¿Cuál de los siguientes factores afecta la calidad de vida de los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria, además de la obesidad?  
Introducción:
Diversos factores afectan la calidad de vida de los pacientes con diabetes y enfermedad coronaria, más allá de cualquiera de las enfermedades por separado. Dado que mejorar la calidad de vida es uno de los objetivos terapéuticos, es importante determinar cuánto influye cada uno de los posibles factores involucrados en ella.

Lectura recomendada:
The Effect of Obesity on Quality of Life in Patients with Diabetes and Coronary Artery Disease
American Heart Journal, 159(2):292-300

¿En qué pacientes debería monitorearse la glucemia luego del infarto de miocardio?  
Introducción:
La hiperglucemia al ingreso de la internación puede indicar una evolución adversa luego de un infarto de miocardio.

Lectura recomendada:
Myocardial Infarction and Incidence or Type 2 Diabetes Mellitus. Is Admission Blood Glucose and Independent Predictor for Future Type 2 Diabetes Mellitus?
American Heart Journal, 159(2):258-263

¿Con qué complicaciones maternas y perinatales se asocia la diabetes mellitus gestacional?  
Introducción:
La diabetes mellitus gestacional se produce en el 2% al 10% de los embarazos en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
Estimates of Insulin Sensitivity Using Glucose and C-Peptide from the Hyperglycemia and Adverse Pregnancy Outcome Glucose Tolerance Test
Diabetes Care, 33(3):490-494

Señale cuál es el umbral de los valores de hemoglobina glucosilada que se asocian con aumento del riesgo cardiovascular en la población no diabética:  
Introducción:
La determinación de los niveles de hemoglobina glucosilada no sólo es útil para controlar la evolución de pacientes diabéticos, sino que se emplea para el diagnóstico de la enfermedad, y podría ser útil como marcador de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Glycated Hemoglobin, Diabetes, and Cardiovascular Risk in Nondiabetic Adults
New England Journal of Medicine, 362(9):800-811

¿Cuál de estos factores se asocia con un mejor control metabólico en niños y adolescentes tratados con infusión continua subcutánea de insulina?  
Introducción:
La infusión continua subcutánea de insulina es una alternativa terapéutica destacable para los pacientes pediátricos con diabetes tipo 1, cuyos efectos son más destacados en algunos subgrupos de individuos.

Lectura recomendada:
Predictors of Glycaemic Control in Patients with Type 1 Diabetes Commencing Continous Subcutaneous Insulin Infusion Therapy
Diabetic Medicine, 27(3):339-347

¿Cuál de estas variables se asocia con limitaciones para la administración de insulina por vía oral?  
Introducción:
La utilización de insulina por vía oral se ve limitada por distintos factores farmacocinéticos que impiden su llegada al sitio de acción.

Lectura recomendada:
Oral Insulin - A Review of Current Status
Diabetes, Obesity and Metabolism, 12(3):179-185

¿Cuál de estas afirmaciones vinculadas a la neuropatía diabética es correcta?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una complicación microvascular de la enfermedad caracterizada por repercusiones en la calidad de vida y la mortalidad.

Lectura recomendada:
Prevalence of Other Diabetes-Associated Complications and Comorbidities and Its Impact on Health Care Charges Among Patients with Diabetic Neuropathy
Journal of Diabetes and its Complications, 24(1):9-19

Señale la opción correcta sobre la diabetes mellitus tipo 1:  
Introducción:
El diagnóstico de diabetes mellitus tipo 1 en un niño puede resultar abrumador para sus padres, quienes deberán adquirir nuevas habilidades y conocimientos para afrontar la situación.

Lectura recomendada:
Social Support to Empower Parents (STEP): An Intervention for Parents of Young Children Newly Diagnosed with Type 1 Diabetes
Diabetes Educator, 36(1):88-97

¿Qué factor no eleva la probabilidad de que los pacientes efectúen estudios oftalmológicos rutinarios con dilatación de pupilas, en el contexto del rastreo de la retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía es una causa frecuente de ceguera en los pacientes con diabetes. De hecho, la diabetes es la principal causa de ceguera en los adultos de 20 a 74 años.

Lectura recomendada:
Vision is Precious: A Successful Behavioral Intervention to Increase the Rate of Screening for Diabetic Retinopathy for Inner-City Adults
Diabetes Educator, 36(1):118-126

¿Qué fenotipo de resistencia a la insulina se encontró en los adolescentes con diabetes tipo 1 y peso normal?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 se caracteriza por una deficiencia absoluta de la insulina, secundaria a la destrucción inmune de las células de los islotes pancreáticos.

Lectura recomendada:
Insulin Resistance in Adolescents with Type 1 Diabetes and Its Relationship to Cardiovascular Function
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 95(2):513-521

¿Cuál es el proceso por el que la metformina parece ejercer acciones cardioprotectoras independientes del descenso de la glucemia?  
Introducción:
Si bien la metformina es un fármaco hipoglucemiante, podría ejercer efectos cardioprotectores mediante otros mecanismos biológicos.

