En los adolescentes que utilizan bombas de infusión de insulina subcutánea continua ¿cuál es la razón principal de control glucémico inadecuado?  
Introducción:
La infusión de insulina subcutánea continua (IISC) se considera la manera más fisiológica de administrar insulina ya que es la que más se asemeja al perfil de insulina de las personas saludables. Sin embargo, aun con la IISC es difícil lograr el control glucémico en valores cercanos a los normales.

Lectura recomendada:
Reasons for Missed Meal-Time Insulin Boluses From The Perspective of Adolescents Using Insulin Pumps: 'Lost Focus'
Pediatric Diabetes, 12(4 Pt 2):402-409

¿Cuáles de los siguientes factores podrían explicar la mayor frecuencia de complicaciones perioperatorias en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los procedimientos de cirugía general en pacientes con diabetes tipo 2 suelen asociarse con mayores complicaciones perioperatorias, en relación con diversos factores.

Lectura recomendada:
Randomized Study of Basal-Bolus Insulin Therapy in the Inpatient Management of Patients With Type 2 Diabetes Undergoing General Surgery (RABBIT 2 Surgery)
Diabetes Care, 34(2):256-261

¿En cuál de estas áreas parece posible la aplicación eficaz de recursos de telemedicina?  
Introducción:
Los avances en la tecnología de la información han permitido elaborar sistemas que brindar terapias médicas individualizadas en tiempo real mediante el uso de Internet y dispositivos inalámbricos.

Lectura recomendada:
Improved Glycemic Control Without Hypoglycemia in Elderly Diabetic Patients Using the Ubiquitous Healthcare Service, A New Medical Information System
Diabetes Care, 34(2):308-313

¿A qué se atribuye la falta de control óptimo de la glucemia en los adolescentes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una de las enfermedades crónicas más frecuentes en la niñez. Sin embargo, a pesar de los avances técnicos y farmacológicos de las últimas décadas, la calidad del control de la glucemia en los pacientes jóvenes no se ha optimizado de forma relevante.

Lectura recomendada:
Using A Cell Phone-Based Glucose Monitoring System for Adolescent Diabetes Management
Diabetes Educator, 37(1):59-66

¿Cuáles son obstáculos motivacionales para la realización del automonitoreo de la glucemia en los pacientes con diabetes tipo 1 y 2?  
Introducción:
El automonitoreo de la glucemia parece ser eficaz para lograr el control glucémico tanto en los pacientes con diabetes tipo 1 como tipo 2. Sin embargo, es fundamental que los enfermos aprendan adecuadamente como realizar el AMG y cumplan con él.

Lectura recomendada:
Understanding Self-Monitoring of Blood Glucose Among Individuals With Type 1 and Type 2 Diabetes: An Information-Motivation-Behavioral Skills Analysis
Diabetes Educator, 37(1):85-94

¿Cuál de las siguientes características parece influir en el aumento de mortalidad cardiovascular observado en ciertos estudios en relación con el tratamiento hipoglucemiante intensivo?  
Introducción:
El miocardio de los pacientes con diabetes pierde flexibilidad para variar su sustrato energético (glucosa, ácidos grasos o lactato, en condiciones normales). Los hipoglucemiantes inciden en el metabolismo cardíaco, lo que podría explicar los resultados desfavorables en términos de mortalidad cardiovascular de estudios como ACCORD.

Lectura recomendada:
Concept Papper: Antihyperglycemic Therapy and the Diabetic Heart -- Do we Really Know Enough?
Journal of Diabetes and its Complications, 25(1):63-72

¿Cuál de estas complicaciones de la diabetes tipo 2 parece asociarse con una mayor probabilidad de depresión?  
Introducción:
Se ha descrito que las complicaciones microvasculares de la diabetes podrían asociarse con un mayor riesgo de depresión.

Lectura recomendada:
More Co-Morbid Depression in Patients with Type 2 Diabetes with Multiple Complications. An Observational Study at a Specialized Outpatient Clinic
Diabetic Medicine, 28(1):86-89

¿En cuál de estos órganos o tejidos se ha reconocido la presencia de receptores de eritropoyetina?  
Introducción:
La eritropoyetina actúa mediante la estimulación de la formación y supervivencia de los eritrocitos. No obstante, se ha demostrado en estudios recientes la presencia de receptores en otros órganos.

Lectura recomendada:
Erythropoietin Protects Against Diabetes Through Direct Effects on Pancreatic Beta Cells
Journal of Experimental Medicine, 207(13):2831-2842

¿Cuál de los siguientes esquemas de terapia con insulina se asocia con un control metabólico más prolongado?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2 que no logran el control metabólico adecuado con los hipoglucemiantes orales es necesario el tratamiento con insulina.

