¿Qué mecanismo estaría implicado en la modificación del tamaño peniano posterior a la cirugía radical en pacientes con cáncer de próstata?  
Introducción:
El tratamiento de la mayoría de los pacientes con cáncer de próstata localizado es la prostatectomía radical. Las consecuencias potenciales de dicha cirugía incluyen la disfunción eréctil y la incontinencia urinaria. Además, puede observarse una disminución de la longitud peniana en presencia o ausencia de disfunción eréctil. El tadalafilo sería de utilidad en dichos casos.

Lectura recomendada:
Tadalafil Rehabilitation Therapy Preserves Penile Size after Bilateral Nerve Sparing Radical Retropubic Prostatectomy
International Brazilian Journal of Urology, 37(3):336-346

¿A partir de cuantos episodios de micción por noche se considera que la nicturia es clínicamente significativa?  
Introducción:
La nicturia ha sido definida como el despertar al menos una vez durante la noche para orinar.

Lectura recomendada:
Nocturia in Women
International Journal of Clinical Practice, 61(155):23-31

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Introducción:
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Lectura recomendada:
Small Cell Carcinoma of the Renal Pelvis and Ureter: Clinicopathologic and Immunohistochemical Feature
Archives of Pathology & Laboratory Medicine, 135(12):1565-1569

¿Cuáles son los efectos adversos más frecuentes observados con la darifenacina?  
Introducción:
La base del tratamiento de la vejiga hiperactiva son los agentes antimuscarínicos, como la darifenacina, oxibutinina, tolterodina, solifenacina, fesoterodina y trospium.

Lectura recomendada:
Time-to-Effect With Darifenacin in Overactive Bladder: A Pooled Analysis
International Urogynecology Journal, 22(12):1573-1580

¿Cuál es el principal factor de riesgo de vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva se caracteriza por urgencia miccional con incontinencia o sin ella y, frecuentemente, se acompaña de aumento de la frecuencia urinaria y nocturia.

Lectura recomendada:
Do Gender, Age or Lifestyle Factors Affect Responses to Antimuscarinic Treatment in Overactive Bladder Patients?
International Journal of Clinical Practice, 64(9):1287-1293

¿Qué efectos demostró la darifenacina sobre los síntomas de vejiga hiperactiva con respecto al placebo en los estudios clínicos de fase III?  
Introducción:
La darifenacina, es una antagonista del receptor M3, altamente selectivo.

Lectura recomendada:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-term Community-based Survey in Managing Overactive Bladder
Current Medical Research and Opinion, 27(2):431-437

¿De qué origen son los andrógenos responsables de la resistencia de ciertos carcinomas de próstata a la castración?  
Introducción:
Se ha observado que los andrógenos son responsables de la resistencia de ciertos carcinomas de próstata a la castración.

Lectura recomendada:
Novel Therapies for Metastatic Castrate-Resistance Prostate Cancer
Journal of the National Cancer Institute, 103(22):1665-1676

¿Cuál de las siguientes es una limitación para el uso extendido de las quinolonas en las cistitis no complicadas?  
Introducción:
Se estima que el porcentaje de mujeres que presenta al menos un episodio de cistitis aguda se encuentra entre el 40% y el 50%. Las quinolonas se recomiendan para la cistitis aguda en regiones donde el nivel de resistencia a otros antimicrobianos, principalmente el cotrimoxazol, es alto. Sin embargo, se deben investigar la eficacia, la seguridad y la tolerancia de las quinolonas.

Lectura recomendada:
Cefpodoxime Vs Ciprofloxacin for Short-Course Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis: A Randomized Trial
JAMA, 307(6):583-589

¿Cuál de estas ventajas se asocia con la administración caudal de anestesia en cirugía pediátrica?  
Introducción:
El bloqueo caudal constituye la técnica de anestesia regional más utilizada en lactantes y niños que requieren procedimientos quirúrgicos inguinales o anorrectales.

Lectura recomendada:
Comparing Caudal and Penile Nerve Blockade Using Bupivacaine in Hypospadias Repair Surgeries in Children
African Journal of Paediatric Surgery, 8(3):294-297

¿Cuándo se observan los primeros efectos de la darifenacina sobre los síntomas, en los pacientes con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La urgencia urinaria, los episodios de incontinencia urinaria y la frecuencia miccional son las manifestaciones clínicas que caracterizan a la vejiga hiperactiva y que más trastornos generan a los pacientes.

Lectura recomendada:
Time-to-Effect with Darifenacin in Overactive Bladder: A Pooled Analysis
International Urogynecology Journal, 22(12):1573-1580

¿Qué antiespasmódico urinario indicaría en un anciano con el fin de disminuir el riesgo de efectos adversos neurocognitivos?  
Introducción:
: Se estima que del 15% al 60% de los pacientes de 60 años o más atendidos en diferentes contextos presentan síndrome confusional y en el 10% al 30% de dichos casos la causa subyacente es farmacológica. Los ancianos frecuentemente reciben tratamiento con múltiples fármacos. El riesgo de alteraciones cognitivas aumenta ante el tratamiento con agentes con actividad anticolinérgica como los antiespasmódicos urinarios.

