Señale cuál de los siguientes patógenos bacterianos se observan con frecuencia asociados a otitis media aguda en niños:  
Introducción:
La otitis media aguda (OMA) es un problema de salud importante en niños de todo el mundo. El pico de incidencia de OMA en niños se observa entre los 6 y 24 meses. Hacia la edad de 2 años, el 70% de los niños han experimentado al menos un episodio de OMA.

Lectura recomendada:
Acute Otitis Media and Respiratory Viruses
European Journal of Pediatrics, 166(3):223-228

En niños internados por diarrea ¿cómo fue la gravedad de la diarrea en aquellos con gastroenteritis por rotavirus comparado con aquellos con diarrea por otros patógenos?  
Introducción:
El rotavirus es el agente causal más frecuente de diarrea en la infancia en todo el mundo y la gastroenteritis inducida por rotavirus es más grave que la provocada por otros patógenos entéricos.

Lectura recomendada:
Rotavirus and not Age Determines Gastroenteritis Severity in Children: A Hospital-Based Study
European Journal of Pediatrics, 166(3):241-247

En un grupo de niños refugiados en el norte de los Países Bajos provenientes de Africa, Asia Central y Europa del Este ¿cuál fue la prevalencia de deficiencia de vitamina D y de hipovitaminosis D a mediados de la primavera?  
Introducción:
La prevalencia de raquitismo, deficiencia de vitamina D bioquímica e hipovitaminosis D se asocia con la falta de uso de suplementos de vitamina D, aumento de la pigmentación cutánea y limitada exposición solar.

Lectura recomendada:
Vitamin D Levels in Children of Asylum Seekers in the Netherlands in Relation to Season and Dietary Intake
European Journal of Pediatrics, 166(3):201-206

¿Cuál de los siguientes procedimientos diagnósticos es más sensible y específico para establecer la presencia de enfermedad por reflujo gastroesofágico en niños con patología respiratoria similar a asma?  
Introducción:
La enfermedad por reflujo gastroesofágico es frecuente en niños con síntomas respiratorios similares a asma que no responden a la medicación antiasmática convencional.

Lectura recomendada:
Frequency of Gastroesophageal Reflux Disease in Nonatopic Children with Asthma-Like Airway Disease
Respiratory Medicine, 100(3):393-398

¿Cuál es la estrategia diagnóstica de elección en los niños con asma y sospecha de reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
El asma y la enfermedad por reflujo gastroesofágico con frecuencia coexisten en niños y adolescentes.

Lectura recomendada:
Asthma and Gastroesophageal Reflux Disease in Children: Exploring the Relationship
Journal of Pediatrics, 146(Supl. 3):13-20

¿Cuál es el mejor tratamiento para los trastornos otorrinolaringológicos asociados con enfermedad por reflujo extraesofágico?  
Introducción:
El reflujo esofagofaríngeo de ácido gástrico, como por ejemplo, el reflujo ácido laringofaríngeo puede contribuir a la patogénesis de una amplia gama de trastornos otorrinolaringológicos.

Lectura recomendada:
Nasal Pain Disrupting Sleep as a Presenting Symptom of Extraesophageal Acid Reflux in Children
International Journal of Pediatric Otorhinolaryngology, 69(11):1555-1557

¿Cuáles de las siguientes opciones explican la asociación entre sobrepeso y reflujo gastroesofágico?  
Introducción:
El sobrepeso puede generar reflujo gastroesofágico mediante diversos mecanismos.

Lectura recomendada:
Asthma and Overweight Are Associated with Symptoms of Gastro-Oesophageal Reflux
Acta Paediatrica, 95(10):1197-1201

¿Cuál es la tasa de erradicación de Helicobacter pylori en la enfermedad ulcerosa con las terapias triples que incluyen omeprazol o lansoprazol?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son drogas con mayor potencia de inhibición del ácido que los antagonistas del receptor H2.

Lectura recomendada:
Omeprazole and other Proton Pump Inhibitors: Pharmacology, Efficacy, and Safety, with Special Reference to Use in Children
Journal of Pediatric Gastroenterology and Nutrition, 27(5):568-579

Respecto a la escala de puntuación de dolor según el llanto y la técnica de analgesia en los neonatos ¿cuál es la respuesta correcta?  
Introducción:
Resulta dificil distinguir los diferentes tipos de llanto de los neonatos según la causa. El llanto frente al dolor refleja un comportamiento que debe codificarse. Para ello, resulta de utilidad el uso de una escala para puntuar el dolor en la edad neonatal basada en el reconocimiento acústico de algunos parámetros del llanto neonatal.

Lectura recomendada:
Newborns' Crying Interpretation: A Starting Point for a Baby-Centred Analgesia
SIICSalud,

En un grupo de niños con la barrera hematoencefálica intacta sometidos a anestesia espinal por cirugías programadas (genitourinarias, herniotomías, ortopédicas),¿qué penetración tiene el paracetamol en las muestras de líquido cefalorraquídeo obtenidas entre 5 minutos y 5 horas después de su administración por vía intravenosa?  
Introducción:
El paracetamol (acetaminofeno) es el analgésico y antipirético utilizado con mayor frecuencia en los niños para el tratamiento sintomático del dolor agudo y de la fiebre. Es probable que la acción analgésica se deba a la inhibición de la síntesis de prostaglandinas en el sistema nervioso central y en los tejidos periféricos.

