Expertos Preguntan

Específicas de Diabetología

¿Cuál de los siguientes fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo2 se asocia con aumento de peso?  
Introducción:
Los diversos fármacos usados en el tratamiento de la diabetes tipo 2 ejercen distintos efectos sobre el peso corporal, lo que parece relacionarse con su mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Weight Neutrality with the DPP-4 Inhibitor, Vildagliptin: Mechanistic Basis and Clinical Experience
Vascular Health and Risk Management, 2010(6):541-548
¿Cuál de estas variables intraquirúrgicas se relaciona con un mayor riesgo de incremento temprano de la presión intraocular en pacientes diabéticos vitrectomizados?  
Introducción:
El aumento temprano de la presión intraocular en pacientes diabéticos sometidos a una vitrectomía parece guardar relación con ciertas variables intraoperatorias.

Lectura recomendada:
Impact of Early Rise of Intraocular Pressure on Visual Outcome Following Diabetic Vitrectomy
Indian Journal of Ophthalmology, 59(1):37-40
¿Cuál es el fármaco de primera línea para el tratamiento de la diabetes en pacientes con sobrepeso?  
Introducción:
Es frecuente que los pacientes con diabetes mellitus tipo 2 sufran enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, los científicos aún no pudieron demostrar si el tratamiento hipoglucemiante produce beneficios en este aspecto.

Lectura recomendada:
Metformin Use and Mortality Among Patients With Diabetes and Atherothrombosis
Archives of Internal Medicine, 170(21):1892-1899
¿Cuál es el país con la mayor prevalencia de diabetes mellitus tipo 2?  
Introducción:
El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo cardiovascular cuya prevalencia aumenta con la edad, y es especialmente frecuente entre los pacientes con diabetes mellitus tipo 2.

Lectura recomendada:
Efficacy, Safety and Cost-Effectiveness of Insulin Sensitizers as Add-On Therapy in Metabolic Syndrome In Patients With Secondary Sulfonylurea Failure: A Comparative Study
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 1(2):82-86
¿Qué tiempo de espera se recomienda para indicar la intensificación del tratamiento en los pacientes con diabetes tipo 2 sin un buen control glucémico, pese a la monoterapia en dosis adecuadas?  
Introducción:
El tratamiento adecuado de la diabetes tipo 2, reflejado en un control glucémico correcto, reduce significativamente el riesgo y la gravedad de las complicaciones como retinopatía, nefropatía y neuropatía.

Lectura recomendada:
Degree of Control and Delayed Intensification of Antihyperglycaemic Treatment in Type 2 Diabetes Mellitus Patients in Primary Care in Spain
Diabetes Research and Clinical Practice, 91(1):108-114
Respecto de la seguridad de metformina, ¿cuál de los siguientes se considera un factor de predisposición para la aparición de acidosis láctica en los pacientes con diabetes tipo 2 tratados con metformina?  
Introducción:
La metformina es el fármaco de primera elección en el tratamiento de la diabetes tipo 2. En los pacientes japoneses, las dosis empleadas son mucho menores que las usadas en países occidentales; aun así, su eficacia y seguridad son similares.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Metformin For Treatment of Type 2 Diabetes In Elderly Japanese Patients
Geriatrics and Gerontology International, 11(1):55-62
¿Cuál es el hipoglucemiante que se asocia con mejor perfil de lípidos al año de comenzado el tratamiento?  
Introducción:
Los hipoglucemiantes orales suelen modificar el perfil de los lípidos.

Lectura recomendada:
The Effect of Incident Antidiabetic Regimens on Lipid Profiles in Veterans with Type 2 Diabetes: A Retrospective Cohort
Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 20(1):36-44
¿Cuál es el porcentaje de mortalidad atribuible a candidiasis hospitalaria?  
Introducción:
Candida es un microorganismo oportunista que habitualmente coloniza las superficies cutáneas y mucosas. Sin embargo, cuando existen alteraciones en las barreras anatómicas o cuando existe compromiso del sistema inmunitario del hosperdero, pueden producirse infecciones sistémicas graves.

Lectura recomendada:
Statin Therapy and Decreased Incidence of Positive Candida Cultures Among Patients with Type 2 Diabetes Mellitus Undergoing Gastrointestinal Surgery
Mayo Clinic Proceedings, 85(12):1073-1079
¿Cuál es la prevalencia de úlceras en los pies a lo largo de la vida de los pacientes diabéticos?  
Introducción:
Las úlceras en los pies son una de las complicaciones más graves de la diabetes. Su aparición se relaciona con la neuropatía periférica.

Lectura recomendada:
Alcohol Consumption and Other Psycho-Social Conditions as Important Factors in the Development of Diabetic Foot Ulcers
Diabetic Medicine, 28(2):168-174
¿Cuál de las siguientes complicaciones son más frecuentes en las mujeres con diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional se asocia con el aumento de la frecuencia de diversas complicaciones obstétricas, tanto a nivel materno como del recién nacido.

