Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología

¿Cuál es la dosis del aliskiren, para el tratamiento de los pacientes con insuficiencia cardíaca, diabetes o nefropatía?  
Introducción:
En 2007 se introdujo el primer inhibidor directo de la renina, aliskiren, potencialmente útil para los pacientes con insuficiencia cardíaca, diabetes y nefropatía.

Lectura recomendada:
Direct Renin Inhibition: From Pharmacological Innovation to Novel Therapeutic Opportunities
High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, 18(3):93-105
El genotipo DD del adrenorreceptor α2B confiere riesgo incrementado para el infarto de miocardio fatal y para muerte súbita cardíaca en:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Involvement of a Genetic Variation in the Alpha2B-Adrenoceptor in Acute Coronary Events and Sudden Cardiac Death
SIICSalud, :1-7
¿Cuál de los siguientes factores predice mejor la respuesta al agregado de hidroclorotiazida, en los enfermos que no responden favorablemente al tratamiento antihipertensivo?  
Introducción:
La actividad basal del sistema renina-angiotensina-aldosterona predice los efectos de los fármacos antihipertensivos.

Lectura recomendada:
Baseline Serum Aldosterone-to-Renin Ratio is Associated With the Add-On Effect of Thiazide Diuretics in Non-Diabetics Essential Hypertensives
Acta Cardiologica Sinica, 29(1):37-48
Los bloqueantes de los receptores de angiotensina tipo 1:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Losartan Increases Bradykinin Levels in Hypertensive Humans]
Circulation, 111(3):315-320
¿En qué momento del día son más frecuentes los eventos cardiovasculares  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Cyclic and Circadian Variations in Cardiovascular Events]
American Journal of Hypertension, 14(9):291-295
¿Cuál de estos mecanismos parece vincularse a las afecciones vasculares con el deterioro cognitivo?  
Introducción:
Existe acuerdo en que el cuidado de la salud vascular mediante el tratamiento antihipertensivo, entre otras medidas, mejora la función cognitiva y contribuye a disminuir la incidencia de demencia. No obstante, la elección de la droga o clase de drogas más conveniente es motivo de debate.

Lectura recomendada:
Guia para la Evaluación de Trastornos Cognitivos en Pacientes con Enfermedad Vascular: Tratamiento de los Factores de Riesgo
Revista de la Federación Argentina de Cardiología, 42(3):17-20
¿Cuáles son los factores que predicen la presencia de hipertensión arterial resistente al tratamiento (HTA-R) en los pacientes de menos de 50 años?  
Introducción:
Si bien la hipertensión arterial resistente al tratamiento es una entidad reconocida, las características demográficas vinculadas con el trastorno no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Demografía y Características Clínicas de la Hipertensión Resistente en 6.292 Pacientes en Atención Primaria
Revista Española de Cardiología, 67(4):270-276
¿Cómo se expresa la concentración de minerales en las aguas naturales?  
Introducción:
Es importante conocer la composición cualitativa y cuantitativa de bebidas y alimentos.

Lectura recomendada:
Ingesta de Sodio como Componente de las Aguas Naturales. Implicancia Sobre la Presión Arterial
Revista del Hospital de Niños de Buenos Aires, 56(254):198-210
¿Cuál fue el valor de corte para la fracción de eyección del ventrículo izquierdo utilizada en el CHARM-Preserved?  
Introducción:
El programa Candesartan in Heart Failure: Assessment of Reduction in Mortality and Morbidity (CHARM)-Overall fue una evaluación del candesartán en 3 poblaciones distintas de pacientes con insuficiencia cardíaca crónica.

Lectura recomendada:
Renal Function as a Predictor of Outcome in a Broad Spectrum of Patients with Heart Failure
Circulation, 113(5):671-678
¿Cuál de las siguientes opciones es correcta con respecto a la reperfusión de la arteria ocluida en el tratamiento del infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Actualmente, la reperfusión temprana y oportuna de la arteria ocluida es el objetivo principal en el tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST.

Lectura recomendada:
Efficacy of an Early Invasive Strategy After Fibrinolysis in ST-Elevation Myocardial Infarction Relative to the Extent of Coronary Artery Disease
Canadian Journal of Cardiology, 30(12):1555-1561
¿En qué año Bonhoeffer y colaboradores informaron sobre el reemplazo valvular pulmonar por vía percutánea?  
Introducción:
Existe un interés creciente sobre el tratamiento percutáneo de las enfermedades valvulares cardíacas.

