¿Cuál de los siguientes riesgos puede verse disminuido en mayor medida con el logro de valores de presión arterial sistólica por debajo de 130 mm Hg en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Tradicionalmente se ha recomendado lograr valores de presión arterial sistólica en los pacientes con diabetes tipo 2 menores de 130 o 120 mm Hg, para reducir el riesgo de complicaciones microvasculares y macrovasculares. Diversos estudios demostraron que niveles menores de 130 mm Hg pueden elevar la posibilidad de eventos adversos sin aportar beneficios sustanciales.

Lectura recomendada:
Blood Pressure Targets in Subjects with Type 2 Diabetes Mellitus/Impaired Fasting Glucose: Observations from Traditional and Bayesian Random-Effects Meta-Analyses of Randomized Trials
Circulation,

¿Cuál es la patogenia de la mayor aterogénesis de las partículas de LDL expuestas a la acción del metilglioxal?  
Introducción:
La acción del metilglioxal sobre las partículas de LDL parece asociarse con la modificación de estas moléculas e inducción de aterogénesis.

Lectura recomendada:
Glycation of LDL by Methylglyoxal Increases Arterial Atherogenicity. A Possible Contributor to Increased Risk of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes,

¿Cuál es el principal mecanismo involucrado en el mayor riesgo de fibrilación auricular en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 aumenta el riesgo de fibrilación auricular.

Lectura recomendada:
Meta-Analysis of Cohort and Case-Control Studies of Type 2 Diabetes Mellitus and Risk of Atrial Fibrillation
American Journal of Cardiology, 108(1):56-62

¿Cuál de las siguientes medidas debe incluirse en la evaluación de las pacientes con diabetes tipo 1 embarazadas o que planean embarazarse?  
Introducción:
Las mujeres con diabetes tipo 1 tienen mayor riesgo de complicaciones obstétricas que las no diabéticas. Habitualmente, esto se relaciona con un control glucémico subóptimo y la falta de controles pregestacionales adecuados.

Lectura recomendada:
Therapeutic Management of Type 1 Diabetes Before and During Pregnancy
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(5):779-786

¿Qué proyección se estima para la asociación entre depresión y mortalidad?  
Introducción:
La diabetes y la depresión son afecciones crónicas que afectan de modo significativo la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Tratamento do Transtorno Depressivo Maior do Diabetes
SIICSalud,

¿Cuál es el mecanismo de acción propuesto para los efectos hipoglucemiantes de las sulfonilureas?  
Introducción:
En Argentina, la diabetes afecta al 6% de la población en concordancia con la tendencia mundial. Durante por lo menos cuatro décadas, las sulfonilureas fueron el tratamiento de elección para la diabetes tipo 2, más aun después de los resultados aportados por el ensayo UKPDS.

Lectura recomendada:
Evaluación de la bioequivalencia entre dos formulaciones de Glimepirida 4 mg
SIICSalud,

En relación con la albuminuria persistente, indique la respuesta correcta:  
Introducción:
Es sabido que la albuminuria presenta una variación intraindividual muy amplia, por lo que se midió la albuminuria persistente.

Lectura recomendada:
Temporal Trends in the Prevalence of Diabetic Kidney Disease in the United States
JAMA, 305(24):2532-2539

¿Cuáles son los marcadores humorales más frecuentes en la agresión inmunitaria?  
Introducción:
La detección de los anticuerpos específicos de los islotes pancreáticos representa una herramienta esencial en la predicción y el diagnóstico de la diabetes.

Lectura recomendada:

São Paulo Medical Journal, 129(3):130-133

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la secreción de insulina?  
Introducción:
La secreción de insulina se encuentra alterada en los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Loss of Inverse Relationship Between Pulsatile Insulin and Glucagon Secretion in Patients With Type 2 Diabetes
Diabetes, 60(8):2160-2168

¿Cuál es el nivel de hemoglobina glucosilada recomendado para los pacientes ancianos diabéticos con buen estado funcional general?  
Introducción:
Se comprobó que el buen control de la glucemia en los pacientes con diabetes mellitus tipo 1 o tipo 2 ayuda a reducir la incidencia de eventos cardiovasculares y de complicaciones microvasculares y neuropáticas en esta población.

Lectura recomendada:
The Impact of Continuous Subcutaneous Insulin Infusion and Multiple Daily Injections of Insulin on Glucose Variability in Older Adults with Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 25(4):211-215

¿Qué porcentaje de los partos pretérmino se asocian con la preeclampsia?  
Introducción:
La preeclampsia es un trastorno obstétrico que se caracteriza por la aparición de hipertensión gestacional y proteinuria de reciente comienzo durante la segunda mitad del embarazo.