Lectura recomendada:
Controversies in Gestational Diabetes
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):37-49
¿Cuál de estos hipoglucemiantes orales se propone como alternativa terapéutica de la diabetes gestacional?  
Introducción:
La diabetes gestacional podría tratarse con hipoglucemiantes orales, los cuales se asocian con ventajas en relación con la insulina en términos de la adhesión al tratamiento.

Lectura recomendada:
Oral Hypoglycaemic Agents During Pregnancy: The Evidence for Effectiveness and Safety
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):51-63
¿Cuál de los siguientes constituyen síntomas de hipoglucemia grave?  
Introducción:
En el embarazo en mujeres diabéticas es fundamental lograr un buen control glucémico para mejorar los resultados obstétricos y reducir la frecuencia de complicaciones como macrosomía, hipoglucemia neonatal, necesidad de cesárea, preeclampsia y otras.

Lectura recomendada:
Insulin During Pregnancy, Labour and Delivery
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):65-76
¿Cuál de las siguientes situaciones representa una contraindicación para la gestación en las mujeres con diabetes?  
Introducción:
La diabetes complica considerablemente la evolución de la gestación.

Lectura recomendada:
Maternal Complications in Diabetic Pregnancy
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 25(1):77-90
¿Cuál de los siguientes fármacos podría preservar la función de las células beta del páncreas?  
Introducción:
La diabetes se caracteriza por la pérdida progresiva de la función de las células beta del páncreas y requiere muchas veces tratamiento combinado.

Lectura recomendada:
Pharmacological Management of Type 2 Diabetes: The Potential on Incretin-Based Therapies
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(2):99-117
¿Qué efecto tiene el colesevelam sobre el perfil lipídico de los pacientes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El clorhidrato de colesevelam se encuentra aprobado por la Food and Drug Administration para disminuir el nivel de colesterol LDL y mejorar el control glucémico en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of Colesevelam on LDL-C, A1C and GLP-1 Levels in Patients with Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Double-Blind Trial
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(2):137-143
¿Cuál de estas afecciones se verifican con mayor probabilidad entre los pacientes diabéticos que reciben rosiglitazona, en comparación con aquellos que utilizan pioglitazona?  
Introducción:
La tolerabilidad y la seguridad del tratamiento con tiazolidindionas han sido cuestionadas en diversos metanálisis de grandes estudios.

Lectura recomendada:
Risk of Acute Myocardial Infarction, Stroke, Heart Failure, and Death In Elderly Medicare Patients Treated With Rosiglitazone or Pioglitazone
JAMA, 304(4):411-418
¿Cuál es la evolución habitual de la microalbuminuria en los niños con diabetes tipo 1?  
Introducción:
La excreción anormal de albúmina en orina en los niños y adolescentes con diabetes tipo 1 tiende a remitir espontáneamente o después del tratamiento con enalapril.

Lectura recomendada:
High Rate of Regression From Micro-Macroalbuminuria to Normoalbuminuria in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Treated or Not With Enalapril
Diabetes Care, 34(2):424-429
¿Cuál de estos parámetros se considera un factor de riesgo para la aparición de diabetes juvenil?  
Introducción:
Se ha descrito un incremento de la incidencia acumulada de la diabetes tipo 1 en distintos países del mundo, como consecuencia de una mayor prevalencia de ciertos factores de riesgo.

Lectura recomendada:
Thirty Years of Prospective Nationwide Incidence of Childhood Type 1 Diabetes: The Accelerating Increase by Time Tend to Level Off in Sweden
Diabetes, 60(2):577-581
¿Cuál de estas afirmaciones relacionadas con el espesor de la íntima y media en carótida es correcta?  
Introducción:
La progresión del espesor de la íntima y media en carótida en los pacientes con diabetes tipo 1 parece modificarse en el contexto de la terapia intensiva.

Lectura recomendada:
Progression of Carotid Artery Intima-Media Thickness During 12 Years in the Diabetes Control and Complications Trial/Epidemiology of Diabetes Interventions and Complications (DCCT/EDIC) Study
Diabetes, 60(2):607-613
¿Cuál de estos parámetros mejora significativamente con el uso frecuente de los asistentes para calcular bolos en los pacientes que utilizan bombas de infusión continua de insulina?  
Introducción:
Se ha confirmado una asociación de significación estadística entre los índices del metabolismo de la glucosa y la utilización del calculador de bolos en las bombas de infusión continua de insulina subcutánea.

Lectura recomendada:
Key Elements for Successful Intensive Insulin Pump Therapy in Individuals With Type 1 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice,
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