¿Cuáles son los efectos del tratamiento con apalutamida, en los enfermos con cáncer de próstata no metastásico, resistente a la castración?  
Introducción:
Casi todos los pacientes que fallecen por cáncer de próstata tienen metástasis óseas o en otras localizaciones anatómicas, como ganglios linfáticos, pulmones e hígado.

Lectura recomendada:
Apalutamide Treatment and Metastasis-free Survival in Prostate Cancer
New England Journal of Medicine, 378(15):1408-1418

¿Cuáles son los efectos de la radioterapia con hipofraccionamiento, respecto de la radioterapia convencional, en el cáncer de próstata clínicamente localizado?  
Introducción:
La radioterapia es una modalidad terapéutica estándar para el cáncer de próstata clínicamente localizado.

Lectura recomendada:
Hypofractionation for Clinically Localized Prostate Cancer - Cochrane Library
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-109

¿Cuál sería el mejor abordaje diagnóstico en pacientes con posible cáncer de próstata?  
Introducción:
En los pacientes con diagnóstico presuntivo de cáncer de próstata, el abordaje estándar consiste en la realización de biopsia transrectal guiada por ultrasonografía.

Lectura recomendada:
MRI-Targeted or Standard Biopsy for Prostate-Cancer Diagnosis
New England Journal of Medicine, 378(19):1767-1777

¿Cuál es el tratamiento de elección en los pacientes con carcinoma de células renales metastásico y riesgo pronóstico pobre o intermedio?  
Introducción:
La nefrectomía ha sido, durante décadas, el tratamiento estándar para los pacientes con carcinoma de células renales metastásico.

Lectura recomendada:
Sunitinib Alone or after Nephrectomy in Metastatic Renal-Cell Carcinoma
New England Journal of Medicine, 379(5):417-427

¿Cuál es la estrategia diagnóstica de mayor precisión en los pacientes con diagnóstico presuntivo de cáncer de próstata?  
Introducción:
En pacientes sin antecedente de biopsia de próstata o con biopsia previa con resultados negativos, la biopsia dirigida por resonancia magnética es el abordaje que se asocia con la mayor precisión diagnóstica para la detección de cáncer de próstata clínicamente significativo.

Lectura recomendada:
Prostate MRI, With or Without MRI-targeted Biopsy, and Systematic Biopsy for Detecting Prostate Cancer
Cochrane Database Systematic Reviews, 4(4):1-213

Señale la opción correcta sobre la recolección de orina en el hogar para evaluar el riesgo de cáncer de próstata:  
Introducción:
El cáncer de próstata se detecta en casi la mitad de los hombres mayores de 60 años, aunque solo es causa de fallecimiento en una proporción pequeña de pacientes.

Lectura recomendada:
Methodology for the At-home Collection of Urine Samples for Prostate Cancer Detection
Biotechniques, 68(2):1-8

¿Qué efecto se observó en los tejidos de CCH ante el desafío con testosterona?  
Introducción:
En base a los efectos conocidos de testosterona en la relajación de las arterias coronarias, se podrían esperar efectos similares en las arterias corporales.

Lectura recomendada:
Testosterone Induces Relaxation of Human Corpus Cavernosum Tissue of Patients With Erectile Dysfunction
Sexual Medicine,

¿Cuál de las siguientes combinaciones de fármacos es eficaz en el tratamiento de la vejiga hiperactiva?  
Introducción:
La vejiga hiperactiva impacta en la calidad de vida relacionada con la salud; no obstante, se cuenta con alternativas de tratamiento farmacológico por vía oral.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Combination Pharmacotherapy for Patients with Overactive Bladder: A Rapid Evidence Assessment
European Urology, 76(6):767-779

¿En qué pacientes se recomienda la PA antifúngica?  
Introducción:
La profilaxis antibiótica es una práctica prequirurgica empleada de forma frecuente, aunque sus beneficios son discutidos en muchos casos.

Lectura recomendada:
Best Practice Statement on Urologic Procedures and Antimicrobial Prophylaxis
The Journal of Urology, 203(2):351-356

En relación con la actividad física y el sedentarismo con respecto a la calidad seminal, señale la opción correcta:  
Introducción:
La actividad física de intensidad moderada está reconocida ampliamente como un componente importante de un estilo de vida saludable y que se asocia con un menor riesgo de diabetes, enfermedades cardiovasculares, ciertos tipos de cáncer y depresión, mediante la reducción del estrés oxidativo y los cambios de secreción de hormonas sexuales. Varios estudios epidemiológicos han revelado la asociación entre la actividad física y la concentración, la motilidad y el porcentaje de morfología normal espermática.

