Expertos Preguntan

Específicas de Urología

¿Cuál de los siguientes es el síntoma clásico del síndrome de la vagina anclada?  
Introducción:
La pérdida de la elasticidad vaginal por fenómenos cicatrizales posoperatorios en mujeres con fístulas obstétricas reparadas se conoce con el nombre de síndrome de la vagina anclada.

Lectura recomendada:
The Integral Theory and its Tethered Vagina Syndrome Revisited: Vaginal Scarring May Cause Massive Urinary Incontinence
BJU International, 122(4):532-534
¿Cuál de los siguientes mecanismos se ha señalado para explicar la relación entre el HPV y la infertilidad masculina?  
Introducción:
Varios mecanismos fisiopatogénicos han sido propuestos para explicar el efecto del papilomavirus humano sobre la fertilidad masculina, aunque los estudios al respecto han mostrado resultados discordantes.

Lectura recomendada:
High-Risk Human Papillomavirus in Semen is Associated with Poor Sperm Progressive Motility And a High Sperm DNA Fragmentation Index in Infertile Men
Human Reproduction, 34(2):209-217
¿Cuál de estos efectos no es un efecto pleiotrópico de las estatinas?  
Introducción:
Además de su actividad hipolipemiante, las estatinas tienen una variedad de efectos pleiotrópicos sobre el organismo.

Lectura recomendada:
Statins are Effective in the Treatment of Benign Prostatic Hyperplasia with Metabolic Syndrome
Aging Male, :1-6
¿Qué ventajas tiene el método "pull-and-burn" para la corrección del frenillo corto?  
Introducción:
El frenillo corto es un trastorno urológico frecuente que puede provocar dispareunia, eyaculación precoz o predisponer a la ruptura traumática.

Lectura recomendada:
Meatal Stenosis after Surgical Correction of Short Frenulum: Is the “Pull-And-Burn” Method the Way to Go?
Urology Annals, 10(4):354-357
¿Cuál es el riego de realizar la litotricia extracorpórea por ondas de choque simultánea bilateral para cálculos renales bilaterales?  
Introducción:
La litotricia extracorpórea por ondas de choque es un método no invasivo para el tratamiento de los cálculos del tracto urinario.

Lectura recomendada:
Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy for Bilateral Renal Stones: A Case Report with Serious Complications that Could Be Avoided
Urology Annals, 10(4):409-412
¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la reversión de la vasectomía y la fertilización in vitro (FIV) son correctas?  
Introducción:
La reversión de la vasectomía constituye una estrategia de tratamiento eficaz para lograr la concepción en mujeres mayores de 35 años. No obstante, se requiere una evaluación exhaustiva de la técnica más apropiada a aplicar, si se considera como alternativa el uso de fertilización in vitro e inyección intracitoplasmática de espermatozoides con recuperación previa de estas células.

Lectura recomendada:
Reconsidering Vasectomy Reversal over Assisted Reproduction in Older Couples
Fertility and Sterility, 109(6):1020-1024
¿Cuál es el promedio de años de vida que se ganan con la prostatectomía radical los pacientes con cáncer de próstata localizado?  
Introducción:
La prostatectomía radical parece reducir la mortalidad en los pacientes con cáncer de próstata localizado, detectado clínicamente.

Lectura recomendada:
Radical Prostatectomy or Watchful Waiting in Prostate Cancer — 29-Year Follow-up
New England Journal of Medicine, 379(24):2319-2329
¿En qué oportunidad se usa el bacilo de Calmette-Guérin en pacientes con carcinoma de vejiga sin invasión muscular ya resecado?  
Introducción:
El carcinoma de vejiga es frecuente en los varones y supone un nivel significativo de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Intravesical Chemotherapy Plus Bacille Calmette-Guérin in Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: A Systematic Review with Meta-Analysis
BJU International, 111(6):977-983
¿Qué efecto tienen las instilaciones del bacilo de Calmette-Guérin (BCG) en pacientes con carcinoma de vejiga recurrente?  
Introducción:
Las instilaciones con el bacilo de Calmette-Guérin son utilizadas en pacientes con carcinoma de vejiga recurrente.

Lectura recomendada:
Intravesical Bacillus Calmette-Guérin Versus Combination of Epirubicin and Interferon-a2a in Reducing Recurrence of Non–Muscle-invasive Bladder Carcinoma: Finn Bladder-6 Study
European Urology, 70(2):341-347
¿En qué casos de cáncer de vejiga invasivo no muscular (CVINM) se recomienda la instilación intravesical con BCG?  
Introducción:
El cáncer de vejiga invasivo no muscular representa el 75% de los carcinomas de vejiga.

