Expertos Preguntan

Específicas de Endocrinología y Metabolismo

Además de la interacción con el sistema de osteoprotegerina/RANK/RANKL, ¿por qué otros mecanismos produce su efecto anabólico sobre el hueso la teriparatida?  
Introducción:
El tratamiento con teriparatida en las mujeres con osteoporosis establecida produce un incremento agudo en los niveles del ligando del receptor activador del factor nuclear kappaB (RANKL), generado por preosteoblastos, que se une al receptor expresado en la membrana de los precursores de osteoclastos, que estimula su diferenciación, mientras que los niveles de osteoprotegerina no muestran cambios significativos.

Lectura recomendada:
Acute Changes in Serum Osteoprotegerin and Receptor Activator for Nuclear Factor-kappaB Ligand Levels in Women with Established Osteoporosis Treated with Teriparatide
European Journal of Endocrinology, 158(3):411-415
¿Cuál de los siguientes fármacos hipoglucemiantes afecta el beneficio cardiovascular asociado con la terapia con fenofibrato?  
Introducción:
Algunos estudios han sugerido que el tratamiento con sulfonilureas o con metformina podría reducir el beneficio cardiovascular asociado con el fenofibrato.

Lectura recomendada:
Associations between the Use of Metformin, Sulphonylureas, or Diet Alone and Cardiovascular Outcomes in 6005 People with Type 2 Diabetes in the FIELD Study
Diabetes Research and Clinical Practice, 94(2):284-290
¿Cuáles son los efectos de la metformina sobre el sueño?  
Introducción:
La terapia con metformina parece asociarse con efectos favorables sobre el sueño en los enfermos diabéticos.

Lectura recomendada:
The Relationship Between Metformin Therapy and Sleep Quantity and Quality in Patients With Type 2 Diabetes Referred for Potential Sleep Disorders
Diabetic Medicine, 31(5):577-580
¿Cuáles son los factores de riesgo de la hipovitaminosis D?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es común en todo el mundo y en todos los grupos etarios.

Lectura recomendada:
Diagnóstico, Prevención y Tratamiento de la Hipovitaminosis D
Revista Argentina de Endocrinología y Metabolismo, 50(2):140-156
La duloxetina, farmacológicamente, pertenece al grupo de:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Duloxetine vs. Placebo in Patients with Painful Diabetic Neuropathy
Pain, 116(1-2):109-118
¿Cuáles de los conceptos siguientes son verdaderos acerca de las líneas de cemento óseas?  
Introducción:
En el hueso cortical humano, la remodelación ósea da lugar a estructuras cilíndricas denominadas sistemas haversianos u osteones secundarios.

Lectura recomendada:
Bone Tissue Aging Affect Mineralization of Cement Lines
Bone, 110:187-193
¿Cuál de estos mecanismos, entre otros, se encuentra involucrado en la salida de colesterol desde las células hacia el plasma?  
Introducción:
El transporte inverso de colesterol permite la transferencia de moléculas de este lípido desde los tejidos periféricos hacia el hígado, principfundamentalmente a través de las lipoproteínas de alta densidad.

Lectura recomendada:
Fibroblast Cholesterol Efflux to Plasma from Metabolic Syndrome Subjects Is not Defective Despite Low High-Density Lipoprotein Cholesterol
European Journal of Endocrinology, 158(1):53-60
¿Cuáles son los efectos de la testosterona sobre las arterias?  
Introducción:
La enfermedad coronaria representa una causa importante de morbimortalidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Testosterone and Coronary Artery Disease in Men
Maturitas, 67(1):15-19
Luego de la terapia de 6 meses con sibutramina:  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Sibutramine Improves Insulin Sensitivity without Alteration of Serum Adiponectin in Obese Subjects with Type 2 Diabetes]
Diabetic Medicine,
¿Cuál de los siguientes fue el efecto adverso más frecuente asociado con el uso de alogliptina en pacientes con diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
Los inhibidores de la dipeptidilpeptidasa-4 representan un novedoso grupo de fármacos indicados para el tratamiento de la diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Alogliptin; A Review of a New Dipeptidyl Peptidase-4 (DPP-4) Inhibitor for the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Cardiovascular & Hematological Disorders Drug Targets, 14(1):64-70
¿Cuáles son los endocannabinoides mejor caracterizados?  
Introducción:
El sistema endocannabinoide es complejo y comprende diversos lípidos y enzimas bioactivas que regulan su producción y degradación; así como receptores de membrana y nucleares.