Lectura recomendada:
Percutaneous Valve Repair and Replacement: Challenges Encountered, Challenges Met, Challenges Ahead
Circulation, 113(6):771-773
¿Cuál se considera el principal motivo del fracaso de los tratamientos de neuroprotección?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular y el deterioro cognitivo representan costos elevados para la salud. Los tratamientos farmacológicos y no farmacológicos para la neuroprotección no demostraron beneficios significativos, pero se están llevando a cabo estudios con nuevas moléculas.

Lectura recomendada:
Neuroprotection in Ischemic Stroke: What Does the Future Hold
Expert Review of Neurotherapeutics, 15(3):227-229
¿En qué tipo de insuficiencia cardíaca (IC) se logra mayor reducción de la dispersión del intervalo QT con los ß-bloqueantes?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effect of Bisoprolol on QT Dispersion in Patients with Congestive Heart Failure. The Etiology-Dependent Response]
International Journal of Cardiology, 77:141-148
¿Qué relación existe entre la disfunción eréctil y el riesgo cardiovascular?  
Introducción:
Se estima que entre el 20% y 40% de los hombres de 60 a 70 años presentan disfunción eréctil y existen pruebas sobre la relación entre este trastorno y el riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association between Treatment for Erectile Dysfunction and Death or Cardiovascular Outcomes After Myocardial Infarction
Heart, :1-7
¿Cuál de las siguientes opciones fue identificada como factor de precipitación de la insuficiencia cardíaca en las peersonas con angina de pecho estable?  
Introducción:
De acuerdo con los hallazgos del ensayo clínico ACTION, la incidencia de insuficiencia cardíaca es muy baja en los individuos con angina de pecho estable. Sin embargo, algunos eventos clínicos o situaciones especiales pueden aumentar el riesgo de aparición de esa afección.

Lectura recomendada:
The Development of Heart Failure in Patients with Stable Angina Pectoris
European Journal of Heart Failure, 9(3):234-242
La sibutramina bloquea la recaptación de:  
Introducción:
Las drogas para perder peso pueden ser útiles junto con la dieta y la actividad física en pacientes con un índice de masa corporal (IMC) de 30 kg/m2 o más o en pacientes con IMC de 27 kg/m2 o más con factores de riesgo concomitantes (hipertensión, dislipidemia, enfermedad coronaria, diabetes tipo 2 o apnea del sueño).

Lectura recomendada:
Impact of Weight-Loss Medications on the Cardiovascular System. Focus on Current and Future Anti-Obesity Drugs
American Journal of Cardiovascular Drugs, 7(4):273-288
¿Qué porcentaje de sujetos con infarto miocárdico de cara inferior con depresión ST precordial izquierda requiere procedimientos de revascularización más agresivos?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Value of the Initial Electrocardiogram in Patients with Inferior-Wall Acute Myocardial Infarction for Prediction of Multivessel Coronary Artery Disease]
Coronary Artery Disease, 11(5):415-420
¿Cuál de los siguientes fármacos aumenta considerablemente el riesgo de infarto de miocardio?  
Introducción:
En los últimos años surgió especial preocupación por el posible riesgo de infarto de miocardio en asociación con los antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Myocardial Infarctions: Comparative Systematic Review of Evidence from Observational Studies and Randomised Controlled Trials
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(10):1296-1304
¿Qué efecto de la amlodipina se ha señalado como probablemente asociado con la reducción del riesgo de mortalidad de causa cardiovascular?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión arterial con bloqueantes cálcicos ofrece beneficios a largo plazo que parecen ser independientes del control de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Long-Term Mortality After Blood Pressure-Lowering and Lipid-Lowering Treatment in Patients with Hypertension in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) Legacy Study: 16-Year Follow-Up Results of a Randomised Factorial Trial
The Lancet, :1-11
¿Qué agente favorece la protección cardiovascular en hipertensos con hiperuricemia?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hiperuricemia como factor de Riesgo Cardiovascular]
Medicina Clínica, (Barc):93-95
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