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Expertos invitados Expertos Preguntan Específicas Cardiología

Expertos Preguntan

Específicas de Cardiología
Cardiología Reumatología
¿Cuál de los siguientes fármacos aumenta considerablemente el riesgo de infarto de miocardio?  
Introducción:
En los últimos años surgió especial preocupación por el posible riesgo de infarto de miocardio en asociación con los antiinflamatorios no esteroides.

Lectura recomendada:
Non-Steroidal Anti-Inflammatory Drugs and Myocardial Infarctions: Comparative Systematic Review of Evidence from Observational Studies and Randomised Controlled Trials
Annals of the Rheumatic Diseases, 66(10):1296-1304
Cardiología Farmacología
¿Qué efecto de la amlodipina se ha señalado como probablemente asociado con la reducción del riesgo de mortalidad de causa cardiovascular?  
Introducción:
El tratamiento de la hipertensión arterial con bloqueantes cálcicos ofrece beneficios a largo plazo que parecen ser independientes del control de la presión arterial.

Lectura recomendada:
Long-Term Mortality After Blood Pressure-Lowering and Lipid-Lowering Treatment in Patients with Hypertension in the Anglo-Scandinavian Cardiac Outcomes Trial (ASCOT) Legacy Study: 16-Year Follow-Up Results of a Randomised Factorial Trial
The Lancet, :1-11
Cardiología
¿Qué agente favorece la protección cardiovascular en hipertensos con hiperuricemia?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Hiperuricemia como factor de Riesgo Cardiovascular]
Medicina Clínica, (Barc):93-95
Cardiología Urología
¿Cuál es la prevalencia de disfunción eréctil en hombres de 40 a 70 años según el Massachussets Male Aging Study?  
Introducción:
La prevalencia de la disfunción eréctil se incrementa con la edad.

Lectura recomendada:
Erectile Dysfunction Predicts Generalised Cardiovascular Disease: Evidence from a Case-Control Study
Atherosclerosis, 194(2):458-464
Cardiología Geriatría
¿Qué cambios clínicos mostraron los pacientes del estudio con tratamiento antihipertensivo intensificado post alta  
Introducción:
En este estudio se evaluó, en adultos mayores con hipertensión arterial hospitalizados por causas no cardiacas, la asociación entre la intensificación del tratamiento antihipertensivo al alta hospitalaria y los resultados clínicos.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes After Intensifying Antihypertensive Medication Regimens Among Older Adults at Hospital Discharge
JAMA Internal Medicine, 179(11):1528-1536
Cardiología Cirugía
¿Cuáles fueron los resultados de la comparación entre el implante del stent y la angioplastia en los vasos coronarios pequeños?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Efficacy of Coronary Stenting Versus Balloon Angioplasty in Small Coronary Arteries]
Journal of the American College of Cardiology, 31(2):311-311
Cardiología Farmacología
¿Qué combinación de dosis fijas sería más eficaz para reducir los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad (LDLc) en paciente con hipercolesterolemia primaria o dislipidemia mixta?  
Introducción:
Las directrices recomiendan una reducción importante de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad en pacientes con alto riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Efficacy and Tolerability of a Fixed-Dose Combination of Rosuvastatin and Ezetimibe Compared with a Fixed-Dose Combination of Simvastatin and Ezetimibe in Brazilian Patients with Primary Hypercholesterolemia or Mixed Dyslipidemia:
Current Therapeutic Research, 93:1-9
Cardiología
¿Cuáles son los receptores colinérgicos predominantes en el miocardio?  
Introducción:
Los fármacos anticolinérgicos ejercen su acción sobre distintos tipos de receptores.

Lectura recomendada:
Effect of Oxybutynin on the QTc Interval in Elderly Patients with Urinary Incontinence
British Journal of Clinical Pharmacology, 41(1):73-75
Cardiología
¿Cuánto tiempo tardan las plaquetas en recuperar su función luego de la suspensión del clopidogrel?  
Introducción:
El aumento de los eventos isquémicos tras la suspensión del clopidogrel podría deberse a un efecto rebote plaquetario.

Lectura recomendada:
A Double-Blind, Randomized Study on Prevention and Existence of a Rebound Phenomenon of Platelets After Cessation of Clopidogrel Treatment
Journal of the American College of Cardiology, 55(6):558-565
Cardiología
¿Qué síntomas atípicos pueden observarse en caso de infarto de miocardio?  
Introducción:
En pacientes ancianos de sexo masculino, el infarto de miocardio no diagnosticado supone un riesgo de insuficiencia cardíaca equivalente en comparación con lo observado ante el infarto de miocardio diagnosticado.

