Expertos Preguntan

Específicas de Infectología

¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto del metabolismo del hierro no es correcta?  
Introducción:
El metabolismo del hierro desempeña un papel importante en el sistema de inmunidad innata que actúa como regulador del hierro ante las infecciones.

Lectura recomendada:
Anemia and Iron Metabolism in COVID-19: a Systematic Review and Meta-analysis
European Journal of Epidemiology, 35(8):763-773
¿Cuáles de las siguientes afirmaciones acerca de la infección por Clostridioides difficile (anteriormente denominada Clostridium difficile) (ICD) son verdaderas?  
Introducción:
La causa de la infección por Clostridioides difficile (anteriormente denominada Clostridium difficile) es una bacteria anaerobia, formadora de esporas, Gram-positiva.

Lectura recomendada:
Safety and efficacy of fidaxomicin and vancomycin in children and adolescents with Clostridioides (Clostridium) difficile infection: a phase 3, multicenter, randomized, single-blind clinical trial
Clinical Infectious Diseases, :1-22
¿Cuál de los siguientes agentes sería particularmente útil para prevenir la infección por virus influenza, en contactos cercanos de pacientes con la infección?  
Introducción:
Los hogares y las escuelas son lugares importantes para la propagación de la influenza estacional y para la diseminación pandémica de los virus de influenza.

Lectura recomendada:
Baloxavir Marboxil for Prophylaxis against Influenza in Household Contacts
New England Journal of Medicine, :1-12
¿Cuáles son las ventajas del uso de dexametasona en dosis de 12 mg por día, en vez de 6 mg por día, en pacientes con COVID-19 e hipoxia grave?  
Introducción:
La Organización Mundial de la Salud recomienda el tratamiento con dexametasona en los pacientes con COVID-19 grave y muy grave, sobre la base de un metanálisis de 7 estudios clínicos controlados y aleatorizados en los cuales se refirió reducción de la mortalidad a corto plazo en los pacientes que recibieron corticoides por vía sistémica.

Lectura recomendada:
Dexamethasone 12 mg Versus 6 mg for Patients with COVID-19 and Severe hypoxia: an International, Randomized, Blinded Trial
MedRxiv, :1-26
Señale el enunciado correcto para COVID prolongada:  
Introducción:
Cada vez existe más evidencia que demuestra que algunos pacientes que tienen COVID-19 continúan con síntomas persistentes, meses después de los síntomas iniciales.

Lectura recomendada:
Long Covid in Adults Discharged from UK Hospitals After Covid-19: A Prospective, Multicentre Cohort study Using the ISARIC WHO Clinical Characterisation Protocol
The Lancet Regional Health Europe,
¿Cuáles fueron los cambios registrados en la incidencia de diabetes tipo 1 en la niñez, durante la pandemia de COVID-19?  
Introducción:
Aunque todos los esfuerzos sanitarios se destinaron a la asistencia de pacientes con COVID-19, las enfermedades crónicas habituales no desaparecieron y es posible que se hayan registrado cambios en sus patrones de presentación y evolución.

Lectura recomendada:
Type 1 Diabetes Onset in Lombardy Region, Italy, During the COVID-19 Pandemic: The Double-wave Occurrence
EclinicalMedicine, 39(101067):1-6
Indique las características de las vacunas contra COVID-19 en pacientes con enfermedades hematológicas malignas:  
Introducción:
La eficacia de la vacunación contra COVID-19, en pacientes con enfermedades hematológicas malignas, aún no se ha determinado.

Lectura recomendada:
Antibody Response to COVID-19 Vaccination in Adults With Hematologic Malignant Disease
JAMA Oncology,
¿Cuáles de las siguientes aseveraciones acerca de la vacuna con ARNm-1273 contra COVID-19 en niños y adolescentes de 12 a 17 años son correctas?  
Introducción:
Si bien COVID-19 es una enfermedad en general más leve en la población pediátrica, en comparación con los adultos, los niños pueden presentar enfermedad grave que motiva internación.

Lectura recomendada:
Evaluation of mRNA-1273 SARS-CoV-2 Vaccine in Adolescents
New England Journal of Medicine, :1-11
¿Cuáles fueron los efectos de la aplicación masiva de una tercera dosis de vacuna contra SARS-CoV-2 en Israel, en personas de 60 años o más, vacunadas con dos dosis al menos 5 meses antes?  
Introducción:
El surgimiento de nuevas variantes de preocupación (variants of concern [VOC]), y específicamente de la variante delta, motivó un incremento reciente en el índice de infecciones y de enfermedad grave por coronavirus 2019 en Israel.

Lectura recomendada:
BNT162b2 Vaccine Booster Dose Protection: A Nationwide Study from Israel
MedRxiv, :1-26
¿Qué grupo de niños tiene mayor probabilidad de trasmitir la infección por SARS-CoV-2 en el hogar?  
Introducción:
Dado que numerosos países relajaron las medidas de salud pública y reabrieron las instalaciones educativas en el otoño de 2020, el número de casos pediátricos de infección por SARS-CoV-2 ha aumentado.