Lectura recomendada:
Paracetamol (Acetaminophen) Penetrates Readily Into the Cerebrospinal Fluid of Children after Intravenous Administration
Pediatrics, 119(4):766-771

En un metaanálisis de estudios que evaluaron el efecto del suplemento de calcio durante el embarazo sobre la presión arterial en los niños mayores de 1 año, ¿cuál fue la asociación encontrada?  
Introducción:
La ingesta aumentada de calcio se asoció con una menor presión arterial en los niños, adultos y embarazadas.

Lectura recomendada:
Effect of Maternal Calcium Intake during Pregnancy on Children Blood Pressure: A Systematic Review of the Literature
BMC Pediatrics, 7

¿Cuál es la utilidad de los probióticos en el tratamiento de la infección por Helicobacter pylori?  
Introducción:


Lectura recomendada:
Advances in Helicobacter Pylori Treatment in Children
SIICSalud,

Señale la opción correcta respecto de la disminución auditiva en los recién nacidos:  
Introducción:
Los avances tecnológicos que tuvieron lugar durante los últimos años permitieron aplicar programas de detección sistemática de trastornos auditivos a los recién nacidos, incluso en los países en vías de desarrollo. Además, aumentó la conciencia sobre la importancia de la audición debido a los esfuerzos por identificar y tratar los trastornos lo antes posible.

Lectura recomendada:
Correlation of Hearing Screening with Developmental Outcomes in Infants over a 2-Year Period
Acta Oto-Laryngologica, 127(4):384-388

¿Qué riesgo de antecedentes de asma o de asma actual a los 10 años tuvieron los niños con función pulmonar disminuida medida poco después del nacimiento comparado con aquellos con función pulmonar normal?  
Introducción:
La disminución en la función pulmonar en la primera infancia se asoció con enfermedades obstructivas en etapas posteriores de la vida.

Lectura recomendada:
Reduced Lung Function at Birth and the Risk of Asthma at 10 Years of Age
New England Journal of Medicine, 355(16):1682-1689

Señale la opción correcta respecto del nivel de óxido nítrico (ON) exhalado en recién nacidos y los síntomas respiratorios graves en la infancia:  
Introducción:
El oxido nítrico (ON) exhalado es un marcador diagnóstico de asma bronquial también empleado para el monitoreo de la inflamación de la vía aérea y del resultado del tratamiento con corticoides en niños y adultos. No obstante, su papel patogénico es desconocido. En el pulmón sano, el ON tiene efectos broncodilatadores, broncoprotectores y antiinflamatorios. En las vías aéreas inflamadas de los sujetos con asma crónica, la forma inducible de la ON sintasa se activa y ocasiona un aumento del nivel de ON en el aire exhalado.

Lectura recomendada:
Elevated Exhaled Nitric Oxide in Newborns of Atopic Mothers Precedes Respiratory Symptoms
American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 174(12):1292-1298

¿Qué porcentaje de los niños entre 12 y 59 meses con episodios de sibilancias recurrentes graves requirió al menos un curso de corticoides orales en el año previo?  
Introducción:
Muchos niños con sibilancias con infecciones del tracto respiratorio a menudo experimentan exacerbaciones graves separadas por períodos asintomáticos prolongados que pueden ser descriptas como sibilancias intermitentes graves.

Lectura recomendada:
Severe Intermittent Wheezing in Preschool Children: A Distinct Phenotype
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 119(3):604-610

¿Cómo fue la relación VEF1/CVF en los pacientes entre 5 y 18 años con asma persistente leve a moderada comparado con los niños sin asma?  
Introducción:
El asma puede predisponer a enfermedad pulmonar significativa en los adultos jóvenes y, potencialmente, puede provocar enfermedad pulmonar obstructiva crónica más tarde.

Lectura recomendada:
Mild to Moderate Asthma Effects Lung Growth in Children and Adolescents
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 118(5):1040-1047

Señale la opción correcta respecto de la asociación entre el asma y la humedad en la vivienda:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Moisture Damage and Childhood Asthma: A Population-Based Incident Case-Control Study
European Respiratory Journal, 29(3):509-515

Señale la opción correcta respecto de empleo de técnicas de diagnóstico por imágenes para evaluar a los pacientes asmáticos:  
Introducción:
En la actualidad, la evaluación del control del asma en niños se realiza según la presencia de síntomas clínicos, la función pulmonar, la necesidad de medicación de rescate y la inflamación de la vía aérea. La remodelación de la vía aérea puede ocurrir durante las primeras etapas de la infancia y es un factor pronóstico clave a largo plazo. Aun no queda claro si dicha remodelación responde a un proceso inflamatorio bronquial crónico, especialmente en niños con asma grave y obstrucción irreversible crónica. Se propuso que la remodelación ocurre en forma paralela al establecimiento de la inflamación crónica en lugar de ser el resultado de la misma.

Lectura recomendada:
The Use of Imaging Techniques for Assessing Severe Childhood Asthma
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 119(4):808-810

¿Qué eficacia demostró el meloxicam en suspensión por vía oral en dosis de 0.125 mg/kg y 0.25 mg/kg en 1 dosis diaria en comparación con 5 mg/kg de naproxeno en 2 dosis diarias, a corto (3 meses) y largo plazo (12 meses), en un grupo de niños entre 2 y 16 años con artritis idiopática juvenil?  
Introducción:
La artritis idiopática juvenil abarca un grupo heterogéneo de trastornos que comprenden la artritis crónica, la enfermedad de comienzo antes de los 16 años y la de etiología desconocida.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-Blind Clinical Trial of Two Doses of Meloxicam Compared with Naproxen in Children with Juvenile Idiopathic Arthritis
Arthritis & Rheumatism, 52(2):563-572