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Expertos Preguntan

Específicas de Cirugía
Cardiología Cirugía
¿Cuál es la vía de acceso vascular, asociada con mejor calidad de vida, en los enfermos con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, sometidos a intervención coronaria percutánea?  
Introducción:
Las intervenciones coronarias percutáneas habitualmente se realizan por vía transradial o transfemoral.

Lectura recomendada:
Quality of Life in Patients With ST-Segment Elevation Myocardial Infarction Undergoing Percutaneous Coronary Intervention - Radial Versus Femoral Access (From the OCEAN RACE Trial)
American Journal of Cardiology, 114(4):516-521
Cirugía Gastroenterología
¿En cuál de los siguientes tipos de úlceras pépticas es mayor la incidencia de recurrencia de las hemorragias?  
Introducción:
La prevalencia de las úlceras pépticas idiopáticas está en aumento.

Lectura recomendada:
High Incidence of Mortality and Recurrent Bleeding in Patients With Helicobacter pylori–Negative Idiopathic Bleeding Ulcers
Gastroenterology, 137(2):525-531
Cirugía Gastroenterología
¿Qué tejidos se encuentran con frecuencia en los divertículos de Meckel?  
Introducción:
Los divertículos de Meckel son la forma más común de divertículos del intestino delgado.

Lectura recomendada:
Meckel's Diverticulum - Revisited
Saudi Journal of Gastroenterology, 16(1):3-7
Cirugía Endocrinología y Metabolismo
¿En cuál de los siguientes casos se indica cirugía en la tiroiditis de Hashimoto?  
Introducción:
La tiroiditis de Hashimoto es la causa más frecuente de hipotiroidismo primario, es más habitual en el sexo femenino y generalmente se controla con tratamiento médico. En algunos casos, no obstante, puede requerirse tratamiento quirúrgico.

Lectura recomendada:
Surgery in the Setting of Hashimoto's Thyroiditis
ANZ Journal of Surgery, 81(7/8):519-523
Cirugía
¿Cuál es el porcentaje de supervivencia a los 30 días de la ruptura de un aneurisma de aorta abdominal  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Thoracic and Abdominal Aortic Aneurysms]
Circulation, 111(6):816-828
Anestesiología Cirugía
¿Qué propiedades tiene la pregabalina?  
Introducción:
La pregabalina es un análogo estructural del ácido gamma aminobutírico.

Lectura recomendada:
Effects of a Single Dose of Pre-Emptive Pregabalin on Postoperative Pain and Opioid Consumption After Double-Jaw Surgery: A Randomized Controlled Trial
Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 74(1):53-57
Cardiología Cirugía
¿Cuáles de las siguientes se asocia a un mayor riesgo de endocarditis infecciosa luego de un remplazo valvular aórtico transcatéter?  
Introducción:
El remplazo valvular aórtico transcatéter es una opción terapéutica en pacientes con estenosis aórtica y elevado riesgo quirúrgico, sin embargo, esta técnica, se asocia a una tasa de endocarditis infecciosa del 1.5%, valor similar al observado en pacientes con reemplazo valvular quirúrgico.

Lectura recomendada:
Association Between Transcatheter Aortic Valve Replacement and Subsequent Infective Endocarditis and in-Hospital Death
JAMA, 316(10):1083-1092
Cirugía
¿A qué obedece el dolor crónico postoracotomía?  
Introducción:
Entre los síntomas más invalidantes que sufren los pacientes sometidos a toracotomías intercosatales se encuentra el dolor de larga duración, que a veces se manifiesta en forma de parestesias referidas como hormigueos, sensación de "madera" en la zona vecina a la incisión, sensación de quemadura o bien hipoestesias.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Gabapentin in the Treatment of Chronic Post-Thoracotomy Pain
European Journal of Cardio-Thoracic Surgery, 32(1):9-12
Cirugía Oncología
¿Cuál es el mecanismo de acción del cetuximab que justifica su empleo en esas neoplasias?  
Introducción:
El factor de crecimiento epidérmico es una sustancia endocrina implicada en el crecimiento y la proliferación celular en diversos tumores, como el cáncer colorrectal metastásico y el cáncer de cabeza y cuello.

Lectura recomendada:
Cetuximab: A Review of its Use in Squamous Cell Carcinoma of the Head and Neck and Metastatic Colorectal Cancer
Drugs, 67(17):2585-2607
Cirugía Otorrinolaringología
¿Cuál de los siguientes factores aumenta la probabilidad de complicaciones posquirúrgicas en pacientes sometidos a cirugías programadas?  
Introducción:
Los pacientes con apnea obstructiva del sueño parecen tener riesgo más elevado de presentar complicaciones posquirúrgicas.

Lectura recomendada:
Obstructive Sleep Apnea Syndrome and Postoperative Complications: Clinical Use of the STOP-BANG Questionnaire
Archives of Otolaryngology-Head & Neck Surgery, 136(10):1020-1024
Cirugía Oncología
¿Cuál de los siguientes factores influye significativamente en la supervivencia global, en las mujeres con cáncer de ovario en estadio IV?  
Introducción:
Un porcentaje considerable de pacientes con cáncer de ovario tiene enfermedad avanzada al momento del diagnóstico.

