Expertos Preguntan

Específicas de Farmacología

En relación con las cicatrices atróficas del acné y su tratamiento, señale la opción correcta:  
Introducción:
El acné es una afección que se asocia con cicatrices faciales, que pueden ser de tipo recurrente o atrófico, con la consecuente pérdida de tejido. Si bien existen una variedad de alternativas tópicas para el tratamiento de las formas leves a moderadas, hay agentes retinoides que actuarían sobre varias vías fisiopatológicas, como el adapaleno.

Lectura recomendada:
Prevention and Reduction of Atrophic Acne Scars with Adapalene 0.3%/Benzoyl Peroxide 2.5% Gel in Subjects with Moderate or Severe Facial Acne: Results of a 6-Month Randomized, Vehicle-Controlled Trial Using Intra-Individual Comparison
American Journal of Clinical Dermatology, 19(2):275-286
¿Qué produjo el NaF?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effect of Sodium Fluoride on the Prevention of Corticosteroid-Induced Osteoporosis]
Osteoporosis International, 7:582-582
¿Qué papel tendrían los corticoides en los pacientes adultos con síndrome de distrés respiratorio agudo?  
Introducción:
Por su efecto antiinflamatorio, los corticoides podrían ser útiles en los pacientes adultos con síndrome de distrés respiratorio agudo.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in the Prevention and Treatment of Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS) in Adults: Meta-Analysis
BMJ, 336(7651):1006-1009
¿Cuál de las siguientes opciones terapéuticas podría estar relacionada con la disminución en el riesgo de infarto del miocardio no fatal, en pacientes con síndrome coronario crónico?  
Introducción:
En el tratamiento de la enfermedad arterial coronaria resulta clave la reducción en el riesgo de infarto del miocardio y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Death and Myocardial Infarction Following Initial Revascularization Versus Optimal Medical Therapy in Chronic Coronary Syndromes With Myocardial Ischemia: A Systematic Review and Meta-Analysis of Contemporary Randomized Controlled Trials
Journal of the American Heart Association, 10(2):1-28
¿Qué efecto tiene el tratamiento con warfarina sobre la incidencia de embolismo sistémico en los enfermos con fibrilación auricular?  
Introducción:
En los enfermos con fibrilación auricular no valvular, el tratamiento con warfarina reduce el riesgo de accidente cerebrovascular.

Lectura recomendada:
Warfarin for the Prevention of Systemic Embolism in Patients with Non-Valvular Atrial Fibrillation: A Meta-Analysis
Heart, 94(12):1607-1613
¿Qué efecto ejerce la atorvastatina sobre las células respiratorias humanas expuestas a materias particuladas de menos de 10 µm?  
Introducción:
La exposición a partículas ambientales se asoció con un aumento de la morbilidad y de la mortalidad cardiovascular, tal vez por la mayor inflamación pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Atorvastatin on PM10-Induced Cytokine Production by Human Alveolar Macophages and Bronchial Epithelial Cells
International Journal of Toxicology, 28(1):17-23
¿Qué efectos adversos se asocian infrecuentemente con el tratamiento con tolterodina?  
Introducción:
La tolterodina es un antagonista colinérgico que se utiliza para el tratamiento de la vejiga inestable.

Lectura recomendada:
Safety Profile of Tolterodine as Used in General Practice in England
Drug Safety, 24(9):703-713
¿Cuál es la principal ventaja de los marcadores de resorción ósea sobre la densidad mineral ósea (DMO)?  
Introducción:
Los marcadores de resorción utilizados son fragmentos de colágeno tipo I, los cuales se desprenden producto de la resorción ósea, pueden medirse en sangre u orina. Gracias a esta técnica se ha avanzado en la comprensión de la remodelación ósea fisiológica y patológica.

Lectura recomendada:
Benefits and Limitations of Bone Mineral Density and Bone Turnover Markers to Monitor Patients Treated for Osteoporosis
Current Osteoporosis Reports, 8(1):15-22
¿Qué modificaciones metabólicas induce la terapia combinada continua con dosis de 0.5 mg de estradiol y 0.25 o 0.1 mg de acetato de noretisterona?  
Introducción:
Los esquemas de terapia combinada continua con dosis ultra bajas de estrógenos y de progesterona son eficaces para aliviar los síntomas climatéricos y se asocian con un excelente perfil de tolerabilidad.

Lectura recomendada:
Optimal Tolerability of Ultra-Low-Dose Continuous Combined 17Beta-Estradiol and Norethisterone Acetate: Laboratory and Safety Results
Climacteric, 13(1):34-44
Indique cuál de estos principios activos sería responsable del efecto antiulceroso de las plantas medicinales:  
Introducción:
El efecto antiulceroso de algunas plantas medicinales se debe a la presencia de principios activos que inhiben la secreción ácida y aumentan la resistencia de la mucosa.

