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Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología
Cardiología Diabetología
En el presente artículo se analizó la relación entre la resistencia a la insulina y la aterosclerosis. ¿Qué células desempeñan un papel importante en la aparición de ambos trastornos?  
Introducción:
La enfermedad aterosclerótica es la principal causa de mortalidad en los países desarrollados. Se reconocen diversos factores que promueven su aparición, como la hipertensión arterial, el tabaquismo, la dislipidemia y la diabetes.

Lectura recomendada:
Is Insulin Resistance Atherogenic? Possible Mechanisms
Atherosclerosis Supplements, 7(4):11-15
Cardiología
¿Qué vitamina se requiere para la transulfuración de homocisteína a cisteína?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Plasma Homocysteine and S-Adenosylmethionine in Erythrocytes as Determinants of Carotid Intima-Media Thickness: Different Effects in Diabetic and Non-Diabetic Individuals. The Hoorn Study]
Atherosclerosis, 169:323-330
Cardiología
¿Cómo influyó la adición de amlodipina sobre los índices de angina inestable y revascularización coronaria?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effect of Amlodipine on the Progression of Atherosclerosis and the Occurrence of Clinical Events]
Circulation, 102:1503
Cardiología Diabetología
¿Cuáles son las diferencias regionales más importantes, en términos de la progresión a diabetes y de eventos cardiovasculares, en los pacientes con tolerancia alterada a la glucosa?  
Introducción:
Las diferencias regionales en el riesgo de progresión a diabetes y de eventos cardiovasculares en los pacientes con tolerancia alterada a la glucosa no han sido bien caracterizadas.

Lectura recomendada:
International Variation in Outcomes Among People with Cardiovascular Disease or Cardiovascular Risk Factors and Impaired Glucose Tolerance: Insights from the NAVIGATOR Trial
Journal of the American Heart Association, 6(1):1-12
Cardiología Farmacología
¿Cuál fue el porcentaje de infartos con onda Q entre consumidores y no consumidores de aspirina?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Recent aspirin use is associated with smaller myocardial infarct size and lower likehood of Q-wave infarction]
American Heart Journal, 137:1120-1128
Cardiología
¿En qué porcentaje de casos la ablación epicárdica transtorácica suprime los episodios de taquicardia ventricular asociados con infartos miocárdicos de cara inferior?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Nonsurgical Transthoracic Epicardial Catheter Ablation to Treat Recurrent Ventricular Tachycardia Ocurring Late After Myocardial Infarction]
Journal of the American College of Cardiology, 35:1442-1449
Cardiología Endocrinología y Metabolismo
¿Cómo se vinculan los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad (HDLc) y la mortalidad por cualquier causa?  
Introducción:
Los niveles de colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad se asocian inversamente con el riesgo de mortalidad. Sin embargo, la asociación presenta forma de “U”.

Lectura recomendada:
Extreme high high-density lipoprotein cholesterol is paradoxically associated with high mortality in men and women: two prospective cohort studies
European Heart Journal, 38(22):2478-2486
Cardiología
¿Qué factores se asocian con mayor riesgo de tromboembolismo venoso?  
Introducción:
Los factores convencionales de riesgo cardiovascular elevan el riesgo de tromboembolismo venoso.

Lectura recomendada:
Cardiovascular Risk Factors and Venous Thromboembolism: A Meta-Analysis
Circulation, 117(1):93-102
Cardiología
Respecto de la utilización de dosis bajas para obtener una concentración sérica baja, se comunicó que:  
Introducción:
La digoxina el más antiguo y uno de los fármacos más económicos para el tratamiento de la insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Effects of Digoxin at Low Serum Concentrations on Mortality and Hospitalization in Heart Failure
International Journal of Cardiology, 123(2):138-146
Cardiología Infectología
Señale el enunciado correcto para el uso de inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona en pacientes con COVID-19:  
Introducción:
Se ha sugerido que los inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona podrían ser dañinos en pacientes con COVID-19.

