Expertos Preguntan

Específicas de Osteoporosis y Osteopatías Médicas

¿Cuáles son los efectos del tratamiento combinado con ibandronato y colecalciferol por vía oral, una vez por mes, en las mujeres con osteoporosis posmenopáusica?  
Introducción:
La deficiencia de vitamina D es común en las mujeres posmenopáusicas con osteoporosis.

Lectura recomendada:
Efficacy of a Once-Monthly Pill Containing Ibandronate and Cholecalciferol on the Levels of 25-Hydroxyvitamin D and Bone Markers in Postmenopausal Women with Osteoporosis.
Endocrinology and Metabolism, 30(3):272-279
¿Cuál de los siguientes esquemas terapéuticos podría ser útil para el tratamiento del hiperparatiroidismo primario normocalcémico, en las mujeres posmenopáusicas?  
Introducción:
Todavía no se dispone de recomendaciones específicas para el tratamiento del hiperparatiroidismo primario normocalcémico.

Lectura recomendada:
Effects of Alendronate and Vitamin D in Patients With Normocalcemic Primary Hyperparathyroidism
Osteoporosis International, 26(4):1295-1302
¿Cuál es el objetivo principal del proyecto COSMOS, efectuado en pacientes con insuficiencia renal en estadio terminal?  
Introducción:
El proyecto COSMOS es un estudio multicéntrico, de cohorte abierta, prospectivo y de observación, con 3 años de seguimiento, realizado en 20 países de Europa, con pacientes con enfermedad renal crónica en estadio terminal.

Lectura recomendada:
Proyecto COSMOS: Escenario de la Hemodiálisis en Europa
Nefrología, 36(4):381-388
¿Cuál de las siguientes afirmaciones acerca de la artritis reumatoidea de inicio de la vejez es correcta?  
Introducción:
La artritis reumatoidea de inicio en la vejez es una entidad desafiante, y aún no se encuentra totalmente establecido el papel de los agentes biológicos en el tratamiento de esta enfermedad.

Lectura recomendada:
Targeting Low Disease Activity in Elderly-Onset Rheumatoid Arthritis: Current and Future Roles fo Biological Disease-Modifying Antirheumatic Drugs
Drugs & Aging, 33(2):97-107
¿Cuáles son características de los bifosfonatos?  
Introducción:
Desde la década del 60, los bifosfonatos constituyen los agentes más utilizados para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Drug Holiday: Choosing Appropriate Candidates
Current Osteoporosis Reports, 11(1):45-51
¿Cuál de los siguientes es un factor de riesgo independiente para padecer osteoporosis?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 (DBT2) y la osteoporosis son dos entidades crónicas debilitantes frecuentes, asociadas con una elevada morbilidad y mortalidad. Algunos autores plantearon que en pacientes con DBT2 existe una disminución en la densidad mineral ósea, mientras que otros trabajos demostraron un incremento en ésta.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density and Intervertebral Disc Height in Type 2 Diabetes
Journal of Diabetes and its Complications, 30(4):644-650
¿Cuáles son las principales articulaciones comprometidas en pacientes con artrosis?  
Introducción:
Actualmente, el abordaje terapéutico de la artrosis incluye aproximaciones no farmacológicas y farmacológicas. Dentro de las primeras, la educación del paciente y el ejercicio físico son las principales recomendaciones, mientras que en lo que respecta a las segundas, la estrategia de elección son los antiinflamatorios no esteroides, como el diclofenac, el ibuprofeno y el naproxeno.

Lectura recomendada:
A Comparison of the Therapeutic Efficacy and Tolerability of Etoricoxib and Diclofenac in Patients With Ostearthritis
Current Medical Research and Opinion, 19(8):725-736
¿Qué diferencia se produce en la relación entre la superficie trabeculada mineralizada y la superficie ósea con el tratamiento con teriparatida y ácido zoledrónico en mujeres posmenopáusicas con osteoporosis?  
Introducción:
Existen pocos estudios sobre los efectos progresivos de los tratamientos para la osteoporosis sobre la histomorfometría ósea.

Lectura recomendada:
A Longitudinal Study of Skeletal Histomorphometry at 6 and 24 Months Across Four Bone Envelopes in Postmenopausal Women with Osteoporosis Receiving Teriparatide or Zoledronic Acid in the SHOTZ Trial
Journal of Bone and Mineral Research, 31(7):1429-1439
¿Cuál de los siguientes fármacos es un análogo recombinante de la parathormona?  
Introducción:
Existen dos clases de fármacos para el tratamiento de la osteoporosis: los que ejercen efectos anabólicos y los antirresortivos, que inhiben el catabolismo del hueso.

