Expertos Preguntan

Específicas de Medicina Interna

¿Cuál es el tratamiento más efectivo para lograr el alivio sintomático y reducir la probabilidad de complicaciones de la enfermedad por reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico se manifiesta principalmente por pirosis, diurna o nocturna, y su presencia tiene efectos deletéreos sobre la calidad de vida, además de asociarse con mayor riesgo de adenocarcinoma de esófago.

Lectura recomendada:
Comparing Lansoprazole and Omeprazole in Onset of Heartburn Relief: Results of a Randomized, Controlled Trial in Erosive Esophagitis Patients
American Journal of Gastroenterology, 96(11):3089-3096
¿Cuáles de los siguientes son objetivos del tratamiento agudo de la migraña?  
Introducción:
El tratamiento de la migraña consiste en controlar los episodios agudos y prevenir su reaparición.

Lectura recomendada:
The Acute and Preventative Treatment of Episodic Migraine
Annals of Indian Academy of Neurology, 15(1):33-39
Señale cuál de los siguientes valores de triglicéridos es un criterio de la definición de síndrome metabólico:  
Introducción:
El síndrome metabólico promueve la aterosclerosis e incrementa el riesgo de eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
The Implications of Anthropometric, Inflammatory and Glycaemic Control Indices in the Epidemiology of the Metabolic Syndrome Given by Different Definitions: A Classification Analysis
Diabetes, Obesity and Metabolism, 9(5):660-668
¿Por qué el entrenamiento físico mejora la calidad de vida en pacientes con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Exercise Training in Heart Failure]
Progress in Cardiovascular Diseases, 41(3):190-190
¿Cuál es la droga de elección en la prevención secundaria de la enfermedad vascular periférica?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Antiplatelet Therapy in the Prevention of Ischemic Vascular Events: Literature Review and Evidence-Based Guidelines for Drug Selection]
Clinical Cardiology, 22:573-573
¿Qué enfermedades o estados se asocian con niveles séricos elevados de Cu?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Diagnostic Value of the Copper/Zinc Ratio in Digestive Cancer: A Case Control Study]
Archives of Medical Research, 28(2):263-263
¿Qué factor predice mayores niveles de discapacidad, sufrimiento y somatización en pacientes con patologías físicas o psíquicas similares?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Neuroticism and Extraversion as Predictors of Healthy Outcomes in Depressed Primary Care Patients]
Psychosomatics, 38(4):339-348
¿Qué brindaría a los pacientes con ELA el acceso a diferentes modos de comunicación?  
Introducción:
Los esclerosis lateral amiotrófica (ELA) puede afectar la capacidad de comunicación verbal del paciente.

Lectura recomendada:
Canadian Best Practice Recommendations for the Management of Amyotrophic Lateral Sclerosis
Canadian Medical Association Journal, 192(46):1-16
¿Cuál de los siguientes fármacos son los más adecuados para el tratamiento por vía oral de las urgencias hipertensivas?  
Introducción:
Las urgencias hipertensivas son las crisis que no presentan daño de órgano blanco con niveles de presión arterial diastólica > 120 mm Hg. El objetivo en estos casos, a diferencia de las emergencias hipertensivas, es lograr una reducción progresiva de la presión, asequible con agentes por vía oral, para evitar los riesgos de hipoperfusión.

Lectura recomendada:
Oral Drugs for Hypertensive Urgencies: Systematic Review and Meta-Analysis
São Paulo Medical Journal, 127(6):366-372
¿Cuál de estas enfermedades constituye una de las principales causas de reinternaciones tempranas prevenibles?  
Introducción:
Existe una gran proporción de pacientes que, luego de ser dados de alta de una internación, vuelven a ser reingresados antes de cumplirse un mes de su externación.

