Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Farmacéutica

¿Qué situaciones pueden generar confusión en la interpretación de potenciales efectos adversos de una terapia en un ensayo clínico?  
Introducción:
Existen factores de confusión que pueden impedir el reconocimiento de efectos deletéreos de un tratamiento en los estudios de observación.

Lectura recomendada:
Evaluation of Benefit-Risk
Pharmacoeconomics, 28(11):981-986
¿Por cuál tipo de lesiones tiene afinidad el samario  
Introducción:


Lectura recomendada:
TARGETING THE SKELETON AND CANCER IN BONE: SAMARIUM TREATMENT OF OSTEOSARCOMA, OSTEOBLASTIC BONE METASTASES, AND HEMATOLOGIC MALIGNANCY IN THE BONE MARROW
Varios,
¿Cuál de estas estrategias es adecuada para definir las características de la hepatotoxicidad inducida por fármacos de índole idiosincrásica?  
Introducción:
Ante la sospecha de hepatotoxicidad inducida por fármacos, se considera relevante el diagnóstico diferencial para descartar otras causas de lesión hepática. Con este fin, se indaga en la historia clínica y se efectúan pruebas serológicas y estudios por imágenes.

Lectura recomendada:
Suspected Hepatotoxicity by Cimicifugae racemosae Rhizoma (Black Cohosh, Root): Critical Analysis and Structured Causality Assessment
Phytomedicine, 16(1):72-84
¿Cuál de estas afirmaciones acerca del tratamiento de la insuficiencia cardíaca es correcta?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca es un síndrome de elevada prevalencia, que se asocia con altas tasas de morbilidad y mortalidad en sus etapas avanzadas. Si bien la administración de fármacos con efectos neurohumorales puede modificar la historia natural de la enfermedad, en general esta estrategia no se asocia con efectos óptimos.

Lectura recomendada:
Optimized Treatment and Heart Rate Reduction in Chronic Heart Failure
Arquivos Brasileiros de Cardiologia,
¿Cuáles son las formas de hipertensión arterial pulmonar (HP) que podrían mejorar con el tratamiento con inhibidores de la fosfodiesterasa 5?  
Introducción:
Los inhibidores de la fosfodiesterasa 5 - sildenafilo, tadalafilo y vardenafilo – son algunas de las drogas disponibles para el tratamiento de algunas formas de hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Phosphodiesterase 5 Inhibitors for Pulmonary Hypertension
Cochrane Database Systematic Reviews, 31(1):1-1
¿Cuál de estas características se describe para la rotigotina, un agonista dopaminérgico no ergolínico utilizado para la terapia transdérmica de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
La levodopa es el abordaje más eficaz en la terapia de la enfermedad de Parkinson, si bien se asocia con complicaciones motoras con el uso prolongado. Estas alteraciones se atribuyen a la necesidad de múltiples dosis diarias, con elevación y reducción repetitiva de los niveles plasmáticos que no se asemeja a la estimulación fisiológica de los receptores dopaminérgicos.

Lectura recomendada:
Steady-State Plasma Concentration Profile of Transdermal Rotigotine: An Integrated Analysis of Three, Open-Label, Randomized, Phase I Multiple Dose Studies
Clinical Therapeutics, 34(4):966-978
¿Cuál de estos efectos adversos se observa en las mujeres posmenopáusicas a quienes se prescriben derivados de Cimicifuga racemosa?  
Introducción:
Se verifica que los derivados de Cimicifuga racemosa no ejercen acciones sobre el epitelio vaginal, el endometrio, la función cognitiva, la piel o el perfil lipídico.

Lectura recomendada:
Posicionamiento de la Asociación Española para el Estudio de la Menopausia sobre el Uso Clínico de la Cimicifuga racemosa en el Climaterio
Progresos de Obstetricia y Ginecología, 52(12):712-721
¿Qué proteína media la resistencia de los estafilococos meticilino resistentes (SAMR) a los betalactámicos  
Introducción:


Lectura recomendada:
[PBP 2a Mutations Producing Very-High-Level Resistance to Beta-Lactams]
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 48(2):453-459
¿Cuáles son los riesgos asociados con el uso de inhibidores de la bomba de protones?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son fármacos muy utilizados en la práctica diaria.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitors and Risk of Acute and Chronic Kidney Disease: A Retrospective Cohort Study
Pharmacotherapy, 39(4):443-453
¿Cuál de los siguientes es un efecto colateral de la terapéutica con glucocorticoides?  
Introducción:
Los glucocorticoides son la base del tratamiento actual de la colitis ulcerosa activa grave.

Lectura recomendada:
Intensive Granulocyte and Monocyte Adsorption Versus Intravenous Prednisolone in Patients with Severe Ulcerative Colitis: An Unblinded Randomised Multi-centre Controlled Study
Digestive and Liver Disease, 40(6):433-440
Señale el enunciado correcto para el tratamiento con hidroxicloroquina (HCQ), en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
En los primeros meses del año 2020 se iniciaron alrededor de 700 estudios con posibles intervenciones terapéuticas para COVID-19; 1 de cada 5 estudios evaluó los efectos de hidroxicloroquina o cloroquina.