Lectura recomendada:
Inhibitors of the Renin–Angiotensin–Aldosterone System and Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-3
Cardiología Diabetología
¿Cuál de los siguientes fármacos es más eficaz en pacientes con diabetes tipo 2 en términos de la reducción de los marcadores de inflamación y de disfunción endotelial?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, los marcadores de inflamación y de disfunción del endotelio se relacionan con riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Impact of Metformin versus Repaglinide on Non-Glycaemic Cardiovascular Risk Markers Related to Inflammation and Endothelial Dysfunction in Non-Obese Patients with Type 2 Diabetes
European Journal of Endocrinology, 158(5):631-641
Cardiología
¿Qué implicancias clínicas puede tener el preacondicionamiento isquémico?  
Introducción:
La limitación del área de infarto puede obtenerse, en forma experimental, provocando episodios de isquemia miocárdica, seguidos de reperfusión. Este fenómeno se ha denominado preacondicionamiento isquémico.

Lectura recomendada:
Remote Ischaemic Preconditioning: Underlying Mechanisms and Clinical Application
Cardiovascular Research, 79(3):377-386
Anestesiología Cardiología
¿En cuáles de estos casos utilizaría antihipertensivos intravenosos?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión arterial es un problema frecuente en la práctica médica.

Lectura recomendada:
Clevidipine for the Treatment of Severe Hypertension in Adults
Clinical Therapeutics, 32(1):11-23
Cardiología Epidemiología
Indique en cuál de estos sitios tiene lugar la síntesis de 1,25 dihidroxivitamina D:  
Introducción:
La forma activa de la vitamina D es la 1,25 dihidroxivitamina D que se sintetiza a partir de la 25 hidroxivitamina D.

Lectura recomendada:
Independent Association of Low Serum 25-Hydroxyvitamin D and 1,25-Dyhydroxyvitamin D Levels With All-Cause and Cardiovascular Mortality
Archives of Internal Medicine, 168(12):1340-1349
Cardiología Farmacología
¿Qué valor de tensión arterial se recomienda como máximo para los sujetos con diabetes mellitus?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes hipertensos requieren una terapia farmacológica combinada con dos fármacos antihipertensivos o más para poder mantener una presión arterial promedio por debajo de 140/90 mm Hg.

Lectura recomendada:
Compliance, Persistence, Healthcare Resource Use, and Treatment Costs Associated With Aliskiren Plus ARB Versus ACE Inhibitor Plus ARB Combination Therapy: In Us Patients With Hypertension
American Journal of Cardiovascular Drugs, 11(1):21-32
Cardiología Osteoporosis y Osteopatías Médicas
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la insuficiencia cardíaca (IC) y el riesgo de fracturas osteoporóticas?  
Introducción:
La insuficiencia cardíaca aumenta considerablemente el riesgo de fracturas mayores asociadas con la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Heart Failure is a Clinically and Densitometrically Independent Risk Factor of Osteoporotic Fractures: Population-Based Cohort Study of 45 509 Subjects
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(4):1179-1186
Cardiología Farmacología
¿Cuál de estos beneficios se observan en los pacientes hipertensos que son tratados con combinaciones de dosis fijas de antihipertensivos?  
Introducción:
El cumplimiento terapéutico es un parámetro fundamental para el enfoque adecuado de la hipertensión. El uso de fármacos en combinaciones de dosis fijas podría constituir una opción para optimizar la adhesión.

Lectura recomendada:
How do Compilance, Convenience, and Tolerability Affect Blood Pressure Goal Rates?
American Journal of Cardiovascular Drugs, 12(5):295-302
Cardiología
¿Cuál de los siguientes factores reduce el beneficio de los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA) sobre la mortalidad en personas de edad avanzada con insuficiencia cardíaca  
Introducción:


Lectura recomendada:
[National Patterns of Use and Effectiveness of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors in Older Patients with Heart Failure and Left Ventricular Systolic Dysfunction]
Circulation, 110(6):724-731
Cardiología Farmacología
¿Cuál de las siguientes clases de fármacos es superior en eficacia, en términos de la reducción del riesgo de eventos cardiovasculares?  
Introducción:
La inhibición del sistema renina-angiotensina-aldosterona cumple un papel importante en términos de la protección cardiovascular, en los pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Differences in the Clinical Effects of Angiotensin-Converting Enzyme Inhibitors and Angiotensin Receptor Blockers: A Critical Review of the Evidence
American Journal of Cardiovascular Drugs, 14(3):167-173
Cardiología Medicina Interna
En relación con el consumo de oxígeno, señale la opción correcta:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Exercise Intolerance]
Progress in Cardiovascular Diseases, 47(6):367-379
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