Expertos Preguntan

Específicas de Anestesiología

TEXTO DE PRUEBA  
Introducción:
TEXTO DE PRUEBA

Lectura recomendada:
Suicide amongst anaesthetists
Anaesthesia, :1-9
¿Cual de los siguientes betabloqueantes sería más eficaz para tratar la migraña episódica?  
Introducción:
Los dolores de cabeza son un trastorno frecuente en todo el mundo. Los dos tipos más frecuentes de dolores de cabeza son la migraña y la cefalea tensional.

Lectura recomendada:
Beta-blockers for the prevention of headache in adults, a systematic review and meta-analysis
Plos One, 14(3):1-38
¿Qué método tiene menor incidencia de complicaciones durante la intubación oro-traqueal?  
Introducción:
Los pacientes gravemente enfermos tienen una vía aérea de difícil abordaje ya que la hipoxemia subyacente, la hipotensión, la acidosis metabólica y otros cambios fisiopatológicos aumentan sustancialmente el riesgo de complicaciones durante la IT. La reducción de la hipoxia y otras complicaciones son una prioridad durante la intubación oro-traqueal en pacientes en estado crítico.

Lectura recomendada:
What’s new in Airway Management of the Critically Ill
Anaesthesia and Intensive Care Medicine, 45(11):1615-1618
¿Qué posición del paciente durante la punción lumbar parece prevenir la cefalea pospunción dural?  
Introducción:
La cefalea pospunción dural es una complicación relativamente frecuente de las punciones lumbares para la anestesia espinal o el diagnóstico neurológico.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Lateral Decubitus Position for Preventing Post-Dural Puncture Headache: A Meta-Analysis
Pain Physician, 20:521-529
¿Cuales son los efectos adversos más frecuentes asociados con el uso de ketamina intranasal?  
Introducción:
La analgesia intranasal parecería ser ideal para la atención extrahospitalaria, ya que podría ser administrada de manera rápida y sin acceso intravenoso.

Lectura recomendada:
Prehospital Analgesia With Intranasal Ketamine (PAIN-K): A Randomized Double-Blind Trial in Adults
Annals of Emergency Medicine, 74(2):241-250
¿Qué factor se asocia fuertemente a complicaciones post-quirúrgicas?  
Introducción:
Se estudian las complicaciones postoperatorias entre los adultos mayores sometidos a cirugía electiva y la importancia de los síndromes geriátricos en la identificación de adultos mayores con mal pronóstico.

Lectura recomendada:
Identifying older adults at risk of harm following elective surgery: a systematic review and meta-analysis
BMC Medicine, 16(2)
¿A qué se debe el mal pronóstico postoperatorio?  
Introducción:
La fragilidad es un estado de vulnerabilidad a diversos factores estresantes que impacta en los resultados después del alta en pacientes quirúrgicos mayores.

Lectura recomendada:
Impact of frailty on outcomes after discharge in older surgical patients: a prospective cohort study
Canadian Medical Association Journal, 190(7):184-190
¿Cuál se considera un factor predictivo de la eficacia de la litotricia extracorpórea por ondas de choque?  
Introducción:
La litotricia extracorpórea por ondas de choque es un procedimiento utilizado para tratar cálculos renales y uretrales.

Lectura recomendada:
The Influence of Pain on the Outcome of Extracorporeal Shockwave Lithotripsy
Current Urology, 12(2):81-87
¿Qué ventaja aporta el uso de un agente volátil para la inducción de la anestesia en la cirugía de revascularización coronaria?  
Introducción:
La cirugía de revascularización coronaria es una cirugía mayor cuya inducción anestésica se realiza con medicamentos intravenosos o con una combinación de agentes volátiles e intravenosos.

Lectura recomendada:
Volatile Anesthetics versus Total Intravenous Anesthesia for Cardiac Surgery
New England Journal of Medicine, :1214-1225
¿Qué efectos tiene el uso de cannabis en pacientes medicados con opioides para tratar el dolor crónico no provocado por cáncer?  
Introducción:
La alternativas a los opioides para el tratamiento del dolor crónico no cancerosos se están debatiendo y considerando cada vez más.

Lectura recomendada:
Effect of cannabis use in people with chronic non-cancer pain prescribed opioids: findings from a 4-year prospective cohort study
The Lancet Public Health, 3(7):341-350
¿Qué beneficio tendría la acupuntura en el meridiano afectado por la enfermedad como terapia complementaria en el tratamiento de la angina crónica estable?  
Introducción:
Los médicos chinos utilizan la medicina tradicional china y la acupuntura además del tratamiento antianginoso para tratar la angina crónica estable.