Lectura recomendada:
Hospital Readmission as an Accountability Measure
JAMA, 305(5):504-505
¿Cuál son los efectos adversos asociados con mayor frecuencia con el uso de quinolonas?  
Introducción:
La Food and Drug Administration aprobó las tres quinolonas respiratorias disponibles (levofloxacina, moxifloxacina y gemifloxacina) para el uso en los EE.UU. y las normativas norteamericanas las adoptaron como fármacos de primera línea para los pacientes internados por neumonía adquirida en la comunidad.

Lectura recomendada:
Fluroquinolones in Community-Acquired Pneumonia: Guide to Selection and Apropriate Use
Drugs, 71(6):757-770
¿Cuál es la región anatómica que se afecta con mayor frecuencia en pacientes con granulomatosis de Wegener?  
Introducción:
La granulomatosis de Wegener es una enfermedad sistémica que compromete múltiples órganos, por lo que los pacientes consultan a varios especialistas antes del diagnóstico definitivo. Se clasifica como una vasculitis sistémica primaria, y el compromiso renal glomerular es histológicamente idéntico al observado en la poliangeítis microscópica.

Lectura recomendada:
Acerca de un caso de Vasculitis de Wegener
SIICSalud,
¿Cuál fue el porcentaje de toxicidad pulmonar por amiodarona en los pacientes que la recibieron en el estudio AFFIRM  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Use of Amiodarone for Atrial Fibrillation in Patients with Preexisting Pulmonary Disease in the AFFIRM Study]
American Journal of Cardiology, 95(3):404-405
¿Qué enfermedades incluye la glomerulopatía por el componente 3 del complemento (C3)?  
Introducción:
La glomerulopatía por el componente 3 del complemento (C3) se caracteriza por la presencia de depósitos glomerulares de C3, sin inmunoglobulinas.

Lectura recomendada:
Current Concepts in C3 Glomerulopathy
Indian Journal of Nephrology, 24(6):339-348
¿Cuáles son los factores de predisposición para la manifestación temprana de complicaciones motoras durante el tratamiento con levodopa de la enfermedad de Parkinson?  
Introducción:
De acuerdo con la cantidad considerable de información disponible, la levodopa aún representa el agente farmacológico más eficaz para el alivio de los síntomas en los pacientes con enfermedad de Parkinson.

Lectura recomendada:
When Should Levodopa Therapy Be Initiated in Patients with Parkinson's Disease?
Drugs & Aging, 24(4):261-273
¿Cuál es la manifestación histológica característica del síndrome de úlcera rectal solitaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Malignant Tumors in th Rectum Simulating Solitary Rectal Ulcer Syndrome in Endoscopic Biopsy Specimens]
American Journal of Surgical Pathology, 22(1):112-112
¿Cómo es el valor de la determinación de los niveles séricos de testosterona (TS) como indicador del impulso sexual (IS) masculino?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[An Assessment of the Clinical Relevance of Serum Testosterone Level Determination in the Evaluation of Men with Low Sexual Drive]
The Journal of Urology, 162:721-721
Señale cuál de las siguientes sustancias pertenece a la familia de las taquikininas:  
Introducción:
Las taquikininas son una familia de péptidos que actúa a través de la estimulación de los receptores NK1, NK2 y NK3.

Lectura recomendada:
Tachykinin NK2 Receptor Antagonists for the Treatment of Irritable Bowel Syndrome
British Journal of Pharmacology, 141(8):1249-1263
¿Qué característica presentan los carcinomas quísticos de células escamosas localizados en la región cervical cuyo origen primario es tonsilar?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Clinical Importance of Cystic Squamous Cell Carcinomas in the Neck. A Study of 136 Cases]
Cancer, 82(5):956-956
¿Cuáles son los fármacos que probablemente mejoren la evolución clínica, en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19)?  
Introducción:
Hasta la fecha 2800 estudios completos o en marcha analizan la utilidad de diversos fármacos, para pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Drug Treatments for COVID-19: Living Systematic Review and Network Meta-analysis
BMJ, 370(2980):1-18
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