Indice General de Autoevaluaciones

¿Cuál de los siguientes agentes es más eficaz como antitérmico en niños de 5 a 12 años?
Introducción:
La fiebre es el motivo de consulta más frecuente en pediatría.

Lectura recomendada:
Eficacia de Ibuprofeno y Paracetamol como Antitérmicos
Anales de Pediatría, 62(2):117-122

En niños con diagnóstico de miocardiopatía dilatada, ¿cuáles son los factores de riesgo independientes de muerte o trasplante cardíaco?
Introducción:
Las miocardiopatías son trastornos del músculo cardíaco que afectan la función ventricular sistólica, diastólica o ambas.

Lectura recomendada:
Incidence, Causes, and Outcomes of Dilated Cardiomyopathy in Children
JAMA, 296(15):1867-1876

¿Qué neoplasias parecen asociarse con la exposición a los pesticidas durante la infancia?
Introducción:
Los pesticidas, si bien producen un beneficio público al incrementar la productividad de la agricultura, conllevan un riesgo para la salud debido a los potenciales efectos adversos, principalmente en los fetos y los niños.

Lectura recomendada:
Adverse Health Effects of Children's Exposure to Pesticides: What Do we Really Know and What Can Be Done about it
Acta Paediatrica, 95(453):71-80

¿Qué tratamiento está indicado en niños pequeños para la edad gestacional que no logran la talla adecuada durante la etapa de crecimiento?
Introducción:
Se estima que entre el 10% al 15% de los niños pequeños para la edad gestacional no logra la talla normal durante la infancia.

Lectura recomendada:
High Serum Levels of Growth Hormone (GH) and Insulin-Like Growth Factor-I (IGF-I) during High-Dose GH Treatment in Short Children Born Small for Gestational Age
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(4):1390-1396

¿Cómo fue la velocidad de crecimiento de la estatura en las niñas con síndrome de Turner con 1 o 2 alelos con la deleción genómica del exón 3 del receptor de la hormona de crecimiento (GHR-d3) comparado con aquellas con la secuencia completa para el receptor (GHR-SC) después de un año de tratamiento con altas dosis de hormona de crecimiento recombinante humana?
Introducción:
El receptor de la hormona de crecimiento contiene un polimorfismo genético inusual causado por la deleción genómica del exón 3 con elevada frecuencia.

Lectura recomendada:
The d3-Growth Hormone (GH) Receptor Polymorphism is Associated with Increased Responsiveness to GH in Turner Syndrome and Short Small-for-Gestational-Age Children
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 91(2):659-664

¿Cual de estas afirmaciones acerca de las enfermedades congénitas del metabolismo lisosomal es correcta?
Introducción:
Las enfermedades congénitas del metabolismo son infrecuentes desde un punto de vista individual; sin embargo, dado que existen más de 500 entidades descritas, en su conjunto representan un capítulo de la patología pediátrica a tener en cuenta.

Lectura recomendada:
Gangliosidosis gm-1 o Enfermedad de Landing. Presentacion de un Caso de Debut Neonatal
SIICSalud,

¿Cuál es el genotipo del virus de la hepatitis C (VHC) más frecuentemente asociado con esteatosis hepática en adultos?
Introducción:
La acumulación de lípidos en el citoplasma de los hepatocitos se denomina esteatosis. Entre 31% y 72% de las biopsias hepáticas de pacientes con hepatitis C crónica presentan esteatosis hepática.

Lectura recomendada:
Is HCV Infection Associated with Liver Steatosis also in Children?
Journal of Hepatology, 45(5):758-759

¿Cómo es la concentración de adiponectina en niños y adolescentes con obesidad?
Introducción:
La obesidad en niños y adolescentes aumentó considerablemente en los últimos años.

Lectura recomendada:
Adiponectin in a Candidate Marker of Metabolic Syndrome in Obese Children and Adolescents
Atherosclerosis, 189(2):401-407

En una cohorte formada por 4 204 pacientes supervivientes a 3 años de un tumor sólido durante la infancia, que recibieron tratamiento antes de los 16 años entre 1947 y 1986 en 8 centros médicos de Francia y Gran Bretaña y que fueron seguidos hasta por 20 años o más, ¿cuál fue el riesgo de presentar leucemia secundaria con respecto a la población general?
Introducción:
La incidencia del segundo tumor parece ser más alta que la esperada en los supervivientes de cáncer tratado durante la infancia.

Lectura recomendada:
Role of Radiotherapy and Chemotherapy in the Risk of Secondary Leukaemia after a Solid Tumour in Childhood
European Journal of Cancer, 42(16):2757-2764

¿Cuál fue la razón principal esgrimida por los médicos para la falta de publicación como texto completo en las revistas científicas de los resúmenes presentados en las sesiones plenarias de 2 de los principales congresos de pediatría del Reino Unido?
Introducción:
En general, los profesionales no acceden a las investigaciones presentadas en los congresos científicos, a menos que se publiquen en una revista como texto completo.

Lectura recomendada:
Short Report: Do Presenters to Paediatric Meetings Get their Work Published?
Archives of Disease in Childhood, 83(6):524-526

¿Qué porcentaje de los resúmenes presentados en los congresos organizados por la Pediatric Academy Society fueron publicados luego como texto completo en las revistas científicas con revisores externos?
Introducción:
La validez de las investigaciones presentadas en los congresos científicos es motivo de preocupación. Las presentaciones se eligen de acuerdo con los resúmenes remitidos, que pueden no contener la suficiente información para evaluar correctamente la calidad de la investigación.