Lectura recomendada:
Differential Effects of Teriparatide and Denosumab on Intact PTH and Bone Formation Indices: AVA Osteoporosis Study
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(4):1353-1363
¿Qué efecto tiene el risedronato en pacientes con artrosis de rodilla?  
Introducción:
La artrosis es el tipo de artritis más frecuente y afecta tanto a hombres como a mujeres de mediana edad en adelante. La enfermedad se asocia con la degradación y la pérdida del tejido cartilaginoso articular, que provoca dolor ante la movilización de la articulación afectada.

Lectura recomendada:
Analgesic and Chondroprotective Effects of Risedronate in Osteoarthritis Assessed by Electroalgometry and Measurement of Collagen Type II Fragments in Urine
The Journal of International Medical Research, 36(5):932-941
¿Cuáles de los siguientes son factores de riesgo de artrosis de rodilla?  
Introducción:
La forma más frecuente de artritis es la artrosis de rodilla. Este cuadro es la causa principal de dolor musculoesquelético crónico y de trastornos de la movilidad en pacientes ancianos.

Lectura recomendada:
Effects of Risedronate on Osteoarthritis of the Knee
Yonsei Medical Journal, 51(2):164-170
¿En qué período puede determinarse la tasa de recambio óseo mediante marcadores bioquímicos?  
Introducción:
La tasa de recambio óseo puede medirse por marcadores bioquímicos.

Lectura recomendada:
Comparison of Antiresorptive Effect of Hormone Therapy and Ibandronate in Postmenopausal Osteoporotic Women by Assessing Type I Collagen C-Telopeptide levels
Post Reproductive Health, 21(2):48-55
¿Cuál de los siguientes eventos no se asocia con hipovitaminosis D?  
Introducción:
La hipovitaminosis D repercute en múltiples órganos y sistemas.

Lectura recomendada:
Effects of High-Dose Vitamin D2 Versus D3 on Total and Free 25-Hydroxyvitamin D and Markers of Calcium Balance
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 101(8):3070-3078
¿Cuáles de las siguientes son características de la osteoporosis inducida por corticoides?  
Introducción:
La osteoporosis inducida por corticoides es la forma más común de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Guías para el Diagnóstico, la Prevención y el Tratamiento de la Osteoporosis Inducida por Glucocorticoides en el Adulto
Actualizaciones en Osteología, 12(2):107-125
¿Qué factores influyen en el riesgo de fracturas por fragilidad ósea?  
Introducción:
La osteoporosis aumenta el riesgo de fracturas por fragilidad ósea.

Lectura recomendada:
Treatment Responses with Once-Weekly Teriparatide Therapy for Osteoporosis
Osteoporosis International, 27(10):3057-3062
¿Cuál es el factor de riesgo más importante e independiente de las fracturas osteoporóticas futuras?  
Introducción:
Se estima que, durante toda la vida, las fracturas osteoporóticas afectan a una de 2 mujeres y a 1 de 5 hombres.

Lectura recomendada:
Vertebral Fractures in Women Aged 50 Years and Older with Clinical Risk Factors for Fractures in Primary Care
Maturitas, 70(1):74-79
¿Cuál de las siguientes no es una característica de la osteoporosis idiopática masculina?  
Introducción:
La osteoporosis idiopática masculina es una enfermedad de etiología multifactorial con un componente genético específico.

Lectura recomendada:
Ibandronate Increases Sclerostin Levels and Bone Strength in Male Patients with Idiopathic Osteoporosis
Calcified Tissue International, 96(6):477-489
¿Cuáles son las recomendaciones del National Institute for Health and Care Excellence (NICE) del Reino Unido como primera elección sobre el uso de bisfosfonatos en las mujeres posmenopáusicas con alto riesgo de fracturas?  
Introducción:
Los bisfosfonatos se utilizan para la prevención de las fracturas por fragilidad.

Lectura recomendada:
Clinical Effectiveness of Bisphosphonates for the Prevention of Fragility Fractures: A Systematic Review and Network Meta-Analysis
Bone, 89:52-58
¿Cuáles son los efectos del tai chi, en términos de la densidad mineral ósea, en mujeres perimenopáusicas y posmenopáusicas?  
Introducción:
La pérdida de la masa ósea es un hallazgo característico durante la perimenopausia y la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Effects of Tai Chi Exercise on Bone Health in Perimenopausal and Postmenopausal Women: A Systematic Review and Meta-Analysis
Osteoporosis International, 27(10):2901-2911
¿Qué efecto tiene el denosumab?  
Introducción:
Existen pruebas claras sobre los efectos de la prevención con los fármacos antirresortivos y la teriparatida de las fracturas asociadas con la osteoporosis en la posmenopausia.

Lectura recomendada:
Teriparatide and Denosumab Combination Therapy and Skeletal Metabolism
Osteoporosis International, 27(11):3301-3307
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