Lectura recomendada:
Unrecognised Myocardial Infarction and Long-Term Risk of Heart Failure in the Elderly: The Rotterdam Study
Heart, 96(18):1458-1462
Cardiología Medicina Interna
¿Cuál sería la prueba más adecuada para continuar el estudio de una paciente joven de sexo femenino con una prueba de esfuerzo no concluyente?  
Introducción:
No es infrecuente que una prueba de esfuerzo realizada como estudio inicial para determinar la presencia de enfermedad coronaria resulte no concluyente. La elección del estudio a indicar a continuación dependerá de las características del paciente y de la posibilidad de que implique un cambio en su tratamiento.

Lectura recomendada:
Selecting a Noninvasive Imaging Study After an Inconclusive Exercise Test
Circulation, 122(15):1514-1518
Cardiología Farmacología
¿Qué pacientes se benefician con el tratamiento con 20 mg diarios de rosuvastatina?  
Introducción:
La rosuvastatina es un fármaco con fuertes propiedades hipolipemiantes y antiinflamatorias.

Lectura recomendada:
Rosuvastatin: a review of its use in the prevention of cardiovascular disease in apparently healthy women or men with normal LDL-C levels and elevated hsCRP levels
American Journal of Cardiovascular Drugs, 10(6):383-400
Cardiología Medicina Interna
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta, en relación con la aplicación del Walking Impairment Questionnaire en pacientes con arteriopatía periférica?  
Introducción:
La arteriopatía periférica es una consecuencia de la reducción de la luz arterial en las extremidades, con alteraciones del equilibrio entre la oferta y la demanda tisular de oxígeno. La escalas validadas, como el Walking Impairment Questionnaire, son útiles para la evaluación clínica de los síntomas.

Lectura recomendada:
Relationship between Walking Impairment Questionnaire and physical acticity of patients with claudication
SIICSalud,
Cardiología Medicina Interna
¿ Qué parámetros a nivel sanguíneo se encuentran elevados en el grupo con TnTc elevada  
Introducción:


Lectura recomendada:
Rol Pronóstico de la Troponina T en el Edema Agudo de Pulmón Cardiogénico: La Nueva Perspectiva del Daño Miocárdico en Insuficiencia Cardíaca
SIICSalud, :1-7
Cardiología Nefrología y Medio Interno
¿Cuál es el principal mecanismo fisiopatogénico de la hipertensión arterial en los pacientes con enfermedad renal en estadio terminal?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con enfermedad renal en estadio terminal, sometidos a hemodiálisis, tienen hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Pharmacokinetics of Aliskiren in Patients With End-Stage Renal Disease Undergoing Haemodialysis
Clinical Pharmacokinetics, 51(10):661-669
Cardiología Farmacología
¿Cuáles de los siguientes cambios que ocurren en las primeras horas de la mañana pueden contribuir al incremento del riesgo cardiovascular  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Effects of the Angiotensin II Receptor Blockers Telmisartan versus Valsartan on the Circadian Variation of Blood Pressure: Impact on the Early Morning Period]
American Journal of Hypertension, 17(4):347-353
Cardiología Diagnóstico por Laboratorio
¿Cuál de los siguientes marcadores podría ser especialmente útil en los enfermos con síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Numerosos marcadores no troponínicos podrían ser especialmente útiles para la detección precoz y el diagnóstico diferencial de los síndromes coronarios agudos.

Lectura recomendada:
Biomarcadores no Troponímicos, Complementarios, Alternativos y Presuntos, Para el Síndrome Coronario Agudo: Nuevos Recursos Para los Futuros Instrumentos de Cálculo del Riesgo
Revista Española de Cardiología, 67(4):312-320
Cardiología
¿Cuál es el mecanismo por el cual los antagonistas de la aldosterona mejoran la diástole del ventrículo izquierdo en pacientes con hipertensión esencial?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Aldosterone Antagonist Improves Diastolic Function in Essential Hypertension]
Hypertension, 40:647-652
Cardiología Urología
¿Qué tipo de riesgo se asocia con la disfunción eréctil?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[The Risk of Coronary Heart Disease in Men with Erectile Dysfunction]
European Urology, 44:366-371
Cardiología Hematología
¿Cuáles son los efectos del prasugrel, en comparación con el clopidogrel, en los enfermos con síndromes coronarios agudos tratados con angioplastia coronaria con colocación de stents?  
Introducción:
En los pacientes con síndromes coronarios agudos sometidos a angioplastia con colocación de stents está indicada la terapia con dos agentes antiagregantes plaquetarios.

Lectura recomendada:
Clopidogrel Versus Prasugrel en Síndrome Coronario Agudo Tratado con Angioplastia
Medicina Buenos Aires, 75(4):207-212
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