¿Cuál es el mecanismo de acción de vildagliptin?  
Introducción:
Vildagliptin es un hipoglucemiante oral que ha demostrado su eficacia en pacientes con diabetes tipo 2, ya sea como monoterapia o como agregado a un tratamiento previo con otro hipoglucemiante, debido a su singular mecanismo de acción.

Lectura recomendada:
Vildagliptin in the Treatment of Type 2 Diabetes Mellitus
Expert Opinion on Pharmacotherapy, 12(12):1967-1973

¿Cuál es el mecanismo de acción de saxagliptin?  
Introducción:
En los pacientes con diabetes tipo 2, con control glucémico inadecuado, el agregado de saxagliptin constituye una opción interesante, ya que ha demostrado una eficacia aceptable con un buen perfil de seguridad.

Lectura recomendada:
Saxagliptin Improves Glycaemic Control and Is Well Tolerated in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus and Renal Impairment
Diabetes, Obesity and Metabolism, 13(6):523-532

¿Cuál es el mecanismo de acción del candesartan?  
Introducción:
El candesartan ha demostrado ejercer efectos beneficiosos para el riñón en pacientes con nefropatía diabética. Estos efectos son independientes de la disminución de la presión arterial que genera el fármaco.

Lectura recomendada:
Candesartan Nephroprotective Effects and Treatments of Diabetic Nephropathy
Drugs of Today, 39(6):439-450

¿Cuál de estas alternativas terapéuticas se asocia con una optimización de las vías de señalización de la insulina?  
Introducción:
La angiotensina II provoca inhibición de las vías de señalización de la insulina por medio de sus efectos antagónicos sobre la fosforilación del sustrato tipo 1 del receptor insulínico (IRS-1), así como un incremento de los niveles de estrés oxidativo.

Lectura recomendada:
Angiotensin II Type-I Receptor Blocker, Candesartan, Improves Brachial-Ankle Pulse Wave velocity Independent of Its Blood Pressure Lowering Effects in Type 2 Diabetes Patients
Internal Medicine, 47(23):2013-2018

¿Qué factores permiten identificar los pacientes diabéticos con mayor probabilidad de presentar úlceras en los pies?  
Introducción:
En ciertos ámbitos, el rastreo de las complicaciones del pie diabético suele realizarse una vez por año.

Lectura recomendada:
The Risk of Foot Ulceration in People with Diabetes Screened in Community Settings: Findings from a Cohort Study
QJM, 104(5):403-410

¿Cuál es la evolución intrahospitalaria de los enfermos diabéticos con infarto agudo de miocardio y elevación del ST?  
Introducción:
La diabetes representa un fuerte factor predictivo de enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
Comparison of In-Hospital Outcome of Acute ST Elevation Myocardial Infarction in Patients With Versus Without Diabetes Mellitus
Acta Cardiologica Sinica, 27(3):145-151

¿Cuáles son los factores que predicen un mayor riesgo de retinopatía diabética?  
Introducción:
La retinopatía diabética suele ser asintomática, incluso en las etapas avanzadas de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Predicting the Risk of Diabetic Retinopathy in Type 2 Diabetic Patients
Journal of Diabetes and its Complications, 25(5):292-297

¿Cuál de las siguientes características se observan en la retinopatía diabética no proliferativa?  
Introducción:
Los hallazgos clínicos de la retinopatía diabética varían de acuerdo con el grado de alteración vascular de la retina.

Lectura recomendada:
Current Approaches to the Management of Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Oedema
Drugs, 70(16):2171-2200

¿Por qué el entrenamiento físico contribuye al control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2?  
Introducción:
Se ha demostrado que el entrenamiento físico es una estrategia efectiva para el control de la glucemia en pacientes con diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Effects of 12-Week Overground Walking Training at Ventilatory Threshold Velocity in Type 2 Diabetic Women
Diabetes Research and Clinical Practice, 93(3):337-343

¿Qué características tienen los enfermos con diabetes tipo 1 y enfermedad celíaca no tratada?  
Introducción:
La enfermedad celíaca es más frecuente en los enfermos con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
High Prevalence of Microvascular Complications in Adults With Type 1 Diabetes and Newly Diagnosed Celiac Disease
Diabetes Care, 34(10):2158-2163

¿Cuál es el aumento en el riesgo de padecer síntomas depresivos en adolescentes con diabetes tipo 1?  
Introducción:
En términos generales, la depresión ha sido el factor psicosocial más estudiado en adolescentes con diabetes tipo 1.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Quality of Life in Adolescents With Type 2 Diabetes: Baseline Data From the TODAY Study
Diabetes Care, 34(10):2205-2207

¿Cuáles son los pacientes diabéticos con mayor riesgo de presentar neuropatía dolorosa?  
Introducción:
La neuropatía diabética dolorosa se asocia con consecuencias muy adversas sobre la salud y la calidad de vida de los enfermos.

