Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cual de las siguientes manifestaciones clínicas se con mayor prevalencia de depresión en los pacientes diabéticos tipo 2?  
Introducción:
Como en el caso de otras enfermedades crónicas, la diabetes tipo 2 se vincula con una mayor prevalencia de depresión y de otras alteraciones afectivas.

Lectura recomendada:
Depression in Newly Diagnosed Type 2 Diabetes
International Journal of Diabetes in Developing Countries, 30(2):102-104
¿Cuál de estos ligandos resultan útiles para una estimación aproximada de la masa de células beta en los estudios por tomografía computarizada por emisión de positrones?  
Introducción:
Por medio de la tecnología de anticuerpos monoclonales, ha sido posible identificar diferentes estirpes celulares pancreáticas, pero no han resultado útiles para los modelos no invasivos para obtener imágenes de la masa de células beta.

Lectura recomendada:
Getting Beta All The Time: Discovery of Reliable Markers of Beta Cell Mass
Diabetologia, 53(7):1254-1257
¿Cuál es la principal causa de muerte en los pacientes con hígado graso de origen no alcohólico?  
Introducción:
La detección ecográfica de hígado graso de etiología no alcohólica en pacientes con diabetes tipo 2 se asocia con mayor prevalencia de retinopatía y nefropatía diabéticas.

Lectura recomendada:
Non Alcoholic Fatty Liver Disease is Independently Associated with an Increased Prevalence of Chronic Kidney Disease and Retinopathy in Type 1 Diabetic Patients
Diabetologia, 53(7):1341-1348
¿Cuál se considera el principal órgano diana de la acción de la metformina?  
Introducción:
La metformina es un hipoglucemiante que se utiliza para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Metformin Suppresses Hepatic Gluconeogenesis and Lowers Fasting Blood Glucose Levels Through Reactive Nitrogen Species in Mice
Diabetologia, 53(7):1472-1481
¿Sobre cuál o cuáles de los siguientes factores de riesgo cardiovascular tiene mayor impacto la intervención intensiva en el estilo de vida?  
Introducción:
La mayor parte de las intervenciones terapéuticas en la diabetes de tipo 2 están orientadas a corregir la hipertensión, la hiperglucemia y la dislipidemia.

Lectura recomendada:
Effect of the Look AHEAD Study Intervention on Medication Use and Related Cost to Treat Cardiovascular Disease Risk Factors in Individuals With Type 2 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1153-1158
¿Cuáles son los niveles de hemoglobina glucosilada recomendados por la American Diabetes Association (ADA) para los niños de entre 6 y 12 años?  
Introducción:
La diabetes tipo 1 es una enfermedad crónica muy frecuente. Según datos de la American Diabetes Association (ADA), afecta a 1 de 400 a 600 jóvenes.

Lectura recomendada:
Executive Functioning, Treatment Adherence, and Glycemic Control in Children With Type 1 Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1159-1162
¿Cuál de los siguientes fue el evento adverso más frecuente en los pacientes tratados con exenatide?  
Introducción:
El tratamiento con exenatide se ha asociado con disminuciones de peso corporal en los pacientes diabéticos, a diferencia de otras opciones terapéuticas para esta población. En aquellas personas obesas con alto riesgo de presentar diabetes tipo 2, podría ser una opción promisoria.

Lectura recomendada:
Effects of Exenatide and Lifestyle Modfication on Body Weight and Glucose Tolerance in Obese Subjects With and Without Pre-Diabetes
Diabetes Care, 33(6):1173-1175
¿Cuál de estos beneficios se asocia con el uso de análogos de la insulina en comparación con las formulaciones convencionales?  
Introducción:
Los análogos de la insulina presentan diferentes ventajas en relación con la aplicación de las formulaciones convencionales de este fármaco.

Lectura recomendada:
A 24-Week Randomized, Treat-To-Target Trial Comparing Initiation of Insulin Glargine Once-Daily with Insulin Determir Twice-Daily in Patients with Type 2 Diabetes Inadequately Controlled on Oral Glucose-Lowering Drugs
Diabetes Care, 33(6):1176-1178
¿Qué porcentaje de hombres con obesidad y diabetes tiene niveles de testosterona por debajo de la normalidad?  
Introducción:
La prevalencia de hipogonadismo (niveles de testosterona libre por debajo de los valores normales) es muy alta en los hombres con obesidad.

Lectura recomendada:
Testosterone Concentrations in Diabetic and Nondiabetc Obese Men
Diabetes Care, 33(6):1186-1192
La detección de títulos positivos de autoanticuerpos GADA e IA-2A permite predecir:  
Introducción:
La diabetes tipo 1 se caracteriza por el daño autoinmunitario que afecta las células beta pancreáticas en personas con susceptibilidad genética. La enfermedad se asocia con anticuerpos contra una isoforma de la ácido glutámico decarboxilasa (GADA) y una porción de la proteína tirosina fosfatasa relacionada con el antígeno 2 del islote (IA-2A).