Lectura recomendada:
Does Presentation Format at the Pediatric Academic Societies' Annual Meeting Predict Subsequent Publication?
Pediatrics, 112(6):1238-1241

En la compleja respuesta inmunitaria del huesped frente a la borreliosis de Lyme, ¿cuál es la importancia de los receptores tipo Toll?
Introducción:
La patogenia de la borreliosis de Lyme tiene numerosas manifestaciones clínicas y presenta 3 estadios. La infección tisular se acompaña de reacción inflamatoria en sus órganos blanco (ojos, articulaciones, corazón, meninges, sistema nervioso) que involucra mecanismos de defensa específicos e inespecíficos contra su agente etiológico (B. burgdorferi).

Lectura recomendada:
Persistent Lyme Arthritis in Children. Future directions
SIICSalud,

¿Cuál de estos procesos anatomopatológicos puede provocar enfermedad cavitaria en los niños?
Introducción:
La tuberculosis de tipo adulto en niños y adolescentes tiene importantes consecuencias para la salud pública. La mayoría de estos casos se puede diagnosticar con la microscopia del esputo en el nivel de atención primaria. El diagnóstico tardío plantea un riesgo importante de transmisión, sobre todo para sus compañeros de escuela y familiares.

Lectura recomendada:
Adult-Type TB in Children
SIICSalud,

¿Cuál es la cuantificación aproximada de las unidades formadoras de colonias presentes por centímetro cuadrado en los juegos de las plazas públicas?
Introducción:
De acuerdo con distintos estudios bacteriológicos, los juegos de las plazas públicas parecen contener una proporción importante de microorganismos patógenos.

Lectura recomendada:
Microrganismos em Brinquedos
Jornal Brasileiro de Medicina, 91(3):42-48

En un grupo de lactantes evaluados en forma prospectiva a los 8 y 12 meses, ¿cuál fue el factor predictivo más significativo del desarrollo de la comunicación a los 12 meses?
Introducción:
Los factores que se consideran importantes para el desarrollo del lenguaje comprenden los intrínsecos al niño (sexo, gestación, feto único o gemelar), a la madre (vocabulario, salud mental y educación) y a la familia (antecedentes familiares de dificultades en el habla y el lenguaje y el nivel socioeconómico).

Lectura recomendada:
Growth of Infant Communication between 8 and 12 Months: A Population Study
Journal of Paediatrics and Child Health, 42(12):764-770

En un grupo de niños taiwaneses, ¿qué relación se encontró entre los niveles de leptina y adiponectina plasmáticas con la resistencia a la insulina y la función de las células beta?
Introducción:
La adiponectina y leptina plasmáticas son polipéptidos multifuncionales asociados con obesidad, resistencia a la insulina y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Correlation of Plasma Leptin and Adiponectin with Insulin Sensitivity and Beta-Cell Function in Children: The Taipei Children Heart Study
International Journal of Clinical Practice, 60(12):1582-1587

En un grupo de adolescentes sin deficiencia de hierro actual y crecimiento normal pero con antecedentes de deficiencia de hierro grave y crónica en la primera infancia (12-23 meses) tratada con suplementos con hierro, ¿qué rendimiento cognitivo y motor mostraron en comparación con un grupo control?
Introducción:
Las posibles alteraciones conductuales y en el desarrollo cognitivo-motor secundarios a la deficiencia de hierro en la primera infancia constituyen un motivo de preocupación, debido a la elevada prevalencia de esta deficiencia.

Lectura recomendada:
Poorer Behavioral and Developmental Outcome more than 10 Years after Treatment for Iron Deficiency in Infancy
Pediatrics, 105(4):51

En un grupo de pacientes pediátricos prepuberales con baja talla con o sin deficiencia de GH ¿cómo fueron los puntos de corte de los valores de GH calculados por métodos biológicos con respecto a los determinados bioquímicamente para la GH total y la GH de 22 kDa utilizados para diferenciar a los pacientes con o sin deficiencia de GH?
Introducción:
El punto de corte de los valores séricos de la hormona de crecimiento (GH) en las pruebas farmacológicas de estimulación de la secreción de la hormona depende del tipo de prueba, pero también del método utilizado para la determinación de la GH sérica.

Lectura recomendada:
Differences in Serum GH Cut-Off Values for Pharmacological Tests of GH Secretion Depend on the Serum GH Method
Hormone Research, 66(5):231-235

¿Qué tipo de laxantes son los más indicados para la terapia de mantenimiento de la constipación?
Introducción:
La constipación se caracteriza por evacuaciones infrecuentes, heces de gran volumen y defecación dificultosa y dolorosa.

Lectura recomendada:
Chronic Constipation in Children
BMJ, 333(7577):1051-1055

Según el modelo experimental investigado por los autores, ¿cuál fue el esquema terapéutico que logró la menor pérdida de peso en los animales?
Introducción:
En muchos países, la causa más frecuente de prescripción de antibióticos en pediatría es la otitis media aguda. La mayoría de los expertos recomiendan tratamiento empírico con antibióticos junto con un analgésico/antiinflamatorio como ibuprofeno o acetaminofeno para aliviar los síntomas.

Lectura recomendada:
Impact of Ibuprofen Therapy in the Outcome of Experimental Pneumococcal Acute Otitis Media Treated with Amoxicillin or Erythromycin
Pediatric Research, 60(5):555-559

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