Lectura recomendada:
Evaluation of Brain Anticholinergic Activities of Urinary Spasmolytic Drugs Using a High-Throughput Radio Receptor Bioassay
Journal of the American Geriatrics Society, 59(3):501-505

¿Qué características tiene el tratamiento con darifenacina en caso de síndrome de vejiga hiperactiva?  
Introducción:
Se estima que del 16% al 18% de los adultos estadounidenses presentan síndrome de vejiga hiperactiva. Los síntomas que caracterizan a este cuadro incluyen urgencia miccional, que puede ir acompañada por incontinencia, y generalmente se presenta junto con un aumento de la frecuencia miccional y nocturia.

Lectura recomendada:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-term Community-based Survey in Managing Overactive Bladder
Current Medical Research and Opinion, 27(2):431-437

¿Cuál es la dosis de oxibutinina de liberación prolongada, habitualmente usada en la práctica clínica, en pacientes con vejiga hiperactiva?  
Introducción:
Los agentes antimuscarínicos son los fármacos más utilizados en los enfermos con vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Prescription Pattern of Oxybutynin ER in Patients with Overactive Bladder in Real Life Practice: A Multicentre, Open-Label, Prospective Observational Study
International Journal of Clinical Practice, 66(2):132-138

¿Cuál de estos fármacos forma parte de los antimuscarínicos indicados en la terapia de los síntomas del tracto urinario inferior?  
Introducción:
Se propone como opción segura y factible la elección del tratamiento inicial de los síntomas del tracto urinario inferior con antimuscarínicos o antagonistas alfa-adrenérgico en función del cociente entre los síntomas miccionales y de almacenamiento en la escala IPSS.

Lectura recomendada:
Therapeutic Effect of Alpha-Blockers and Antimuscarinics in Male Lower Urinary Tract Symptoms Based on the International Prostate Symptom Score Subscore Ratio
International Journal of Clinical Practice, 66(2):139-145

¿Cuál de los siguientes hallazgos permite establecer con precisión el diagnóstico de cistitis intersticial/síndrome de vejiga dolorosa sin necesidad de hidrodistensión cistoscópica?  
Introducción:
En las mujeres, existe superposición importante entre los síntomas de la cistitis intersticial o síndrome de vejiga dolorosa y los de la hipersensibilidad vesical.

Lectura recomendada:
Potential Factors That Can be Used to Differentiate Between Interstitial Cystitis Painful Bladder Syndrome and Bladder Oversensitivity in Women
International Journal of Clinical Practice, 66(2):146-151

¿Cuál de las siguientes características de un agente no influye en la incidencia de efectos adversos asociados con el sistema nervioso central?  
Introducción:
La distribución de una sustancia en el organismo y su capacidad de acceder a partes específicas del cuerpo, como el cerebro, puede contribuir a la probabilidad de producir efectos adversos.

Lectura recomendada:
Safety and Tolerability Profiles of Anticholinergic Agents Used for the Treatment of Overactive Bladder
Drug Safety, 34(9):733-754

¿Cuál de las hipótesis actuales se basa en el comportamiento diferencial de las fibras musculares de la vejiga de los pacientes con hiperactividad del musculo detrusor?  
Introducción:
Se postulan cuatro hipótesis que explicarían las bases fisiopatogénicas de la vejiga hiperactiva.

Lectura recomendada:
Overactive Bladder
Maturitas, 66(3):257-262

¿Cuál de las siguientes es una de las características favorables del trospio en el enfoque de pacientes con hiperactividad vesical?  
Introducción:
Los fármacos antimuscarínicos son los más utilizados para el tratamiento de la vejiga hiperactiva y se consideran seguros y eficaces. En los últimos años se han incorporado nuevas terapias antimuscarínicas para el tratamiento de esta condición.

Lectura recomendada:
Recent Advances in the Development of Antimuscarinic Agents for Overactive Bladder
Trends in Pharmacological Sciences, 31(10):470-475

¿Qué porcentaje de pacientes prostatectomizados por cáncer de próstata presentan progresión del antígeno prostático específico durante el seguimiento a largo plazo?  
Introducción:
El cáncer de próstata es una neoplasia de alta prevalencia.

Lectura recomendada:
Concurrent Androgen Deprivation Therapy During Salvage Prostate Radiotherapy Improves Treatment Outcomes in High-Risk Patients
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 82(3):1227-1232

¿Cuál de estas estrategias forma parte habitual de la terapia del cáncer de próstata de alto o muy alto riesgo?  
Introducción:
El cáncer de próstata de alto riesgo constituye una neoplasia de alta prevalencia, con altas tasas de fracaso bioquímico del tratamiento habitual.

Lectura recomendada:
External-Beam Radiation Therapy and High-Dose Rate Brachytherapy Combined With Long-Term Androgen Deprivation Therapy in High and Very High Prostate Cancer: Preliminary Data on Clinical Outcome
International Journal of Radiation Oncology Biology Physics, 82(3):469-476