Lectura recomendada:
Prediction of Type 1 Diabetes in the General Population
Diabetes Care, 33(6):1206-1212
¿Cuál es el tratamiento de elección para controlar la glucemia en pacientes con insuficiencia cardíaca y diabetes?  
Introducción:
La diabetes de tipo 2 es una enfermedad frecuente en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Treatment of Type 2 Diabetes and Outcomes in Patients with Heart Failure: A Nested Case-Control Study From the UK General Practice Research Database
Diabetes Care, 33(6):1213-1218
¿Cuál de las siguientes sería la sulfonilurea de primera elección en pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria?  
Introducción:
Se ha postulado que el uso de sulfonilureas podría aumentar el riesgo de muerte por causa cardiovascular en pacientes con diabetes tipo 2, principalmente en aquellos con enfermedad coronaria establecida. Sin embargo, se señala que esto no sería un efecto de clase, sino de algunos agentes en particular dentro de este grupo farmacológico.

Lectura recomendada:
The Risk of Overall Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Receiving Glipizide, Glyburide, or Glimepiride Monotherapy: A Retrospective Analysis
Diabetes Care, 33(6):1224-1229
¿En qué grupo etario se observó una relación inversa estadísticamente significativa entre las concentraciones de vitamina D y A1C?  
Introducción:
La concentración de vitamina D parece estar inversamente relacionada con los niveles plasmáticos de hemoglobina A1C.

Lectura recomendada:
Association of a1C Levels with Vitamin D Status in U.S. Adults: Data From the National Health and Nutrition Examination Survey
Diabetes Care, 33(6):1236-1238
¿Qué efecto tiene la incorporación de un algoritmo para guiar la respuesta al monitoreo continuo de la glucemia en los enfermos con diabetes tipo 1 tratados con infusión subcutánea continua de insulina?  
Introducción:
La utilización de un algoritmo podría mejorar el control de la glucemia en los enfermos con diabetes tipo 1 tratados con un dispositivo de infusión subcutánea continua de insulina y con monitoreo continuo de la glucosa en tiempo real.

Lectura recomendada:
Evaluation of an Algorithm to Guide Patients with Type 1 Diabetes Treated with Continuous Subcutaneous Insulin Infusion on How to Respond to Real-Time Continuous Glucose Levels: A Randomized Controlled Trial
Diabetes Care, 33(6):1242-1248
¿Qué prueba se recomienda para evaluar el perfil glucídico de las pacientes con antecedente de diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional es un factor de riesgo de diabetes permanente una vez finalizado el embarazo.

Lectura recomendada:
The Importance of Postpartum Glucose Tolerance Testing After Pregnancies Complicated by Gestational Diabetes
Diabetic Medicine, 27(6):650-654
¿Qué pacientes cumplen menos las recomendaciones en relación con el cuidado personal de la diabetes?  
Introducción:
La depresión compromete la adhesión a los controles para la diabetes.

Lectura recomendada:
Lifetime Depression and Diabetes Self-Management in Women with Type 2 Diabetes: A Case-Control Study
Diabetic Medicine, 27(6):713-717
¿Cuál de estas complicaciones forma parte del concepto de mano diabética?  
Introducción:
Si bien no se reconoce una definición precisa, la mano diabética incluye diferentes procesos musculoesqueléticos que comprometen la función de la mano en los sujetos con diabetes.

Lectura recomendada:
The Diabetic Hand: A Forgotten Complication?
Journal of Diabetes and its Complications, 24(3):154-162
¿Cuál de los siguientes agentes se asoció con reducciones ponderales significativas en pacientes obesos con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Los tratamientos actuales contra la diabetes tipo 2 tienen distintos efectos sobre el peso corporal. Dada la alta prevalencia de obesidad en esta población, esta es un factor más para considerar en el momento de seleccionar un tratamiento farmacológico.

Lectura recomendada:
Comparing the Actions of Older and Newer Therapies on Body Weight: To What Extent Should These Effects Guide the Selection of Antidiabetic Therapy?
International Journal of Clinical Practice, 64(6):791-801
El empleo de sistema profesionales de monitoreo continuo de glucemia en pacientes diabéticos permite:  
Introducción:
La atención de los pacientes diabéticos ha mostrado grandes avances desde la década de 1990 con el uso de los sistemas profesionales de monitoreo continuo de glucemia.

Lectura recomendada:
Individualizing Care for the Many: The Evolving Role of Professional Continuous Glucose Monitoring Systems in Clinical Practice
Diabetes Educator, 36(1):4-19
¿En qué subgrupo de pacientes la variabilidad de la glucemia se considera un factor predictivo de la mortalidad?  
Introducción:
Las repercusiones de la variabilidad de la glucemia en el pronóstico de los pacientes diabéticos es motivo de debate. En determinados contextos, se interpreta que estas variaciones podrían incidir en las tasas de morbimortalidad.

Lectura recomendada:
Glucose Variability; Does It Matter?
Endocrine Reviews, 31(2):171-182
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