Lectura recomendada:
Optimal Glycemic Control, Pre-Eclampsia, and Gestational Hypertension in Women With Type 1 Diabetes in the Diabetes and Pre-Eclampsia Intervention Trial
Diabetes Care, 34(8):1683-1688

¿Cuál de las siguientes dosis de insulina sería correcta para aplicar en un paciente diabético internado?  
Introducción:
Los lineamientos actuales acerca del control de la diabetes en los pacientes hospitalizados recomiendan la insulinoterapia basal y bolo. Para aplicar esta estrategia, la dosis de insulina se calcula sobre la base del peso del paciente.

Lectura recomendada:
Weight-Based, Insulin Dose-Related Hypoglycemia in Hospitalized Patients With Diabetes
Diabetes Care, 34(8):1723-1728

¿Cuál parece ser la tendencia actual en relación con la edad al momento del diagnóstico de la diabetes tipo 1?  
Introducción:
En los últimos años y en casi todo el mundo se registró un aumento de la frecuencia de diabetes tipo 1 de inicio en la niñez.

Lectura recomendada:
Incidence of Type 1 Diabetes in Sweden Among Individuals Aged 0-34 Years, 1983-2007: An Analysis of Time Trends
Diabetes Care, 34(8):1754-1759

¿Cuál de estos análogos de la insulina se caracteriza por lograr niveles más estables de glucemia?  
Introducción:
Los análogos de la insulina tienen un efecto más estable y una mayor duración en comparación con la insulina NPH; sin embargo, se desconoce cuál de ellos tiene una acción más prolongada y estable.

Lectura recomendada:
Two-Way Crossover Comparison of Insulin Glargine and Insulin Detemir in Basal-Bolus Therapy Using Continuous Glucose Monitoring
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (4):283-288

¿Qué recurso puede mejorar la adhesión al tratamiento insulínico en sujetos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El régimen basal-bolo (una dosis basal de insulina glargina o detemir con un análogo de acción rápida) simula la secreción endógena de insulina. Sin embargo, muchos pacientes con diabetes tipo 2 que inician este tratamiento rechazan la aplicación de múltiples inyecciones diarias.

Lectura recomendada:
Insulin Initiation and Intensification in Patients With T2DM for the Primary Care Physician
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (4):253-261

¿Cuál de los siguientes constituye un factor de riesgo de la progresión del espesor miointimal carotídeo?  
Introducción:
El espesor miointimal carotídeo es un indicador del riesgo de aterosclerosis en pacientes con diabetes y su progresión se asocia con mayor riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Carotid Intima-Media Thickness As a Surrogate Marker of Cardiovascular Disease in Diabetes
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, (4):23-34

¿Cuál de los siguientes métodos evalúa en forma directa la sensibilidad a la insulina?  
Introducción:
La medición de la sensibilidad a la insulina se ha vuelto cada vez más importante como herramienta diagnóstica y experimental.

Lectura recomendada:
Surrogate Estimates of Insulin Sensitivity in Obese Youth Along the Spectrum of Glucose Tolerance from Normal to Prediabetes to Diabetes
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 96(7):2136-2145

¿Cuál de estas alteraciones cutáneas se relaciona con la diabetes mellitus?  
Introducción:
Existen diversos trastornos cutáneos que se relacionan con complicaciones diabéticas.

Lectura recomendada:
Cutaneous Disorders in 500 Diabetic Patients Attending Diabetic Clinic
Indian Journal of Dermatology, 56(2):160-164

¿Cuál de los siguientes factores se asocia con mayores probabilidades de recibir la indicación de intensificar el tratamiento insuficiente con metformina?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes tipo 2 tratados con modificaciones del estilo de vida y metformina que no logran los objetivos terapéuticos en términos de niveles de hemoglobina glucosilada deben intensificar su tratamiento. Esto no siempre es indicado en tiempo y forma.

Lectura recomendada:
Treatment Intensification in Patients With Type 2 Diabetes Who Failed Metformin Monotherapy
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(8):765-769

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación con la adiponectina?  
Introducción:
La adiponectina es una proteína derivada del adipocito que tiene un papel importante en la supresión de varios trastornos metabólicos (entre ellos, la diabetes tipo 2).

Lectura recomendada:
Relations of Adiponectin to Levels of Metabolic Parameters and Sexual Hormones in Elderly Type 2 Diabetic Patients
Gender Medicine, 8(2):93-102