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Específicas de Diabetología

Señale la opción correcta respecto del tratamiento con metformina en pacientes ancianos con diabetes tipo 2:  
Introducción:
La metformina es un hipoglucemiante que puede desencadenar acidosis láctica como efecto adverso.

Lectura recomendada:
Fasting Plasma Lactate Concentrations in Ambulatory Elderly Patients with Type 2 Diabetes Receiving Metformin Therapy: A Retrospective Cross-Sectional Study
Journal of the Chinese Medical Association, 73(12):617-622
¿Cuál de las siguientes técnicas puede utilizarse para la detección de la retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética representa la tercera causa de ceguera en los países desarrollados occidentales, después de la degeneración macular relacionada con la edad y el glaucoma.

Lectura recomendada:
Current Approaches to the Management of Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema
Drugs, 70(16):2171-2200
¿Cuál de estas formas de actividad física se asocia con una reducción de los niveles de hemoglobina glucosilada en los pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
El ejercicio físico se relaciona con un mejor control metabólico de los pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effect of Aerobic and Resistance Training on Hemoglobin A1c Levels in Patients with Type 2 Diabetes: A Randomized Controlled Trial
JAMA, 304(20):2253-2262
¿Cuál de los siguientes es el órgano con mayor contenido de colesterol del organismo?  
Introducción:
El colesterol es un elemento imprescindible para la vida por sus numerosas funciones.

Lectura recomendada:
Diabetes and Insulin in Regulation of Brain Cholesterol Metabolism
Cell Metabolism, 12(6):567-579
¿Cuáles son los factores que contribuyen a que un programa de educación diabetológica conduzca a un mejor control metabólico?  
Introducción:
La educación diabetológica debe ser fomentada por los profesionales de la salud. Hay factores que influyen en que un programa de educación diabetológica conduzca a un mayor control metabólico.

Lectura recomendada:
Educación para la Salud a Pacientes Diabéticos en Zonas de Salud Rurales
SIICSalud, 18(2)
Ante un paciente diabetico con signos de microangiopatia diabetica, ¿cuál de los siguientes métodos sería el más adecuado para su evaulación inicial?  
Introducción:
La microangiopatía diabética se caracteriza por una extensa calcificación de los vasos infrapoplíteos con ausencia de colaterales. Entre los múltiples métodos de diagnóstico de esta entidad se cuentan la ecografía Doppler arterial, la angiografía por catéter, por tomografía computarizada o por resonancia magnética.

Lectura recomendada:
Imaging in Diabetic Ischemic Foot
International Journal of Diabetes in Developing Countries, 30(4):179-184
¿Cuál de las siguientes características en una de las ventajas del uso de vildagliptina en el tratamiento de la diabetes tipo 2 en pacientes ancianos?  
Introducción:
Entre los inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4, vildagliptina ha demostrado un perfil de eficacia y seguridad favorable en los pacientes con diabetes tipo 2 de 75 años o más. La terapia en esta población se dificulta por la presencia de mayor riesgo de hipoglucemias, la menor percepción de esta complicación y la cantidad de fármacos que suelen recibir.

Lectura recomendada:
Clinical Experience with Vildagliptin in the Management of Type 2 Diabetes in a Patient Population >= 75 Years: A Pooled Analysis from a Database of Clinical Trials
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(1):55-64
¿Cuál es la repercusión clínica del descenso de los niveles circulantes de la globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG) en mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
En las mujeres con síndrome de ovarios poliquísticos con frecuencia se describen bajos niveles de globulina fijadora de hormonas sexuales (SHBG).

Lectura recomendada:
Sex Hormone-Binding Globulin Concentrations Before Conception as a Predictor for Gestational Diabetes in Women with Polycystic Ovary Syndrome
Human Reproduction, 25(12):3123-3128
¿De cuántos días es la vida media de los eritrocitos en las mujeres embarazadas?  
Introducción:
La hemoglobina glicosilada A1C refleja la concentración promedio de la glucemia que el paciente tuvo durante varias semanas previas. Esto se relaciona con la vida media de los eritrocitos.

Lectura recomendada:
Frequent Monitoring of A1C During Pregnancy as a Treatment Tool to Guide Therapy
Diabetes Care, 34(1):53-54
¿Cuál de los siguientes se considera un componente del síndrome metabólico?  
Introducción:
Aunque recientemente se ha postulado la existencia de un fenotipo de obesidad metabólicamente sana, por no asociarse con mayor riesgo de diabetes tipo 2, la evidencia disponible no parece respaldar este concepto, ya que los pacientes con sobrepeso u obesidad parecen tener mayor riesgo de diabetes, aun en ausencia de síndrome metabólico o resistencia a la insulina.