Lectura recomendada:
The DURAbility of Basal versus Lispro mix 75/25 Insulin Efficacy (DURABLE) Trial
Diabetes Care, 34(2):249-255

¿Qué porcentaje de la dosis materna de metformina pasa a la leche?  
Introducción:
La metformina atraviesa la placenta y llega al feto en concentraciones ligeramente menores a las maternas.

Lectura recomendada:
Clinical Pharmacokinetics of Metformin
Clinical Pharmacokinetics, 50(2):81-98

¿Cuál de estos procesos comórbidos parece relacionarse con una reducción de la adhesión al tratamiento farmacológico de los individuos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Ciertas comorbilidades se han vinculado con una menor adhesión a la terapia de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Patient Adherence to Medication Requirements for Therapy of Type 2 Diabetes
International Journal of Clinical Practice, 65(3):314-322

¿Qué efectos tiene la actividad física aeróbica en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La actividad física aeróbica reduce los niveles de la hemoglobina glucosilada.

Lectura recomendada:
The Effect of Aerobic Exercise on Glycosylated Hemoglobin Values in Type 2 Diabetes Patients
Journal of Sports Medicine and Physical Fitness, 50(4):501-505

¿Cuál de estas razones se considera un motivo para avalar la indicación de metformina en los pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
La metformina se propone como tratamiento de primera línea en los sujetos con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Metformin on Cardiovascular Events and Mortality: A Meta-Analysis of Randomized Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(3):221-228

¿Cuál de los siguientes es el efecto adverso observado con más frecuencia en relación con la premezcla de insulina aspártica 70/30?  
Introducción:
El tratamiento con exenatida de la diabetes tipo 2 resulta en un control glucémico similar al obtenido con la premezcla de insulina aspártica 70/30, pero con menor riesgo de hipoglucemias, que aumentarían la mortalidad en pacientes con esta enfermedad. El efecto adverso más frecuente de la exenatida son las náuseas.

Lectura recomendada:
Exenatide Twice Daily Versus Premixed Insulin Aspart 70/30 in Metformin-Treated Patients With Type 2 Diabetes: A Randomized 26-Week Study on Glycemic Control and Hypoglycemia
Diabetes Care, 34(3):604-606

Señale la opción correcta en relación con las citoquinas y la sensibilidad a la insulina:  
Introducción:
Algunas citoquinas proinflamatorias y antiinflamatorias pueden modificar la sensibilidad a la insulina en los sujetos delgados, como también en los tienen sobrepeso.

Lectura recomendada:
Relationships between Serum Adiponectin and Soluble TNF-Alpha Receptors and Glucose and Lipid Oxidation in Lean and Obese Subjects
Acta Diabetologica,

Señale la opción correcta con respecto al tratamiento de la dislipidemia en pacientes con complicaciones microvasculares:  
Introducción:
La nefropatía es una de las manifestaciones de las complicaciones microvasculares de la diabetes cuya evolución podría beneficiarse con la terapia hipolipemiante.

Lectura recomendada:
Lipids, Lipid-Lowering Therapy and Diabetes Complications
Diabetes & Metabolism, 37(1):15-24

¿Cuál es el polimorfismo de la lipasa endotelial asociado con mayor riesgo de retinopatía diabética?  
Introducción:
La lipasa endotelial ejerce un papel decisivo en el metabolismo de los lípidos.

Lectura recomendada:
Association of Endothelial Lipase Thr11lle Polymorphism with Lipid Metabolism and Microvascular Complications in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes & Metabolism, 37(1):64-71

¿Qué factores predicen la sensibilidad a la insulina en las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
La resistencia a la insulina es un hallazgo característico en las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos.

Lectura recomendada:
Total and High-Molecular Weight Adiponectin in Women with the Polycystic Ovary Syndrome
Metabolism: Clinical and Experimental, 60(3):366-372

¿Qué modificaciones se producen en los enfermos con diabetes tipo 2 que consumen cantidades elevadas de almendras?  
Introducción:
La ingesta de frutas secas se asocia con muchos efectos favorables.

Lectura recomendada:
Almond Consumption Improved Glycemic Control and Lipid Profiles in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Metabolism: Clinical and Experimental, 60(4):474-479

¿Cuál es el umbral de la hemoglobina glucosilada (HbA1c) por encima del cual el riesgo de diabetes aumenta progresivamente?  
Introducción:
En las personas sanas, la concentración de la hemoglobina glucosilada predice el riesgo de aparición de diabetes.

Lectura recomendada:
Hemoglobin A_1c as Predictor of Incident Diabetics
Diabetes Care, 34(3):610-615