¿Cuál de estas variables se asocia con mayor riesgo de fracturas por fragilidad?  
Introducción:
La osteoporosis es una afección que se caracteriza por pérdida de la masa ósea, deterioro estructural del tejido óseo e incremento asociado del riesgo de fracturas. Las fracturas por fragilidad se deben al efecto de fuerzas mecánicas que, en condiciones normales, no ocasionarían estas lesiones óseas.

Lectura recomendada:
Osteoporosis: Assessing the Risk of Fragility Fracture
NICE Clinical Guideline, (146)

¿Cuál de las siguientes técnicas de cirugía bariátrica presenta más probabilidades de asociarse con un descenso de la densidad mineral ósea?  
Introducción:
Si bien no hay una asociación clara entre la cirugía bariátrica y el riesgo de fracturas, determinadas técnicas se asocian más con una disminución de la densidad mineral ósea.

Lectura recomendada:
Risk of Fracture After Bariatric Surgery in the United Kingdom: Population Based, Retrospective Cohort Study
BMJ, 345(5085)

Señale la opción correcta sobre la leptina:  
Introducción:
La leptina es una proteína que interviene en la modulación del peso corporal al regular la ingesta y el gasto energético. Más allá de su función metabólica, la leptina tiene una función neuroendocrina, inmunitaria, reproductiva y vinculada con el metabolismo óseo.

Lectura recomendada:
Bone Mass Regulation of Leptin and Postmenopausal Osteoporosis With Obesity
CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 9(3):145-149

¿Qué efectos tienen los suplementos con calcio y vitamina D en la osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis es un trastorno esquelético sistémico crónico que incrementa la susceptibilidad a las fracturas por fragilidad debido a la baja densidad mineral ósea y el deterioro en la microarquitectura.

Lectura recomendada:
Adherence to Calcium and Vitamin D Supplementations: Results From the ADVICE Survey
CLINICAL CASES IN MINERAL AND BONE METABOLISM, 9(3):157-160

¿Cuál parece ser el efecto sobre la función cardiovascular del incremento agudo de la calcemia mediado por el uso de suplementos de calcio?  
Introducción:
Se ha informado en algunos metanálisis que la indicación de suplementos de calcio podría aumentar el riesgo vascular. Sin embargo, se debate acerca de errores metodológicos en esos modelos de estudio.

Lectura recomendada:
Acute Effect of Calcium Citrate on Serum Calcium and Cardiovascular Function
Journal of Bone and Mineral Research, 28(2):412-418

¿El uso de cuál de los siguientes fármacos constituye la principal causa de osteoporosis secundaria?  
Introducción:
Existen diversas causas de osteoporosis secundaria.

Lectura recomendada:
Oral Bisphosphonates Reduce the Risk of Clinical Fractures in Glucorticoid-Induced Osteoporosis in Clinical Practice
Osteoporosis International, 24(1):263-269

¿Cuáles son los factores que influyen en la rentabilidad de la terapia preventiva con alendronato en las pacientes con osteopenia?  
Introducción:
La rentabilidad de la terapia con alendronato para evitar fracturas en las mujeres con osteopenia depende de la edad, la densidad mineral ósea y la presencia de factores clínicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Cost-Effectiveness of Alendronate for the Treatment od Osteopenic Postmenopausal Women in Japan
Journal of Bone and Mineral Research, :395-403

¿Cuál de estas variables son compartidas por la obesidad y la osteoporosis?  
Introducción:
Tanto la obesidad como la osteoporosis son enfermedades de elevada repercusión en términos de la salud pública.

Lectura recomendada:
VITAMINA D DEFICIENTE EN MUJERES OSTEOPORÓTICAS CON SOBREPESO / OBESIDAD
SIICSalud,

¿Cuál de las siguientes características corresponde al osteosarcoma?  
Introducción:
La teriparatida es un análogo recombinante de la hormona paratiroidea. La asociación potencial entre su administración y la aparición de osteosarcoma se señaló en estudios preclínicos y se evaluó mediante un estudio posterior a la comercialización solicitado por la Food and Drug Administration.

Lectura recomendada:
The US Postmarketing Surveillance Study of Adult Osteosarcoma and Teriparatide: Study Design and Findings from the First 7 Years
Journal of Bone and Mineral Research, 27(12):2429-2437

¿Cuál de los siguientes es el evento adverso más frecuente asociado con el uso de teriparatide?  
Introducción:
El uso de teriparatide resulta efectivo para el tratamiento de la osteoporosis con alto riesgo de fractura en hombres y mujeres, así como para la osteoporosis inducida por corticoides.

Lectura recomendada:
Safety of Osteoanabolic Therapy: A Decade of Experience
Journal of Bone and Mineral Research, 27(12):2419-2428

¿Cuál de los siguientes factores influye decisivamente en el mayor riesgo de fracturas en las niñas y las adolescentes?  
Introducción:
En las mujeres jóvenes sanas, la reducción de la densidad mineral ósea volumétrica y del espesor trabecular en el radio distal se asocia con menor fortaleza ósea y con aumento del riesgo de fracturas durante el crecimiento.