Lectura recomendada:
A Potential of Some Medicinal Plants as an Antiulcer Agents
Pharmacognosy Reviews, 4(8):136-146
¿Cuáles son los fármacos que podrían mejorar la evolución clínica de los pacientes con estenosis valvular aórtica?  
Introducción:
La estenosis valvular aórtica es la valvulopatía más común en los países occidentales.

Lectura recomendada:
Statins for Progression of Aortic Valve Stenosis and the Best Evidence for Making Decisions in Health Care
São Paulo Medical Journal, 129(1):41-45
¿Qué efectos a corto plazo tuvo la hormona de crecimiento (GH), con glutamina o sin ella, sobre el peso, la masa magra y la absorción intestinal en el síndrome de intestino corto?  
Introducción:
El síndrome de intestino corto se caracteriza por la imposibilidad de mantener el equilibrio energético de proteínas, líquidos, electrolitos o micronutrientes, con la consiguiente diarrea crónica, deshidratación, desequilibrio hidroelectrolítico y desnutrición.

Lectura recomendada:
Growth Hormone for Intestinal Adaptation in Patients with Short Bowel Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
Current Therapeutic Research, 72(3):109-119
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con el uso de fluoroquinolonas y el riesgo de desprendimiento de retina?  
Introducción:
Las fluoroquinolonas se han asociado con un amplio espectro de complicaciones oftalmológicas, entre ellas, desprendimiento de retina.

Lectura recomendada:
Oral Fluoroquinolones and the Risk of Retinal Detachment
JAMA, 307(13):1414-1419
¿Cuáles de estos eventos adversos obliga con frecuencia a la interrupción del tratamiento con estatinas?  
Introducción:
La rosuvastatina en dosis altas podría modificar la cantidad y composición de las placas ateroscleróticas coronarias.

Lectura recomendada:
The Ability of High Dose Rosuvastatin to Improve Plaque Composition in Non-Intervened Coronary Arteries: Rationale and Design of the Integrated Biomarker and Imaging Study-3 (IBIS-3)
Eurointervention, 8(2):235-241
¿Cuál es el efecto del ezetimibe sobre la incidencia de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
El ezetimibe reduce los niveles de colesterol asociado a las lipoproteínas de baja densidad, sin una mejoría aparente del espesor miointimal de la carótida, el cual se considera un marcador del nivel de aterosclerosis. Sin embargo, los estudios son contradictorios.

Lectura recomendada:
Effect of Ezetimibe on Major Atherosclerotic Disease Events and All-Cause Mortality
American Journal of Cardiology, 111(4):532-539
¿Cuáles son los enfermos diabéticos en quienes la terapia con metformina reduce más el riesgo de accidente cerebrovascular (ACV)?  
Introducción:
La terapia con metformina reduce el riesgo de accidente cerebrovascular en los pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
Metformin-Inclusive Therapy Reduces the Risk of Stroke in Patients With Diabetes: A 4-Year Follow-Up Study
Journal of Stroke and Cerebrovascular Diseases, 23(2):99-105
¿Cuál es la presentación fenotípica más frecuente de la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico tiene 3 presentaciones fenotípicas.

Lectura recomendada:
Systematic Review: Proton-Pump Inhibitor Failure in Gastro-Oesophageal Reflux Disease - Where Next?
Alimentary Pharmacology and Therapeutics, 22(2):79-94
¿Cuál de los siguientes es un efecto producido por el bosentano a nivel molecular?  
Introducción:
El bosentano es un antagonista del receptor de las endotelinas, por lo que puede potencialmente bloquear la patogenia de las enfermedades en las que las endotelinas están involucradas.

Lectura recomendada:
Bosentan Reverses The Pro-Fibrotic Phenotype of Systemic Sclerosis Dermal Fibroblasts Via Increasing DNA Binding Ability of Transcription Factor Fli1
Arthritis Research & Therapy, 16(2):1-14
En los pacientes con cardiopatía isquémica, ¿cuál es la acción del sildenafil sobre la rigidez aórtica?  
Introducción:
El sildenafil es un vasodilatador efectivo en el tratamiento de la disfunción eréctil y se halla en estudio para la hipertensión pulmonar.

Lectura recomendada:
Effect of Sildenafil on Cardiac Performance in Patients with Heart Failure
American Journal of Cardiology, 96(10):1436-1440
¿Cuáles son los pacientes que pueden no responder favorablemente al tratamiento con 5 mg diarios de amlodipina y que se benefician con la duplicación de la dosis de esta droga?  
Introducción:
La amlodipina, un bloqueante de los canales de calcio, representa la droga de primera línea para el tratamiento de la mayoría de los pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Incremental Blood Pressure-Lowering Effect of Tritating Amlodipine for the Treatment of Hypertension in Patients Including Those Aged >= 55 Years
American Journal of Therapeutics, 22(4):278-287
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