Lectura recomendada:
Mortality Outcomes with Hydroxychloroquine and Chloroquine in COVID-19 from an International Collaborative Meta-analysis of Randomized Trials
Nature Communications, 12(2349):1-13
¿Cuáles son las tareas específicas de los farmacéuticos durante la reanimación cardiovascular?  
Introducción:
La inclusión de profesionales de farmacia en el apoyo vital cardiovascular avanzado se asocia con menor riesgo de efectos adversos farmacológicos, por lo que se reduce la mortalidad hospitalaria.

Lectura recomendada:
Instructional Design and Assessment: High-Fidelity Simulation Training in Advanced Resuscitation for Pharmacy Residents
American Journal of Pharmaceutical Education, 78(3)
¿Cuál de estos datos debe obtenerse en caso de una correcta notificación al Sistema Nacional de Farmacovigilancia?  
Introducción:
Se ha manifestado en múltiples trabajos de investigación que el éxito de los sistemas de vigilancia farmacéutica depende por completo del aporte de las notificaciones voluntarias que se detectan tanto en la asistencia hospitalaria como extrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Sistema de Farmacovigilancia: Grado de Conocimiento de la Población, de Distintos Profesionales y Estudiantes de Carreras de la Salud en la Provincia de Córdoba, Argentina
Latin American Journal of Pharmacy, 29(3):346-353
¿Qué índices subjetivos de satisfacción a corto plazo se han informado en pacientes que reciben darifenacina para la terapia de la hiperactividad vesical?  
Introducción:
La darifenacina constituye un tratamiento eficaz y bien tolerado en sujetos con hiperactividad vesical.

Lectura recomendada:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-Term Community-Based Survey in Managing Overactive Bladder
Current Medical Research and Opinion, 27(2):431-437
¿Qué se entiende por fármaco blockbuster?  
Introducción:
Las compañías farmacéuticas invierten al menos el 20% de sus ganancias –más de 30 000 millones de dólares estadounidenses anuales– en el descubrimiento y desarrollo de un nuevo fármaco. En la actualidad, este campo se encuentra en expansión y se ha vuelto muy competitivo.

Lectura recomendada:
Big Pharma: How to Regain Success
Scrip Magazine, :15-17
¿Qué procesos se asocian con los efectos beneficiosos de los bisfosfonatos sobre la osteoporosis?  
Introducción:
Los bifosfonatos son eficaces para el tratamiento de la osteoporosis, en especial por la inhibición de la actividad de la farnesil-difosfato sintetasa de los osteoclastos, con la consecuente disminución de la resorción ósea efectuada por estas células.

Lectura recomendada:
Zoledronic Acid A Review of its Use in the Treatment of Osteoporosis
Drugs & Aging, 25(11):963-986
¿Sobre qué afecciones podrían resultar útiles los agonistas selectivos de los receptores CB2 para canabinoides?  
Introducción:
En el sistema nervioso central, los receptores CB1 se expresan fundamentalmente en las neuronas, mientras que los receptores CB2 se encuentran en la microglia.

Lectura recomendada:
Oxidation of the Endogenous Cannabinoid Arachidonoyl Ethanolamide by the Cytochrome P450 Monooxygenases: Physiological and Pharmacological Implications
Pharmacological Reviews, 62(1):136-154
¿Cuál de estos betabloqueantes es agonistas de los receptores beta-3?  
Introducción:
Se han investigado los potenciales mecanismos relacionados con la regulación en descenso o las alteraciones de la sensibilización de la transducción de señales mediada por los receptores beta en la insuficiencia cardíaca. El receptor beta-3 es expresado en las células cardíacas y actúa mediante acoplamiento con una proteína G inhibitoria con inducción de la síntesis de óxido nítrico.

Lectura recomendada:
Treatment of Chronic Heart Failure With B-Adrenergic Receptor Antagonists
Circulation Research, 109(10):1176-1194
¿Cuál es el neurotransmisor afectado en forma característica en la enfermedad de Alzheimer (EA)  
Introducción:


Lectura recomendada:
[What Is the Rationale for New Treatment Strategies in Alzheimer's Disease?]
CNS Spectrums, 9(Supl. 5):6-12
¿En cuál de los siguientes eventos puede indicarse el tratamiento con diltiazem?  
Introducción:
Entre los fármacos en los que se han identificado formas racémicas se encuentran el labetalol, el formoterol, el nadolol, el indenolol, el nebivolol y el diltiazem

Lectura recomendada:
Enantio-Separation of Drugs With Multiple Chiral Centers by Chromatography and Capillary Electrophoresis
Biomedical Chromatography, 28(11):1514-1524
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