Con respecto a la disección carotídea espontánea (DCE), indique la opción correcta:  
Introducción:
En la disección carotídea traumática, se produce un desgarro en la capa íntima en la pared del vaso, que permite que la sangre pase a alta presión desde la luz hacia su pared, destruya la capa media y separe la íntima de la adventicia en un trayecto y distancia variables.

Lectura recomendada:
Disección Carotídea Bilateral Traumática
Revista del CONAREC, 23(90):182-184

¿Cuál es la ventaja de la angioplastia con implantación de stents?  
Introducción:


Lectura recomendada:
[Comparison of Coronary-Artery Bypass Surgery and Stenting for the Treatment of Multivessel Disease]
New England Journal of Medicine, 344(15):1117

Señale la opción correcta con respecto al monitoreo de los colgajos libres  
Introducción:
El monitoreo de los colgajos libres permite decidir si se requiere de una reintervención para salvar un colgajo cuya circulación se halla comprometida.

Lectura recomendada:
The Efficacy of Clinical Assessment in the Postoperative Monitoring of Free Flaps: A Review of 1140 Consecutive Cases
Plastic and Reconstructive Surgery, 125(4):1157-1166

¿Cómo se retira un balón relleno intragástrico que ya cumplió con su cometido terapéutico?  
Introducción:
La obesidad mórbida muchas veces no responde a tratamientos dietéticos, medicamentosos y psicoterapéuticos. Entonces debe recurrirse a procedimientos instrumentales o quirúrgicos.

Lectura recomendada:
New Technique for Endoscopic Removal of Intagastric Balloon Placed for Treatment of Morbid Obesity
Obesity Surgery, 17(5):658-662

¿Qué ventaja tiene por sobre la atención estándar la aplicación de los protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía en pacientes con cáncer gástrico?  
Introducción:
Los protocolos de recuperación mejorada después de la cirugía incluyen una serie de intervenciones perioperatorias que tiene como objetivo atenuar el estrés quirúrgico y acelerar la recuperación funcional posoperatoria del paciente.

Lectura recomendada:
Application of enhanced recovery after gastric cancer surgery: An updated meta-analysis
World Journal of Gastroenterology, 24(14):1562-1578

¿Cuáles son los beneficios del uso de medias de compresión gradual (MCG), en combinación con la profilaxis farmacológica del tromboembolismo venoso (TEV) con heparina, en pacientes sometidos a cirugía con riesgo moderado a alto de TEV?  
Introducción:
La mayoría de los pacientes que serán sometidos a procedimientos quirúrgicos tienen indicación de profilaxis antitrombótica.

Lectura recomendada:
Graduated Compression Stockings as Adjuvant to Pharmaco-thromboprophylaxis in Elective Surgical Patients (GAPS study): Randomised Controlled Trial
BMJ, 369(1309):1-9

¿Cuáles son los efectos del tratamiento con ácido tranexámico, en pacientes con hemorragia gastrointestinal aguda grave?  
Introducción:
La hemorragia gastrointestinal grave es una emergencia médica. Los pacientes que vuelven a sangrar después de la terapia tienen riesgo considerablemente más alto de mortalidad.

Lectura recomendada:
Effects of a High-dose 24-h Infusion of Tranexamic Acid on Death and Thromboembolic Events in Patients with Acute Gastrointestinal Bleeding (HALT-IT): an International Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Trial
The Lancet, 395(10241):1927-1936

¿Con qué trastorno fue relacionado el polimorfismo de tipo I/D del intrón 16 del gen de la enzima convertidora de la angiotensina?  
Introducción:
El sistema renina-angiotensina se considera uno de los principales factores determinantes del tono muscular arterial y se lo ha asociado con efectos autocrinos perjudiciales para la estructura y la función arterial. Se ha relacionado el aumento de la actividad de la enzima convertidora de la angiotensina con la enfermedad coronaria y el aneurisma de la aorta.

Lectura recomendada:
Lack of Association between Angiotensin-converting Enzyme Gene Polymorphism and Type I Aortic Dissection
The Journal of International Medical Research, 36(4):714-720

¿Qué área funcional se afecta principalmente ante la dificultad para sonreír en la parálisis facial pediátrica?  
Introducción:
A diferencia de otros movimientos de la cara, como los oculares, la sonrisa no cumple un papel funcional propiamente dicho, y tal vez por esto, muchas veces es subestimada.

Lectura recomendada:
Advances in Surgical Treatment of Facial Nerve Paralysis in Children
JAMA, 305(20):2106-2107

¿Cuál es la clasificación recomendada para evaluar las lesiones en las bifurcaciones coronarias?  
Introducción:
Un registro japonés que evaluó a 1607 pacientes con stents en el tronco de la arteria coronaria izquierda comprobó que la tasa de eventos fue similar, independientemente del tipo de bifurcación, pero los sujetos que requirieron 2 stents tuvieron resultados peores.