Lectura recomendada:
Fractures in Healthy Females Followed From Childhood to Early Adulthood Are Associated With Later Menarcheal Age and With Impaired Bone Microstructure at Peak Bone Mass
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 97(11):4174-4181

¿Cuál de las siguientes asociaciones es cierta en relación con el riesgo cardiovascular, valorado con la ecuación de riesgo de Framingham?  
Introducción:
Cada vez existen más indicios que avalan la asociación directa entre el riesgo cardiovascular y el riesgo de fracturas por osteoporosis.

Lectura recomendada:
High Osteoporotic Fracture Risk and CVD Risk Co-Exist in Postmenopausal Women
Bone, 52(1):120-125

¿Cuáles son los factores que obligan a valorar específicamente la presencia de fracturas vertebrales en la densitometría?  
Introducción:
La identificación de fracturas vertebrales cambia la clasificación diagnóstica y las decisiones terapéuticas en las mujeres posmenopáusicas.

Lectura recomendada:
Systematic Vertebral Fracture Assessment in Asymptomatic Postmenopausal Women
Bone, 52(1):176-180

¿Cuál de estas indicaciones se reconoce para la terapia de la osteoporosis con moduladores selectivos del receptor de estrógenos?  
Introducción:
Los moduladores selectivos del receptor de estrógenos se consideran intervenciones farmacológicas eficaces para el enfoque de las afecciones relacionadas con la deficiencia de estrógenos en pacientes posmenopáusicas. La acción agonista o antagonista sobre el receptor estrogénico depende tanto del fármaco como del tejido involucrado.

Lectura recomendada:
The Evolution of Selective Estrogen Receptor Modulators in Osteoporosis Therapy
Climacteric, 15(6):513-523

¿Cuál de estas anormalidades metabólicas caracteriza la falta de expresión de receptores de vitamina D?  
Introducción:
Además de la osteomalacia y el raquitismo que se informan en las cepas de ratones que no expresan el receptor de vitamina D, estos animales presentan otras alteraciones a nivel de los condrocitos, los osteoblastos, la modulación de la parathormona y el control de la hipertrofia de los cardiomiocitos.

Lectura recomendada:
Vitamin D Signaling in Osteocytes: Effects on Bone and Mineral Homeostasis
Bone, 54(2):237-243

¿Cuál de los siguientes enunciados es correcto respecto de los bisfosfonatos, en términos de la aterosclerosis vascular?  
Introducción:
Los bisfosfonatos podrían inhibir o retrasar la progresión del proceso aterosclerótico.

Lectura recomendada:
Vascular Effects of Bisphosphonates-A Systematic Review
Clinical Medicine Insights: Endocrinology and Diabetes, (5):47-54

¿Cuál de los siguientes se considera un factor de riesgo para la mayor frecuencia de fracturas en la población con esclerosis múltiple?  
Introducción:
La esclerosis múltiple se asocia con mayor frecuencia de fracturas, independientemente el grado de discapacidad.

Lectura recomendada:
Multiple Sclerosis and Fracture
International Journal of Neuroscience, :1-7

¿Cuál es la posible causa del incremento de la fortaleza del tejido óseo asociada con el ibandronato, en forma independiente de los cambios en la mineralización?  
Introducción:
El ibandronato es un bisfosfonato nitrogenado que se utiliza en la terapia de la osteoporosis posmenopáusica. Se ha demostrado su eficacia preventiva sobre las fracturas ante la administración con períodos prolongados entre las dosis. El ibandronato parece asociarse con un incremento de la microfortaleza del tejido óseo, en forma independiente de los cambios en la mineralización.

Lectura recomendada:
Oral Ibandronate in Postmenopausal Osteoporotic Women Alters Micromechanical Properties Independently of Changes in Mineralization
Calcified Tissue International, 92(1):6-14

¿Cuál de estos antihipertensivos se asocia con beneficios sobre la salud esquelética?  
Introducción:
Algunos fármacos antihipertensivos podrían vincularse con efectos indirectos sobre la osteoporosis, al reducir la acción deletérea de la hipertensión, y por su actividad sobre el metabolismo y la fortaleza del tejido óseo.

Lectura recomendada:
The Relationship Among Hypertension, antihypertensive Medications, and Osteoporosis: a Narrative Review
Calcified Tissue International, 92(3):217-227

¿Cuál de las siguientes localizaciones no es frecuente en las fracturas asociadas con osteoporosis?  
Introducción:
La osteoporosis se caracteriza por reducción de la masa ósea, desorganización de la microarquitectura ósea y fragilidad esquelética, con el consiguiente incremento en el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Increased Risk of Osteoporosis-Related Fractures in Patients with Irritable Bowel Syndrome
Osteoporosis International, 24(4):1169-1175