Lectura recomendada:
Prevalence and Characteristics of Painful Diabetic Neuropathy in a Large Community-Based Diabetic Population in the U.K
Diabetes Care, 34(10):2220-2224

¿Qué parámetros se asocian con peor pronóstico en los pacientes diabéticos con un síndrome coronario agudo?  
Introducción:
Se señala que los pacientes diabéticos pueden ser subtratados en el contexto de un síndrome coronario agudo, al ser privados de los beneficios de las estrategias invasivas.

Lectura recomendada:
Predictors of Adverse Outcome in a Diabetic Population Following Acute Coronary Syndromes
Revista Portuguesa de Cardiologia, 30(3):263-276

Indique cuál de las siguientes acciones corresponden al péptido 1 similar al glucagón:  
Introducción:
Las hormonas gastrointestinales como el péptido 1 similar al glucagón y el polipéptido insulinotrópico dependiente de glucosa son secretados luego de la ingestión de alimentos por las células enteroendocrinas L y K de la mucosa intestinal, respectivamente. Estas hormonas contribuyen con un 60% de la secreción de insulina posprandial y son responsables del efecto incretina.

Lectura recomendada:
Glucagon-Like Peptide-1 Analogues for Type 2 Diabetes Mellitus: Current and Emerging Agents
Drugs, 71(13):1675-1688

¿Cómo es la evolución intrahospitalaria de los pacientes diabéticos que sufren un infarto agudo de miocardio con elevación del ST, respecto de los sujetos no diabéticos?  
Introducción:
La diabetes representa uno de los principales factores de riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Comparison of In-Hospital Outcome of Acute ST Elevation Myocardial Infarction in Patients with versus without Diabetes Mellitus
Acta Cardiologica Sinica, 27(3):145-151

¿Qué marcadores adicionales podrían incorporarse a los parámetros tradicionales de riesgo en la escala de Framingham?  
Introducción:
La escala de Framingham es aún el recurso más utilizado para evaluar el riesgo de enfermedad cardiovascular. Se incluyen los factores de riesgo tradicionales (edad, sexo, tabaquismo, presión arterial, lípidos).

Lectura recomendada:
Implementing Cardiovascular Risk Reduction in Patients With Cardiovascular disease and Diabetes Mellitus
American Journal of Cardiology, 108(S3):42-51

¿Cuál de estos estados nutricionales parece vincularse con un peor pronóstico entre los pacientes diabéticos con insuficiencia cardíaca?  
Introducción:
Se describe la presencia de asociaciones entre el peso corporal y las tasas de mortalidad en los pacientes diabéticos con insuficiencia cardíaca.

Lectura recomendada:
Weight and Mortality Following Heart Failure Hospitalization Among Diabetic Patients
American Journal of Medicine, 124(9):834-840

¿Cuál de los siguientes parámetros de considera como de mayor valor predictivo de enfermedad coronaria y eventos cardiovasculares, tanto en pacientes con diabetes como con síndrome metabólico sin ninguna de estas entidades?  
Introducción:
Usualmente se considera la diabetes como un equivalente de riesgo de enfermedad coronaria. Estudios recientes han puesto en duda este concepto, destacando la importancia de otros parámetros con mayor poder predictivo de enfermedad coronaria y eventos cardiovasculares.

Lectura recomendada:
Impact of Subclinical Atherosclerosis on Cardiovascular Disease Events in Individuals With Metabolic Syndrome and Diabetes: The Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis
Diabetes Care, 34(10):2285-2290

En el Inventario de Depresión Infantil (CDI, Children’s Depression Inventory), ¿qué puntaje indica la presencia de síntomas depresivos clínicamente relevantes?  
Introducción:
Para evaluar la presencia de síntomas depresivos pueden utilizarse diversas escalas.

Lectura recomendada:
Depressive Symptoms and Quality of Life in Adolescents With Type 2 Diabetes: Baseline Data From the TODAY Study
Diabetes Care, 34(10):2205-2207

¿Cuál de los siguientes fármacos está aprobado para su uso en el tratamiento de la obesidad?  
Introducción:
El tratamiento efectivo de la obesidad puede reducir el riesgo de aparición de diabetes tipo 2 y, en algunos casos, revertirla una vez instalada. En la actualidad, las opciones terapéuticas farmacológicas en este sentido son escasas.

Lectura recomendada:
Management of Diabetes Across the Course of Disease: Minimizing Obesity-Associated Complications
Diabetes, Metabolic Syndrome and Obesity: Targets and Therapy, :353-369