¿Qué ventaja ofrece el tratamiento multimodal del dolor en la artroplastia de cadera y rodilla?  
Introducción:
El tratamiento multimodal del dolor es una estrategia que incorpora diversas técnicas medicinales y no medicinales para aliviar el dolor y disminuir la necesidad posoperatoria de opioides.

Lectura recomendada:
Perioperative Pain Management in Hip and Knee Arthroplasty
Orthopedic Clinics of North America, 48(4):407-419

¿Cuáles son los fármacos útiles para el alivio del dolor neuropático crónico?  
Introducción:
El sistema inhibitorio noradrenérgico descendente parece afectarse en situaciones asociadas con el dolor crónico.

Lectura recomendada:
Strategies to Treat Chronic Pain and Strengthen Impaired Descending Noradrenergic Inhibitory System
International Journal of Molecular Sciences, 20(4):1-11

¿Cuáles son los estereotipos de género cuando los adultos evalúan el dolor en los niños?  
Introducción:
La valoración que los adultos hacen del dolor de los niños está sujeta a sesgos, especialmente de género.

Lectura recomendada:
Gender Bias in Pediatric Pain Assessment
Journal of Pediatric Psychology, :1-12

¿Cuáles son los efectos de la pregabalina en los enfermos sometidos a una toracotomía?  
Introducción:
La toracotomía se asocia con dolor importante en el posoperatorio y con incidencia alta de dolor neuropático posterior.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Pregabalin for the Management of Acute and Chronic Postoperative Pain in Thoracotomy: A Meta-Analysis with Trial Sequential Analysis of Randomized-Controlled Trials
Journal of Pain Research, 12:159-170

En pacientes sometidos a una cirugía de reemplazo total de rodilla, el empleo de ropivacaína al 0.2% en comparación con bupivacaína al 0.125% se asoció con:  
Introducción:
Frente a cirugías de reemplazo de rodilla, la analgesia por vía epidural puede emplearse a través de diversas modalidades.

Lectura recomendada:
Comparison of Efficacy of Epidural Ropivacaine versus Bupivacaine for Postoperative Pain Relief in Total Knee Replacement Surgeries
Anesthesia: Essays and Researches, 12(1):26-30

¿Qué efecto puede tener la combinación de dosis fijas de tramadol y paracetamol en los pacientes con dolor?  
Introducción:
A pesar de los fármacos y recomendaciones disponibles, el abordaje terapéutico de los pacientes con dolor dista de ser satisfactorio.

Lectura recomendada:
Tramadol/Paracetamol Fixed-Dose Combination in the Treatment of Moderate to Severe Pain
Journal of Pain Research, (5):327-346

¿Cuál de los siguientes mecanismos se asocia con el efecto analgésico del paracetamol?  
Introducción:
El paracetamol y el tramadol son analgésicos utilizados con frcuencia para tratar el dolor posoperatorio, aunque su acción analgésica se relaciona con diferentes mecanismos.

Lectura recomendada:
Comparison of Tramadol/Acetaminophen Fixed-Dose Combination, Tramadol, and Acetaminophen in Patients Undergoing Ambulatory Arthroscopic Meniscectomy
Acta Orthopaedica et Traumatologica Turcica (AOTT), 52(3):222-225

¿Cuál de las siguientes afirmaciones respecto de la pregabalina en el dolor neuropático es correcta?  
Introducción:
En el tratamiento del dolor neuropático ?que experimenta el paciente con neuropatía diabética periférica, lesión en la médula espinal o neuralgia posherpética? se ha comprobado, a nivel mundial, la eficacia, en el contexto de un adecuado perfil de seguridad, de la pregabalina, fármaco que interacciona con la subunidad alfa 2-delta.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Pregabalin for the Treatment of Neuropathic Pain in Japanese Subjects with Moderate or Severe Baseline Pain
Journal of Pain Research, 12:1061-1068

¿Cuál de los siguientes efectos adversos no ha sido informado con el dexketoprofeno?  
Introducción:
El dexketoprofeno es un antiinflamatorio no esteroide que ha sido utilizado en diferentes afecciones dolorosas. Tiene propiedades antiinflamatorias pronunciadas, rápido inicio de acción y baja tasa de efectos colaterales.

Lectura recomendada:
Effectiveness and Safety of Oral Dexketoprofen for Mild to Moderate Pain among Filipino Adults: A Post-marketing Surveillance Study
Journal of Pain and Relief, 7(3):1-7

Señale la opción correcta en cuanto a la asociación de las fibras lesionadas con los síntomas predominantes.  
Introducción:
Los trastornos de los nervios sensitivos son tan diversos como las fibras potencialmente afectadas. La afectación de ciertos tipos de fibras causa síntomas específicos.

