¿Cuál es la morbimortalidad esperada para los pacientes con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST en el contexto de la terapia actual?  
Introducción:
El síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST es la causa más frecuente de indicación de una angioplastia coronaria.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Revascularization in Non-ST-Segment Elevation Acute Coronary Syndromes
European Heart Journal, 31(20):2513-2516

¿Cuál de las siguientes afirmaciones en relación con la craniectomía descompresiva y la lesión cerebral traumática es la correcta?  
Introducción:
La craniectomía descompresiva puede interrumpir la evolución del daño tisular cerebral producido por el edema generalizado secundario al aumento de la presión intracraneal.

Lectura recomendada:
Cerebral Oxygenation, Vascular Reactivity, and Neurochemistry Following Decompressive Craniectomy for Severe Traumatic Brain Injury
Journal of Neurosurgery, 108(5):943-949

¿Qué droga recomiendan los autores como antihipertensivo en los sujetos cuya masa del ventrículo izquierdo es >350 g?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Pericardial Involvement in Acute Myocardial Infarction in the Post-Thrombolytic Era: Clinical Meaning and Value]
Clinical Cardiology, 20:327-331

¿Cuál de estas estrategias se considera la terapia de primera elección en pacientes con infarto de miocardio con elevación del segmento ST?  
Introducción:
Los pacientes con infarto agudo de miocardio y elevación del segmento ST presentan un elevado riesgo de complicaciones potencialmente mortales, por lo cual el tratamiento precoz resulta decisivo en términos pronósticos.

Lectura recomendada:
Guidelines on Myocardial Revascularization: Revascularization in ST-Segment Elevation Myocardial Infarction
European Heart Journal, 31(20):2516-2518

Indique cuáles de los siguientes son efectos cardiovasculares de la descarga eléctrica:  
Introducción:
Las lesiones eléctricas producen diversas complicaciones cardiovasculares, y las de mayor gravedad suelen manifestarse en el comienzo.

Lectura recomendada:
Electric Shock: Cardiac Effects Relative to Non Fatal Injuries and Post-Mortem Findings in Fatal Cases
International Journal of Cardiology, 111(1):6-11

¿Cuál de las siguientes es la característica ecocardiográfica principal de la miocardiopatía por estrés?  
Introducción:
La aparición de la miocardiopatía por estrés puede relacionarse con las catecolaminas y los agonistas beta adrenérgicos administrados por vía intravenosa en pruebas diagnósticas o como tratamiento, aun en dosis convencionales.

Lectura recomendada:
Stress Cardiomyopathy After Intravenous Administration of Catecholamines and Beta-Receptor Agonists
Journal of the American College of Cardiology, 53(15):1320-1325

¿Cuáles son los efectos del agregado de claritromicina al tratamiento convencional, en los enfermos con neumonía asociada con el ventilador?  
Introducción:
Los índices de mortalidad vinculados con la neumonía asociada con el ventilador y la sepsis siguen siendo inaceptablemente altos.

Lectura recomendada:
Clarithromycin Leads to Long-Term Survival and Cost Benefit in Ventilator-Associated Pneumonia and Sepsis
Antimicrobial Agents and Chemotherapy, 60(6):3640-3646

¿Cuál de las siguientes alternativas de tratamiento precoz podría ser útil en pacientes con shock séptico?  
Introducción:
La evolución clínica de pacientes con shock séptico sigue siendo desfavorable, con índices de mortalidad cercanos al 50%

Lectura recomendada:
Combination Therapy of Vitamin C and Thiamine for Septic Shock: a Multi-centre, Double-blinded Randomized, Controlled Study
Intensive Care Medicine, :1-11

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mejoría del retorno venoso cerebral en neonatos con respiración asistida?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Noninvasive Continuous Monitoring of the Effects of Head Position on Brain Hemodynamics in Ventilated Infants]
Pediatrics, 109(3):434-440

Se debe sospechar si el paciente se presenta con:  
Introducción:
El síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad rara mediada por el sistema inmune que afecta al sistema nervioso periférico.

Lectura recomendada:
Diagnosis and management of Guillain
Nature Reviews Neurology, :1-13

¿Cuáles podrían ser los beneficios de utilizar, en cambio, una máscara laríngea (ML)?  
Introducción:
Para protección de la vía aérea durante la anestesia general en las cirugías, habitualmente se recurre a la colocación de un tubo endotraqueal (TET).

Lectura recomendada:
Laryngeal Mask Airways Have a Lower Risk of Airway Complications Compared With Endotracheal Intubation: A Systematic Review
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 68(10):2359-2376

Señale la respuesta correcta en relación con el empleo de clopidogrel en pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria:  
Introducción:
Los pacientes con infarto agudo de miocardio sometidos a angioplastia primaria, reciben diferentes drogas para inhibir la actividad plaquetaria, entre ellas el clopidogrel, una tienopiridina que inhibe la agregación plaquetaria.