Lectura recomendada:
Physical Activity and Sedentary Time in Relation to Semen Quality in Healthy Men Screened as Potential Sperm Donors
Human Reproduction, 34(12):2330-2339

¿Cuál es el fármaco más utilizado en Europa para tratar la enfermedad de Peyronie?  
Introducción:
La enfermedad de Peyronie es un trastorno específico del pene cuyas alteraciones histológicas pueden tener efectos devastadores sobre el tamaño y la forma del pene.

Lectura recomendada:
Current Strategies in the Management of Peyronie’s Disease (PD)—Results of a Survey of 401 Sexual Medicine Experts Across Europe
Journal of Sexual Medicine, 16(6):901-908

¿Cual es el nivel de estradiol que se considera adecuado en mujeres transgénero que reciben tratamiento hormonal?  
Introducción:
Si se usa según los protocolos establecidos la terapia hormonal de afirmación de género en pacientes transgénero es eficaz y segura.

Lectura recomendada:
Hormone Therapy for Transgender Adults
Urologic Clinics of North America, 46(4):467-473

¿Cuáles son los pacientes con cálculos ureterales distales que más se benefician con el tratamiento con tamsulosina?  
Introducción:
El cólico ureteral es un motivo frecuente de consulta en las salas de guardia. En la actualidad, los tratamientos farmacológicos o mínimamente invasivos representan las opciones de primera línea de terapia.

Lectura recomendada:
Is tamsulosin Effective for the Passage of Symptomatic Ureteral Stones A systematic review and meta-analysis
Medicine (Baltimore), 98(10):1-10

¿Cuáles son factores que hacen presumir una infección urinaria (IU) complicada?  
Introducción:
La infección urinaria complicada se debe a alteraciones estructurales y funcionales en el tracto urinario.

Lectura recomendada:
Management of Urinary Tract Infection in Women: A Practical Approach for Everyday Practice
Urology Annals, 11(4):339-346

¿Cuál es la causa principal de fístulas vesicovaginales en los países en desarrollo?  
Introducción:
La incidencia real de fístulas vesicovaginales es desconocida por ser un problema subdiagnosticado debido a la estigmatización social que genera. Sus causas principales son diferentes entre los países desarrollados y los países en desarrollo.

Lectura recomendada:
Vesicovaginal Fistula: Review and Recent Trends
Indian Journal of Urology, 35(4):250-258

¿Qué tratamiento requieren los pacientes con infertilidad hormonal?  
Introducción:
Los trastornos relacionados con la fertilidad generan un nivel considerable de malestar. Por lo tanto, es importante que el médico generalista pueda apoyar a las parejas durante el proceso diagnóstico y terapéutico.

Lectura recomendada:
Diagnosing Male Infertility
BMJ, 363(3202):1-3

Señale cuál de los siguientes es un efecto adverso de los agentes antimuscarínicos:  
Introducción:
Durante varias décadas, el tratamiento farmacológico principal para incontinencia urinaria de urgencia comprendió a los agentes antimuscarínicos, pero la respuesta inadecuada o los efectos adversos graves limitaron su empleo a largo plazo.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of Mirabegron in Female Patients with Overactive Bladder Symptons after Surgical Treatment for Stress Urinary Incontinence
International Brazilian Journal of Urology, 45(4):782-789

¿Con que está asociada la quimioterapia basada en platino dentro de los 90 días posteriores a la nefroureterectomía en pacientes con carcinoma ureterial del tracto urinario superior?  
Introducción:
El carcinoma urotelial del tracto urinario superior es raro, y ocurre en alrededor de 2 personas por cada 100 000 habitantes en países de altos ingresos.

Lectura recomendada:
Adjuvant Chemotherapy in Upper Tract Urothelial Carcinoma (The POUT Trial): A Phase 3, Open-Label, Randomised Controlled Trial
The Lancet, :1-10

¿Cuál es el efecto del tratamiento con inhibidores de la 5-alfa reductasa, en el diagnóstico de cáncer de próstata y la mortalidad?  
Introducción:
Los inhibidores de la 5-alfa reductasa disminuyen los niveles de antígeno prostático específico en alrededor de 50%, de modo que el diagnóstico de cáncer de próstata puede demorarse.

Lectura recomendada:
Association of Treatment With 5?-Reductase Inhibitors With Time to Diagnosis and Mortality in Prostate Cancer
JAMA Internal Medicine, 179(6):812-819

¿Qué efecto tiene la embolización de la arteria prostática en pacientes con síntomas del tracto urinario inferior asociados con hiperplasia prostática benigna?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna tiene una tasa de prevalencia de más del 50% en varones mayores de 60 años, que aumenta con la edad.

Lectura recomendada:
Randomised Clinical Trial of Prostatic Artery Embolisation Versus a Sham Procedure for Benign Prostatic Hyperplasia
European Urology,