Routine Anti-Osteoporosis Medication Lower the Risk of Fractures in Male Subjects? An Updated Systematic Review With Meta-Analysis of Clinical Trials
Frontiers in Pharmacology, 10(882):1-15
¿Cómo se clasifican los tipos de psoriasis vulgar?  
Introducción:
La psoriasis vulgar es una afección crónica de la piel, con pocos tratamientos disponibles. Tiene una prevalencia que llega hasta el 3% de la población, especialmente en personas con ascendencia europea.

Lectura recomendada:
Calcipotriol/Betamethasone Dipropionate. A Review of its Use in the Treatment of Psoriasis Vulgaris
American Journal of Clinical Dermatology, 5(6):463-478
¿Cuál es el mecanismo final de acción de los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo 4 (DPP-4)?  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad crónica que compromete diversos procesos fisiológicos involucrados en la homeostasis de la glucemia. Entre los recursos para el tratamiento de esta afección se cita a los inhibidores de la dipeptidil peptidasa tipo 4 (DPP-4); esta enzima se encarga de la inactivación del péptido tipo 1 similar al glucagón (GLP-1).

Lectura recomendada:
Tolerability of Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors: A Review
Clinical Therapeutics, 33(11):1609-1629
Acerca del desarrollo galénico de fármacos con efecto selectivo sobre los receptores GABAA, indique la respuesta correcta:  
Introducción:
Los receptores GABAA son los receptores inhibitorios más abundantes del cerebro y constituyen el sitio de acción de gran cantidad de fármacos clínicamente relevantes.

Lectura recomendada:
GABAA Receptor as Targets for Different Classes of Drugs
Drugs of the Future, 31(8):685-694
¿Cuál de los siguientes esquemas, como tratamiento adyuvante, son útiles en pacientes con depresión bipolar?  
Introducción:
Se ha sugerido que la neuroinflamación podría ser un objetivo terapéutico interesante en pacientes con trastorno bipolar (TB). De hecho, en estudios post mortem se observaron procesos inflamatorios, como activación de la microglía, en asociación con trastornos neuropsiquiátricos, incluido el TB.

Lectura recomendada:
Minocycline and Celecoxib as Adjunctive Treatments for Bipolar Depression: a Multicentre, Factorial Design Randomised Controlled Trial
The Lancet Psychiatry, 7(6):515-527
¿Cuál de estas alternativas terapéuticas se recomienda para el enfoque de la úlcera péptica?  
Introducción:
En la fisiopatología de la hipersecreción ácida y la úlcera gastroduodenal se ha involucrado un desequilibrio de la producción de pepsina y ácido clorhídrico, la barrera mucosa, el flujo sanguíneo, la regeneración celular y las prostaglandinas, entre otros factores.

Lectura recomendada:
Gastroprotective Effect of Oxalis Corniculata (Whole Plant) on Experimentally Induced gastric Ulceration in Wistar Rats
Indian Journal of Pharmaceutical Sciences, 74(1):48-53
¿Cuáles son los efectos del olmesartán en ratas espontáneamente hipertensas?  
Introducción:
En ratas espontáneamente hipertensas, el tratamiento crónico con olmesartán restaura el efecto protector del preacondicionamiento isquémico remoto contra el daño por isquemia y reperfusión.

Lectura recomendada:
Olmesartan Restores the Protective Effect of Remote Ischemic Perconditioning Against Myocardial Ischemia/Reperfusion Injury in Spontaneously Hypertensive Rats
Clinics, 70(7):500-507
¿Cuál es la dosis recomendada de zolpidem sublingual en pacientes adultos?  
Introducción:
El zolpidem oral ha demostrado en ensayos clínicos mejor eficacia que el placebo en el tratamiento de adultos y adultos mayores con insomnio crónico o temporario.

Lectura recomendada:
Sublingual Zolpidem (Edluar (TM); Sublinox (TM))
CNS Drugs, 26(11):1003-1010
¿Cuál de estos efectos adversos se describe con menor frecuencia entre los sujetos tratados con vildagliptina, en comparación con la administración de tiazolidinedionas?  
Introducción:
En pacientes diabéticos con inadecuado control metabólico, el agregado de vildagliptina a la monoterapia con metformina se asocia con índices de seguridad y eficacia similares a las tiazolidinedionas.

Lectura recomendada:
Comparison of Vildagliptin and Thiazolidinedione as Add-on Therapy in Patients Inadequately Controlled with Metformin: Results of the GALIANT Trial - A Primary Care, Type 2 Diabetes Study
Diabetes, Obesity and Metabolism, 11(10):978-986
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