Lectura recomendada:
Diagnosis and Management of Sensory Polyneuropathy
BMJ, 365:1-23

¿Con qué tratamiento podría lograrse tanto una reducción del impacto hemodinámico de la intubación como de la ansiedad prequirúrgica?  
Introducción:
La manipulación de la vía aérea dada en la laringoscopia y la intubación endotraqueal constituye un estímulo nocivo que desencadena una respuesta autonómica. Esta incluye taquicardia y aumento de las presiones arteriales sistólica, diastólica y media, lo cual puede ser particularmente riesgoso para pacientes con otras comorbilidades cardiovasculares y cerebrovasculares.

Lectura recomendada:
Oral Pregabalin as Premedication on Anxiolysis and Stress Response to Laryngoscopy and Endotracheal Intubation in Patients Undergoing Laparoscopic Cholecystectomy: A Randomized Double-Blind Study
Anesthesia: Essays and Researches, 13(1):97-104

¿Cuál es el antiinflamatorio no esteroide con mayor riesgo de toxicidad cardiovascular?  
Introducción:
Si bien los antiinflamatorios no esteroides son eficaces, con un efecto moderado sobre el dolor, se describió un incremento en el riesgo de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Safety of Oral Non.Selective Non.Steroidal Anti.Inflammatory Drugs in Osteoarthritis: What Does the Literature Say?
Drugs & Aging, 36:15-24

¿Cuál de las siguientes aseveraciones respecto de los antidepresivos tricíclicos en la neuralgia posherpética es correcta?  
Introducción:
Los antidepresivos tricíclicos son utilizados con frecuencia para aliviar los síntomas dolorosos de la neuralgia posherpética.

Lectura recomendada:
Alternatives to Opioids in the Pharmacologic Management of Chronic Pain Syndromes: A Narrative Review of Randomized, Controlled, and Blinded Clinical Trials
Anesthesia and Analgesia, 125(5):1682-1703

¿Qué proporción de pacientes experimenta dolor después de una cirugía, de acuerdo con diferentes estudios?  
Introducción:
El dolor posquirúrgico tiene un impacto considerable en la recuperación, por lo que la comprensión de las preocupaciones del paciente es importante para identificar áreas de mejora en el cuidado posterior a una cirugía.

Lectura recomendada:
Postoperative Pain Experience: Results from a National Survey Suggest Postoperative Pain Continues to Be Undermanaged
Anesthesia and Analgesia, 97(2):534-540

¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta, en relación con el dolor?  
Introducción:
El progreso en la comprensión de los mecanismos fisiopatológicos, celulares y moleculares que generan las señales nerviosas interpretadas como dolor es asombroso, pero los pacientes afectados por dolor continúan manifestando un enorme malestar y una grave afectación de su calidad de vida.

Lectura recomendada:
Can we Conquer Pain?
Nature Neuroscience, 5:1062-1067

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el dolor mixto es correcta?  
Introducción:
Si bien las discusiones acerca del dolor mixto datan de hace más de una década, todavía falta una definición consensuada de esta entidad.

Lectura recomendada:
Current Understanding of the Mixed Pain Concept: a Brief Narrative Review
Current Medical Research and Opinion, 35(6):1011-1018

¿Qué tratamientos son los más frecuentes en los pacientes con dolor posquirúrgico?  
Introducción:
En la actualidad existen servicios dedicados al tratamiento de los pacientes con dolor agudo posquirúrgico.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Acute Postoperative Pain Management: I. Evidence from Published Data
British Journal of Anaesthesia, 89(3):409-423

¿Qué efecto puede tener el naproxeno en las pacientes que requieren una biopsia de endometrio?  
Introducción:
Las pacientes con hemorragias uterinas anormales suelen requerir una biopsia endometrial para obtener una muestra de tejido y efectuar un diagnóstico preciso.

Lectura recomendada:
Naproxen for Pain Relief during Endometrial Biopsy: A Randomized Controlled Trial
Journal of the Medical Association of Thailand, 98(7):631-635

¿Cuál de las siguientes aseveraciones fue un hallazgo de este estudio en pacientes en el posoperatorio de cirugía de injertos de revascularización coronaria?  
Introducción:
El tratamiento inadecuado del dolor posoperatorio en los pacientes sometidos a cirugías mayores retarda la recuperación, prolonga el tiempo de internación y aumenta los costos, pero no hay aún suficientes estudios para evaluar las prácticas analgésicas vigentes.

Lectura recomendada:
Impact of Preoperative Education on Pain Outcomes After Coronary Artery Bypass Graft Surgery
Pain, 109(1-2):73-85

¿Cuál de los siguientes fármacos se asocia con riesgo alto de hipoglucemia?  
Introducción:
El tramadol es uno de los analgésicos más utilizados en todo el mundo. Los efectos analgésicos obedecen al agonismo sobre los receptores opioides µ, la modulación de la nocicepción mediada por serotonina y noradrenalina y el antagonismo de los receptores N-metil-D-aspartato.

Lectura recomendada:
Retrospective Analysis Reveals Significant Association of hypoglycemia with tramadol and Methadone in Contrast to Other Opioids
,