Lectura recomendada:
Dose, Duration and Strain of Bacillus Calmette–Guérin in the Treatment of Nonmuscle Invasive Bladder Cancer: Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Medicine (Baltimore), 96(42):1-9
¿Cuál es el factor principal por el cual los pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular tratados con instilaciones intravesicales de BCG no completan el régimen terapéutico?  
Introducción:
El bacilo de Calmette-Guerin se emplea como agente inmunoterápico mediante un régimen de inducción seguido de mantenimiento en el tratamiento del cáncer de vejiga.

Lectura recomendada:
Final Results of the Phase III URO-BCG 4 Multicenter Study: Efficacy and Tolerance of One-Third Dose BCG Maintenance in Nonmuscle Invasive Bladder Cancer
Anti-Cancer Drugs, 28(3):335-340
¿Cuál es el promedio de tiempo de progresión para el carcinoma urotelial de riesgo alto?  
Introducción:
En el cáncer de vejiga sin invasión muscular, la resección transuretral del tumor de vejiga completa es esencial para maximizar la eficacia de las terapias intravesicales adyuvantes.

Lectura recomendada:
Updates on the Use of Intravesical Therapies for Non-Muscle Invasive Bladder Cancer: How, When and What
World Journal of Urology, :1-13
En los pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular, respecto de la resección transuretral como único tratamiento, señale la opción correcta para la terapia adyuvante intravesical:  
Introducción:
En los pacientes con cáncer de vejiga sin invasión muscular, la terapia intravesical adyuvante con diversos agentes puede ser beneficiosa.

Lectura recomendada:
Intravesical Therapy for the Treatment of Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Journal of Urology, 197(5):1189-1199
En relación con la disfunción eréctil y la enfermedad cardiovascular, señale la respuesta correcta:  
Introducción:
La disfunción sexual afecta a millones de personas por año en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Sexual Dysfunction, Cardiovascular Risk and Effects of Pharmacotherapy
Current Vascular Pharmacology, 16(2):130-142
¿Cuál de los siguientes mecanismos se asociaría con una mejoría en la función eréctil en pacientes hipertensos cuyo tratamiento basado en betabloqueantes se reemplaza por nebivolol?  
Introducción:
En diversos estudios los betabloqueantes fueron asociados con un incremento en el riesgo de disfunción eréctil.

Lectura recomendada:
Beneficial Effects of Switching from beta-Blockers to Nebivolol on the Erectile Function of Hypertensive Patients
Asian Journal of Andrology, 8(2):177-182
¿Cuál de los siguientes síntomas no se asocia normalmente con la hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es actualmente la enfermedad urológica más común en hombres jóvenes y de mediana edad.

Lectura recomendada:
Effect of Alpha-receptor Blockers on Lower Urinary Tract Symptoms, Sexual Function and Quality of Life in Young and Middle-aged Men with Benign Prostatic Hyperplasia
Experimental and Therapeutic Medicine, 14:587-592
¿Cuál o cuáles de las siguientes alteraciones están comprendidas dentro del síndrome de dolor pelviano crónico urológico?  
Introducción:
El síndrome de dolor pelviano crónico urológico es una entidad escasamente comprendida, que incluye trastornos dolorosos urológicos crónicos.

Lectura recomendada:
Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome: Insights From the MAPP Research Network
Nature reviews. Urology, 16(3):187-200
Señale el enunciado correcto para los síndromes de dolor pélvico crónico urológico (SDPCU).  
Introducción:
El dolor pélvico crónico, en combinación con síntomas urológicos, define el síndrome de dolor pélvico crónico urológico.

Lectura recomendada:
Symptom Duration in Patients With Urologic Chronic Pelvic Pain Syndrome is not Associated With Pain Severity, Nonurologic Syndromes and Mental Health Symptoms: A Multidisciplinary Approach to the Study of Chronic Pelvic Pain Network Study
Urology, 124:14-22
¿Cuáles son los pacientes con testículos no descendidos y diagnóstico realizado después de la pubertad en quienes está indicada la orquiectomía profiláctica para evitar tumores de células germinales?  
Introducción:
En los pacientes con testículos no descendidos y diagnóstico realizado después de la pubertad el abordaje terapéutico depende fundamentalmente de la edad.

Lectura recomendada:
An Updated Mortality Risk Analysis of the Post-Pubertal Undescended Testis
Canadian Urological Association Journal, 13(1):1-6
¿Qué tratamiento pueden recibir los pacientes con hematuria clínicamente significativa, persistente o recurrente?  
Introducción:
Los pacientes con cistitis hemorrágica por radiación son difíciles de tratar debido a que, en general, presentan una condición clínica desfavorable.

Lectura recomendada:
Canadian Urological Association Best Practice Report: Diagnosis and Management of Radiation-Induced Hemorrhagic Cystitis
Canadian Urological Association Journal, 13(2):15-23
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