Lectura recomendada:
Role of Clopidogrel Loading Dose in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Primary Angioplasty: Results From the HORIZONS-AMI (Harmonizing Outcomes With Revascularization and Stents in Acute Myocardial Infarction) Trial
Journal of the American College of Cardiology, 54(15):1438-1446

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto en relación con la evolución intrahospitalaria de los pacientes con un primer infarto agudo de miocardio?  
Introducción:
En los pacientes sin antecedentes de enfermedad cardiovascular que tienen un primer infarto agudo de miocardio, la mortalidad intrahospitalaria parece relacionarse inversamente con el número de factores de riesgo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Number of Coronary Heart Disease Risk Factors and Mortality in Patients with First Myocardial Infarction
JAMA, 306(19):2120-2127

¿Cuáles son los efectos de los corticoides en pacientes con síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA)?  
Introducción:
El papel de los corticoides en el síndrome de distrés respiratorio agudo (SDRA) sigue siendo tema de controversia; si bien numerosos estudios sugirieron que el tratamiento con corticoides sería beneficioso en pacientes con SDRA, la indicación de estos fármacos en la práctica diaria es variable.

Lectura recomendada:
Corticosteroids in COVID-19 and non-COVID-19 ARDS: a Systematic Review and Meta-analysis
Intensive Care Medicine, :1-17

¿Cuál de estas estrategias parece resultar eficaz para la prevención de la neumonía asociada con la ventilación asistida?  
Introducción:
En función de los patógenos involucrados, la magnitud de la enfermedad y el enfoque del tratamiento, la mortalidad atribuible a la neumonía asociada con la ventilación asistida puede superar el 50%. Asimismo, esta enfermedad es una causa relevante de morbilidad y de incremento de los costos para el sistema de salud.

Lectura recomendada:
Prevention of Ventilator-Associated Pneumonia with Oral Antiseptics: A Systematic Review and Meta-Analysis
The Lancet Infectious Diseases, 11(11):845-854

¿Cuál fue la pérdida proteica total a lo largo del estudio?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Sequential Changes in the Metabolic Response in Severely Septic Patients During the First 23 Days After the Onset of Peritonitis]
Annals of Surgery, 228(2):146-158

¿Qué pacientes con COVID-19 tienen mayor riesgo de hospitalización?  
Introducción:
Durante una pandemia, como la de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés), con escasez de camas de hospital, sería fundamental empoderar a los proveedores de atención médica de primera línea con herramientas que puedan complementar y respaldar la toma de decisiones sobre a quién admitir.

Lectura recomendada:
Development and Validation of a Model for Individualized Prediction of Hospitalization Risk in 4,536 Patients with COVID-19
Plos One, :1-15

¿Cuál de los siguientes es un factor predisponente de la fascitis necrotizante del cuello?  
Introducción:
Se describe la prevalencia de la fascitis necrotizante del cuello en el hospital, las comorbilidades, los factores predisponentes y el tratamiento.

Lectura recomendada:
Hospital Epidemiology of Emergent Cervical Necrotizing Fasciitis
Journal of Emergencies, Trauma and Shock, 3(2):123-125

¿Qué capacidad de identificación tiene el Trauma Embolic Scoring System en los enfermos con traumatismos graves que presentarán tromboembolismo venoso?  
Introducción:
La predicción del riesgo de tromboembolismo venoso en los enfermos que sufren traumatismos graves es fundamental al momento de decidir las mejores opciones de profilaxis.

Lectura recomendada:
Use of the Trauma Embolic Scoring System (TESS) to Predict Symptomatic Deep Vein Thrombosis and Fatal and Non-Fatal Pulmonary Embolism in Severely Injured Patients
Anaesthesia and Intensive Care, 42(6):709-714

En relación con la sospecha de síndrome coronario agudo y la hospitalización, señale la opción correcta:  
Introducción:
En pacientes con síndrome coronario agudo, la prognosis ha mejorado a lo largo de los últimos diez años. El manejo de las decisiones en estos pacientes debe realizarse de manera temprana, antes de la presentación de la enfermedad. Por esto, la clasificación correcta de estos pacientes con síndrome coronario agudo es esencial en el ámbito de emergencias para proveer un tratamiento veloz y adecuado.

Lectura recomendada:
Characteristics and Outcomes of Patients Hospitalized with Suspected Acute Coronary Syndrome in Whom the Diagnosis is not Confirmed
American Journal of Cardiology, 122(10):1604-1609