Lectura recomendada:
Impact of BMI and the Metabolic Syndrome on the Risk of Diabetes in Middle-Aged Men
Diabetes Care, 34(1):61-65
¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta con respecto a la precisión de la determinación de los niveles de HbA1c en el diagnóstico de la diabetes?  
Introducción:
En la actualidad, la determinación de los niveles de HbA1c se encuentra incluida dentro del algoritmo diagnóstico de la diabetes, pero existe controversia con respecto a su rendimiento como prueba de laboratorio.

Lectura recomendada:
Performance of A1C for the Classification and Prediction of Diabetes
Diabetes Care, 34(1):84-89
¿Cuál de estos autoanticuerpos podría formar parte de los procesos patogénicos asociados con la diabetes tipo 2?  
Introducción:
Si bien se los asocia con la diabetes tipo 1, ciertos autoanticuerpos podrían formar parte de los procesos patogénicos subyacentes de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Identification of Autoantibody-Negative Autoimmune Type 2 Diabetic Patients
Diabetes Care, 34(1):168-173
¿Cuál de los siguientes parámetros demostró tener una correlación positiva con los niveles plasmáticos de resistina en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
La resistina es una citoquina secretada por el tejido adiposo que ha sido involucrada en la patogénesis de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Correlation of Plasma Resistin with Obesity and Insulin Resistance in Type 2 Diabetic Patients
Diabetes & Metabolism, 36(6):443-449
¿Cuál de los siguientes fármacos puede asociarse con la aparición y progresión de la resistencia a la insulina?  
Introducción:
Existen pacientes con diabetes con resistencia a la insulina muy acentuada y, por ende, sus requerimientos de insulina son muy elevados. Existen diversas circunstancias que pueden relacionarse con esto, entre ellas, las farmacológicas.

Lectura recomendada:
Clinical Approach to the Patient with Diabetes Mellitus and Very High Insulin Requirements
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(3):231-242
¿Qué pacientes diabéticas posmenopáusicas tienen una menor densidad mineral ósea?  
Introducción:
La diabetes representa un factor de riesgo importante de osteoporosis.

Lectura recomendada:
Prevalence and Predictors of Osteopenia and Osteoporosis in Postmenopausal Chinese Women with Type 2 Diabetes
Diabetes Research and Clinical Practice, 90(3):261-269
¿Qué pacientes presentan aumento de los niveles de osteoprotegerina en sangre?  
Introducción:
La osteoprotegerina es un miembro de la superfamilia del receptor del factor de necrosis tumoral alfa, posiblemente relacionado con la aparición de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Increased Osteoprotegerin Levels in Women with Previous Gestational Diabetes Developing Metabolic Syndrome
Diabetes Research and Clinical Practice, 91(1):26-31
¿Qué factores se asocian con el tejido adiposo epicárdico en las mujeres jóvenes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
El tejido adiposo epicárdico es una forma particular de tejido adiposo visceral que representaría un nuevo parámetro predictivo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Increased Epicardial Adipose Tissue in Type 1 Diabetes Is Associated with Central Obesity and Metabolic Syndrome
Diabetes Research and Clinical Practice, 91(1):47-53
¿Cuál de estas complicaciones de las cirugías por fracturas de tobillo es más frecuente en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
Los pacientes con diabetes presentan mayores índices de complicaciones posoperatorias de las cirugías terapéuticas de las fracturas de tobillo.

Lectura recomendada:
Elevated Risks of Ankle Fracture Surgery in Patients with Diabetes
Clinical Diabetes, 28(4):166-170
¿Cuál es el tratamiento preferido para controlar la glucemia en las mujeres con diabetes tipo 2 durante la gestación?  
Introducción:
La diabetes tipo 2 eleva considerablemente el riesgo de complicaciones obstétricas.

Lectura recomendada:
Preconception Care for Women with Preexisting Type 2 Diabetes
Clinical Diabetes, 29(1):10-16
¿Qué mecanismos explicarían la disfunción del endotelio en los pacientes con diabetes?  
Introducción:
La disfunción del endotelio cumple una participación primordial en el daño vascular de los pacientes diabéticos.

Lectura recomendada:
Novel Mechanisms of Endothelial Dysfunction in Diabetes
Journal of Cardiovascular Disease Research, 1(2):59-63
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