Lectura recomendada:
Metformin Therapy and Outcomes in Patients with Advanced Systolic Heart Failure and Diabetes
Journal of Cardiac Failure, 16(3):200-206

¿Cuál de las siguientes normativas permite la mayor identificación de nuevos casos de diabetes?  
Introducción:
Las recomendaciones vigentes para el rastreo de la glucemia se asocian con una capacidad diferente para "identificar" nuevos casos de diabetes.

Lectura recomendada:
Analysis of Guidelines for Screening Diabetes Mellitus in an Ambulatory Population
Mayo Clinic Proceedings, 85(1):27-35

¿A qué acción de la metformina se atribuyen los cambios favorables sobre las pruebas de función hepática en los sujetos con sobrepeso e hiperglucemia?  
Introducción:
La metformina se asocia con cambios metabólicos favorables en los pacientes con hiperglucemia y sobrepeso, entre los que se mencionan los parámetros bioquímicos de la esteatosis hepática.

Lectura recomendada:
Effects of Metformin and Weight Loss on Serum Alanine Aminotransferase Activity in the Diabetes Prevention Program
Obesity,

¿Qué efectos se observaron sobre el metabolismo de los hidratos de carbono con los anticonceptivos orales combinados con 30 µg de etinilestradiol y 2 mg de dienogest administrados en un régimen convencional (21 días de tratamiento más 7 días sin hormonas) en comparación con uno extendido (84 días de tratamiento más 7 días sin hormonas)?  
Introducción:
Se comprobó que todos los anticonceptivos orales de dosis bajas producen un grado similar de resistencia a la insulina, por lo que el efecto se atribuyó al componente estrogénico.

Lectura recomendada:
Effects of Combined Oral Contraceptive Ethinylestradiol (30 µg) and Dienogest (2 mg) on Carbohydrate Metabolism During 1 Year of Conventional or Extended-Cycle Use
Hormone and Metabolic Research,

¿Qué valores de glucemia estarían asociados con el aumento de la mortalidad en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica?  
Introducción:
La diabetes mellitus se considera un factor de riesgo para la aparición de insuficiencia cardíaca. En estas circunstancias, la incidencia de esta enfermedad aumenta de manera proporcional con los niveles crecientes de hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
Glycemia and Prognosis of Patients with Chronic Heart Failure - Subanalysis of the Long-Term Prospective Randomized Controlled Study Using Repetitive Education at Six-Month Intervals and Monitoring for Adherence in Heart Failure Outpatients(REMADHE)Trial
American Heart Journal, 159(1):90-97

¿Qué efectos produjo el tratamiento con atorvastatina sobre la sensibilidad a la insulina?  
Introducción:
Si bien se ha informado que la reducción del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad y la mejoría de la función endotelial que producen las estatinas benefician a los pacientes con aterosclerosis, los efectos sobre la sensibilidad a la insulina no son claros.

Lectura recomendada:
Atorvastatin Causes Insulin Resistance and Increases Ambient Glycemia in Hypercholesterolemic Patients
Journal of the American College of Cardiology, 55(12):1209-1216

¿Cuál o cuáles de las siguientes enfermedades producen un aumento de la rigidez de las arterias carótidas detectable clínicamente?  
Introducción:
Una mayor rigidez arterial está asociada a un aumento de la mortalidad y el riesgo cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Diabetic State as a Crucial Factor for Impaired Arterial Elastic Properties in Patients with Peripheral Arterial Disease
Atherosclerosis, 208(1):167-170

Señale cuál de las siguientes se asocia con aumento de la mortalidad y las complicaciones en el primer día del posoperatorio de una cirugía cardiovascular:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Blood Glucose Level on Postoperative Day 1 Is Predictive of Adverse Outcomes After Cardiovascular Surgery
Diabetes & Metabolism, 36(1):36-42

Según la American Diabetes Association, ¿cuál es el valor propuesto como objetivo de hemoglobina glucosilada en el tratamiento de la diabetes tipo 2?  
Introducción:
El tratamiento de la diabetes tipo 2 requiere de un control estricto de la glucemia, ya que éste se asocia con una reducción significativa de las complicaciones microvasculares y macrovasculares. Pese al reconocimiento de estos hechos, un gran porcentaje de los pacientes no logra alcanzar los objetivos propuestos.

Lectura recomendada:
Factors Associated With Poor Glycemic Control Among Patients with Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 24(2):84-89

¿Cuál de los siguientes factores, al estar presentes en la infancia, no se relaciona con un aumento en la mortalidad prematura?  
Introducción:
Son bien conocidos los factores de riesgo cardiovascular en los adultos que se relacionan con un incremento de la mortalidad prematura. En la infancia esos factores no parecen tener la misma influencia.

Lectura recomendada:
Childhood Obesity, Other Cardiovascular Risk Factors, and Premature Death
New England Journal of Medicine, 362(6):485-493