Lectura recomendada:
Association of Age and Pediatric Household Transmission of SARS-CoV-2 Infection
JAMA Pediatrics,
Entre los factores de riesgo para COVID-19 grave en embarazadas, señale la opción correcta:  
Introducción:
Las embarazadas constituyen en grupo de riesgo para la infección por coronavirus 2019, dado que presentan más susceptibilidad a infecciones por virus respiratorios, y esto las expone a mayor riesgo de complicaciones.

Lectura recomendada:
A Systematic Review and Meta-analysis of Data on Pregnant Women with Confirmed COVID-19: Clinical Presentation, and Pregnancy and Perinatal Outcomes based on COVID-19 Severity
Journal of Global Health, 11:1-13
Señale el enunciado correcto para la interacción farmacológica entre los anticoagulantes orales directos y el uso simultáneo de claritromicina, en adultos de edad avanzada:  
Introducción:
La relevancia clínica de las interacciones farmacológicas entre los anticoagulantes orales directos y ciertos antibióticos todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Risk of Hospitalization With Hemorrhage Among Older Adults Taking Clarithromycin vs Azithromycin and Direct Oral Anticoagulants
JAMA Internal Medicine,
¿Cuál es la lesión oral más frecuente provocada por la COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) puede provocar manifestaciones orales.

Lectura recomendada:
Oral Mucosal Lesions in Patients with COVID-19: a Systematic Review
British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, :1-20
¿Cómo se vincula el estado de la vitamina D con la fatiga en pacientes con síndrome posCOVID?  
Introducción:
Los síntomas persistentes luego de COVID-19 son frecuentes. Se estima que hasta la tercera parte de los pacientes presentan síntomas persistentes hasta 6 meses después de la infección aguda.

Lectura recomendada:
Investigating the Relationship between Vitamin D and Persistent Symptoms Following SARS-CoV-2 Infection
Nutrients, 13(7):1-11
¿De qué mecanismos dispone la vitamina D para disminuir el riesgo de infecciones y muerte?  
Introducción:
Diversas pruebas directas e indirectas parecen confirman la existencia de una correlación estrecha entre la vitamina D y el coronavirus 2 asociado con síndrome respiratorio agudo grave.

Lectura recomendada:
Vitamin Deficiency as Risk Factor for SARS-CoV-2 Infection: Correlation with Susceptibility and Prognosis
European Review for Medical and Pharmacological Sciences, 24(18):9721-9738
Señale el enunciado correcto para la trombosis con trombocitopenia en relación con el uso de vacunas contra COVID-19:  
Introducción:
Desde que se introdujeron diversas vacunas para evitar la enfermedad por coronavirus 2019 se refirieron unos pocos casos de síndrome de trombosis con trombocitopenia.

Lectura recomendada:
Very rare Thrombosis with Thrombocytopenia After Second AZD1222 Dose: a Global Safety Database Analysis
The Lancet, :1-2
¿Cuáles son las principales morbilidades asociadas con la infección posnatal por citomegalovirus en lactantes pretérmino?  
Introducción:
Las manifestaciones clínicas y la evolución a largo plazo de la infección por citomegalovirus adquirida luego del nacimiento en lactantes nacidos antes de término no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Long-term Outcomes after Postnatal Cytomegalovirus Infection in Low Birthweight Preterm Infants A Systematic Review
The Pediatric Infectious Disease Journal, 40(6):571-581
¿Cuál de las siguientes medidas ha sido tomada, de modo constante, por los centros de trasplante a nivel mundial, en respuesta a la pandemia por COVID-19?  
Introducción:
Al igual que el resto de los ámbitos de la salud, los centros de trasplante de órganos a nivel mundial se han visto obligados a modificar sus protocolos de atención, como consecuencia de la pandemia de COVID-19.

Lectura recomendada:
COVID-19 and the Response of Transplant Centers: the Global Response with an Emphasis on the Kidney Recipient
Current Transplantation Reports, :1-20
Señale el enunciado correcto para el implante coclear (IC):  
Introducción:
Los índices de complicaciones infecciosas, luego del implante coclear, son relativamente bajos.

Lectura recomendada:
Incidence of Infectious Complications Following Cochlear Implantation in Children and Adults
JAMA, 323(2):182-183
¿Cuáles son las variables que se consideran para la determinación del Meningitis Score for Emergencies (MSE), un instrumento útil para distinguir meningitis bacteriana de meningitis aséptica en niños asistidos en sala de guardia por meningitis y pleocitosis en líquido cefalorraquídeo (LCR)?  
Introducción:
Ninguna variable de manera aislada es útil para distinguir la meningitis bacteriana de la meningitis aséptica, en niños con meningitis y pleocitosis en líquido cefalorraquídeo.

Lectura recomendada:
Clinical Prediction Rule for Distinguishing Bacterial From Aseptic Meningitis
Pediatrics, 146(3)
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