Lectura recomendada:
Acupuncture as Adjunctive Therapy for Chronic Stable Angina: A Randomized Clinical Trial
JAMA Internal Medicine, 179(10):1388-1397
En los pacientes con náuseas o vómitos en el período posquirúrgico a pesar de la administración profiláctica de antieméticos, la amisulprida podría ser de utilidad. ¿Cuál es su mecanismo de acción?  
Introducción:
Se estima que alrededor del 30% de los enfermos presentan náuseas o vómitos en el período posquirúrgico, a pesar de la administración profiláctica de antieméticos.

Lectura recomendada:
Amisulpride for the Rescue Treatment of Postoperative Nausea or Vomiting in Patients Failing Prophylaxis: A Randomized, Placebo-controlled Phase III Trial
Anesthesiology, 130(2):203-212
En base al trabajo ¿la analgesia epidural, reduciría el riesgo de infarto de miocardio?  
Introducción:
La administración de analgesia epidural en cirugías cardíacas es controversial debido al riesgo de hematoma epidural asociado con la heparinización sistémica y por ende en la morbimortalidad perioperatoria.

Lectura recomendada:
Epidural analgesia for adults undergoing cardiac surgery with or without cardiopulmonary bypass
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿Qué debe tenerse en cuenta a la hora de individualizar la selección de opioides para el manejo del dolor por cáncer en entornos con recursos limitados?  
Introducción:
El manejo adecuadodel dolor por cáncer es un desafío en los entornos con recursos limitados.

Lectura recomendada:
Optimizing cancer pain management in resource-limited settings
Supportive Care in Cancer, 27(6):2113-2124
¿Cuál es el principal factor de riesgo para el dolor crónico posquirúrgico?  
Introducción:
El dolor crónico después de los procedimientos quirúrgicos es un problema clínicamente relevante cuya frecuencia no debería subestimarse.

Lectura recomendada:
Chronified Pain Following Operative Procedures: The place of locoregional and systemic local anesthetics
Deutsches Ärzteblatt International, 116(15):261-266
¿Qué aportan las terapias psicologías en pacientes adultos mayores con dolor crónico no canceroso?  
Introducción:
El dolor crónico no canceroso es un trastorno particularmente frecuente en pacientes adultos mayores que está asociado con discapacidad y costos de atención médica elevados.

Lectura recomendada:
Association Between Psychological Interventions and Chronic Pain Outcomes in Older Adults: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Internal Medicine, 178(6):830-839
¿Qué efectos tiene la pregabalina en pacientes adultos con dolor neuropático?  
Introducción:
La pregabalina es un gabapentinoide utilizado para el tratamiento de trastornos neurológicos.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of pregabalin in the management of neuropathic pain: a rapid review and meta-analysis of randomised clinical trials
BMJ Open, 9(1):1-19
¿Qué características tiene el tratamiento de los síntomas de abstinencia de opioides con tramadol de liberación prolongada?  
Introducción:
El trastorno por uso de opioides es considerado un problema importante de salud pública que generalmente se trata mediante abstinencia supervisada mediante medicamentos.

Lectura recomendada:
Efficacy of Tramadol Extended-Release for Opioid Withdrawal: A Randomized Clinical Trial
JAMA Psychiatry, 74(9):885-893
¿Qué beneficios aporta agregar la atención quiropráctica a la atención médica habitual para tratar el dolor lumbar?  
Introducción:
El dolor lumbar es una de las causas principales de discapacidad en todo el mundo. Se estima que el 20% de los adultos estadounidenses padecen de dolor lumbar.

Lectura recomendada:
Effect of Usual Medical Care Plus Chiropractic Care vs Usual Medical Care Alone on Pain and Disability Among US Service Members With Low Back Pain: A Comparative Effectiveness Clinical Trial
JAMA Network Open, 1(1):1-15
¿Con qué medida del marketing de productos opioides está relacionada la mortalidad por sobredosis de opioides?  
Introducción:
Los opioides recetados están involucrados en el 40% de todas las muertes por sobredosis de opioides en los EE.UU. y son de forma frecuente los primeros opioides encontrados por personas con trastorno por consumo de opioides.

Lectura recomendada:
Association of Pharmaceutical Industry Marketing of Opioid Products With Mortality From Opioid-Related Overdoses
JAMA Network Open, 2(1):1-33
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