Lectura recomendada:
Glucose Metabolism: Focus on Gut Microbiota, the Endocannabinoid Sytem and Beyond
Diabetes & Metabolism, 40(4):246-257
¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto para las pacientes con anorexia nerviosa (AN)?  
Introducción:
En las pacientes con anorexia nerviosa, el estado de la vitamina D influye decisivamente en la densidad mineral ósea de la cadera.

Lectura recomendada:
Strong Relationship Between Vitamin D Status and bone Mineral Density in Anorexia Nervosa
Bone, 78:212-215
¿Cuáles son las medidas no farmacológicas, útiles en los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE)?  
Introducción:
La incidencia estimada de enfermedad por reflujo gastroesofágico, en los países occidentales, es cercana al 30%.

Lectura recomendada:
Lifestyle Intervention in Gastroesophageal Reflux Disease
Clinical Gastroenterology and Hepatology, 14(2):175-182
¿Qué cánceres son más frecuentes en pacientes con acromegalia?  
Introducción:
Los pacientes con acromegalia tienen riesgo sustancialmente más alto de presentar ciertos cánceres.

Lectura recomendada:
Cancers Associated with Acromegaly
Neuroendocrinology, 83(3-4):218-223
¿Con qué factores de riesgo se asocia la deficiencia de vitamina D?  
Introducción:
Las personas afroamericanas tienen predisposición a presentar deficiencia de vitamina D.

Lectura recomendada:
Dose responses of vitamin D3 supplementation on arterial stiffness in overweight African Americans with vitamin D deficiency: A placebo controlled randomized trial.
PLoS Medicine, 12(12):1-13
¿Qué factores influyen en los niveles de vitamina D en los niños y adolescentes?  
Introducción:
La deficiencia y la insuficiencia de vitamina D son muy comunes tanto en los países industrializados como en vías de desarrollo.

Lectura recomendada:
Vitamin D: Daily Vs. Monthly Use In Children And Elderly—What Is Going On?
Nutrients, 9(7):1-13
¿Cuál es la conducta más apropiada a seguir ante el hallazgo de un nódulo tiroideo menor de 1 cm, asintomático, con aspecto de quiste simple, sin otras características o ganglios linfáticos presuntivos de malignidad?  
Introducción:
El carcinoma de tiroides es poco frecuente (riesgo < 1% en la población estadounidense), a diferencia de los nódulos tiroideos, cuya prevalencia se estima cercana al 5% en los individuos de los EE.UU. de 50 años o más.

Lectura recomendada:
NCCN Clinical Practice Guidelines in Oncology Thyroid Carcinoma Version 1.2008
http://www.nccn.org (national comprehensive cancer network), I
¿Qué efecto ejerce la rosuvastatina sobre las lipoproteínas de alta densidad (HDL)?  
Introducción:
La rosuvastatina induce un aumento de la concentración del colesterol en las lipoproteínas de alta densidad grandes.

Lectura recomendada:
Dose-Dependent Effect of Rosuvastatin Treatment on HDL-Subfraction Phenotype in Patients with Primary Hyperlipidemia
Journal of Cardiovascular Pharmacology and Therapeutics, 14(1):5-13
De acuerdo con las investigaciones realizadas, ¿cuál de las siguientes aseveraciones sobre los efectos relacionados con el aumento de los niveles de vitamina D es correcta?  
Introducción:
En los últimos años, se ha profundizado la investigación sobre los distintos efectos de la vitamina D.

Lectura recomendada:
Correcting Vitamin D Insufficiency Improves Insulin Sensitivity in Obese Adolescents: A Randomized Controlled Trial
The American Journal of Clinical Nutrition, 97(4):774-781
En cuanto a la reactividad del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS), ¿cuál de las siguientes opciones es correcta?  
Introducción:
Los factores psicológicos afectan el sistema inmune principalmente a través del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal (HHS). La principal hormona efectora del eje mencionado es el cortisol, que fue objeto de varias investigaciones. No obstante, los resultados no fueron consistentes. Los niveles de cortisol están afectados por diferentes factores y existe una variabilidad individual considerable al respecto.

Lectura recomendada:
Psychosocial Factors Associated with Indices of Cortisol Production in Women with Breast Cancer and Controls
Psychoneuroendocrinology, 31(3):299-311
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