Lectura recomendada:
Neoadjuvant Chemotherapy, Interval Debulking Surgery or Primary Surgery in Ovarian Carcinoma FIGO Stage IV?
European Journal of Cancer, 48(14):2146-2154
Cirugía Educación Médica
¿Qué beneficios tiene la cirugía colorrectal laparoscópica (CCL) sobre la cirugía convencional?  
Introducción:
La cirugía colorrectal laparoscópica tiene múltiples ventajas por sobre la cirugía convencional.

Lectura recomendada:
Need for Simulation in Laparoscopic Colorectal Surgery Training
World Journal of Gastrointestinal Surgery, 7(9):185-189
Cirugía
Marque a afirmativa correta das seguintes afirmações, com relação à cirurgia endoscópica para descompressão do túnel do carpo:  
Introducción:


Lectura recomendada:
Descompressão Endoscópica do Túnel do Carpo
SIICSalud,
Cirugía Flebología
¿Que antecedentes tenían los pacientes incorporados a este estudio?  
Introducción:
Se observó que los pacientes incorporados a este estudio tuvieron algunas condiciones que podrían haberlos predispuesto a desarrollar una crisis hemorroidal.

Lectura recomendada:
Calcium Dobesilate Versus Purified Flavonoid Fraction Of Diosmin In The Treatment Of Hemorrhoidal Crises: A Randomized, Controlled Study With An Initial Double-Blind, Double-Dummy Period
Current Therapeutic Research, 62(7):524-529
Cirugía Neurocirugía
¿Cuál parece la causa más frecuente de complicación cerebrovascular de origen no aterosclerótico después de una endarterectomía carotídea?  
Introducción:
Cerca de la mitad de los eventos cerebrovasculares posteriores a una endarterectomía carotídea podrían obedecer a una causa diferente a la aterosclerosis local.

Lectura recomendada:
Etiology Of Late Cerebrovascular Events After Carotid Endarterectomy
European Journal of Neurology, 18(2):343-346
Cardiología Cirugía
¿Cuál es la intervención asociada con mejor evolución, en los pacientes con enfermedad del tronco de la arteria coronaria izquierda?  
Introducción:
La cirugía de derivación coronaria con injerto se considera el procedimiento estándar para los enfermos con enfermedad del tronco de la arteria coronaria izquierda.

Lectura recomendada:
Percutaneous Coronary Angioplasty Versus Coronary Artery Bypass Grafting in Treatment of Unprotected Leftmain Stenosis (NOBLE) A Prospective, Randomised, Open-Label, Non Inferiority Trial
The Lancet, 388(10061):2743-2752
Cirugía
¿Cómo es la mortalidad a los 6 meses en pacientes sometidos a revascularización coronaria percutánea sometidos a bivalirudina y bloqueo de glucoproteína IIb/IIIa según necesidad versus heparina más bloqueo fijo de la glucoproteína  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Long-Term Efficacy of Bivalirudin and Provisional Glycoprotein llb/llla Blockade vs Heparin and Planned Glycoprotein llb/llla Blockade during Percutaneous Coronary Revascularization]
JAMA, 292(6):696-703
Cirugía Diagnóstico por Imágenes
¿Qué método de obtención de imágenes requiere el tratamiento endovascular de los aneurismas aórticos complicados?  
Introducción:
El progreso de las técnicas terapéuticas endovasculares y el moderno equipamiento de los centros de hemodinamia permiten realizar intervenciones menos invasivas y probablemente tan efectivas como las quirúrgicas a cielo abierto.

Lectura recomendada:
Emergency endovascular Treatment of Emergent or Ruptured Aortic Aneurysms: A Single Centre Experience
Radiography, 13(2):103-108
Cirugía Flebología
¿Que síntomas alivia el dobesilato de calcio?  
Introducción:
Si bien hay controversia respecto de la eficacia y la seguridad de los fármacos en la enfermedad venosa crónica, se ha demostrado que el dobesilato de calcio es eficaz contra algunos síntomas.

Lectura recomendada:
Randomized, Double Blind, Placebo-Controlled Clinical Trial To Evaluate The Lymphagogue Effect And Clinical Efficacy Of Calcium Dobesilate In Chronic Venous Disease
Angiology, 59(3):352-356
Cirugía Oncología
Con respecto a la frecuencia de presentación de los carcinomas de piel distintos del melanoma, indique cuál de las siguientes opciones considera correcta.  
Introducción:
El cáncer de piel no melanoma es una neoplasia de frecuente diagnóstico en la práctica médica general.

Lectura recomendada:
Nonmelanoma Skin Cancer of the Head and Neck I: Histopathology and Clinical Behavior
American Journal of Otolaryngology, 30(2):121-133
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