Lectura recomendada:
Long-Term Outcomes After Sten Implantation for Left Main Coronary Artery (From the Multicenter Assessing Optimal Percutaneous Coronary Intervention for Left Main Coronary Artery Stenting Registry
American Journal of Cardiology, 119(3):355-364

¿Qué características tiene la aplicación de programas de recuperación mejorada después de la cirugía hepática?  
Introducción:
Los programas de recuperación mejorada tienen como propósito minimizar el dolor y el estrés durante y después de la cirugía para disminuir la disfunción y la morbilidad de los órganos, mejorar la recuperación, permitir el alta hospitalaria temprana y mejorar la rentabilidad.

Lectura recomendada:
Enhanced recovery program versus traditional care after hepatectomy: A meta-analysis
Open Medicine, 96(38):1-7

¿Cuál es el abordaje recomendado para la prevención de infecciones de la herida quirúrgica?  
Introducción:
Se estima que en todo el mundo, alrededor de 1 de cada 6 prescripciones de antibióticos ocurre en el contexto de la profilaxis de infecciones de heridas quirúrgicas, la cual suele mantenerse varios días después de la intervención.

Lectura recomendada:
Effect of postoperative continuation of antibiotic prophylaxis on the incidence of surgical site infection: a systematic review and meta-analysis
The Lancet Infectious Diseases,

¿Cuál es el efecto de la depresión miocárdica posterior a la isquemia y reperfusión sobre la respuesta inotrópica cardíaca?  
Introducción:
El atontamiento miocárdico se vincula con diferentes alteraciones funcionales cardiacas, si bien se especula que no todas las propiedades fisiológicas del miocardiocito se alteran en este contexto.

Lectura recomendada:
A Depressão Miocárdica Pós-Isquemia/ Reperfusão não Altera a Resposta Cardíaca à Elevação da Freqüência de Contrações
Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 84(1):38-43

¿Cuál de estas afirmaciones acerca del enfoque quirúrgico de la pancreatitis biliar durante el embarazo es correcta?  
Introducción:
La pancreatitis biliar es una afección de escasa prevalencia durante el embarazo; la mayor parte de los casos se describen en el primer trimestre. La realización de la colecistectomía en los casos en que este procedimiento está indicado se ha asociado con un mejor pronóstico materno y fetal.

Lectura recomendada:
Cholecystectomy Under Segmental Thoracic Epidural Block in a Patient With Twin Gestation
Saudi Journal of Anaesthesia, 6(1):73-75

¿Cuáles son los beneficios de la nutrición enteral temprana en pacientes sometidos a cirugía gastrointestinal?  
Introducción:
Los pacientes sometidos a cirugía gastrointestinal tienen mayor riesgo de depleción nutricional por ingesta inadecuada tanto preoperatoria como posoperatoria, estrés quirúrgico y aumento del gasto metabólico. La nutrición enteral tiene beneficios fisiológicos y metabólicos.

Lectura recomendada:
Soporte Nutricional en Pacientes Sometidos a Cirugía Gastrointestinal
Revista de la Asociación Médica Argentina, 120(2):36-40

¿Cuál de las siguientes circunstancias se consideran los principales factores de riesgo de aparición de eventos adversos en pacientes con stents ante cirugías electivas en los 12 meses posteriores a su colocación?  
Introducción:
Los pacientes que requirieron una cirugía dentro de los 12 meses posteriores a un implante de un stent liberador de fármacos presentaron mayor riesgo de infarto y muerte por causa cardiovascular frente a los sujetos sin enfermedad coronaria, principalmente durante los 30 primeros días.

Lectura recomendada:
Risk Associated with Surgery Within 12 Months After Coronary Drug-Eluting Stent Implantation
Journal of the American College of Cardiology, 68(24):2622-2632

¿Qué tipo de histerectomía se asocia con más frecuencia a la dehiscencia posoperatoria del muñón vaginal?  
Introducción:
La dehiscencia del muñón vaginal es una complicación grave que sucede a cualquier tipo de histerectomía. Varios factores condicionan su aparición. Algunos son de índole técnico y otros dependen de las características propias de las pacientes operadas.

Lectura recomendada:
Incidence and Patient Characteristics of Vaginal Cuff Dehiscence after Different Modes of Hysterectomies
Journal of Minimally Invasive Gynecology, 14(3):311-317

¿Qué porcentaje de pacientes requiere una segunda intervención luego del drenaje percutáneo en el marco de una pancreatitis necrotizante?  
Introducción:
El abordaje de la pancreatitis necrotizante por medio de técnicas menos invasivas parece representar una alternativa segura y eficaz.

Lectura recomendada:
A Step-up Approach or Open Necrosectomy for Necrotizing Pancreatitis
New England Journal of Medicine, 362(16):1491-1502

¿Cuál de estas ventajas se vincula con la cirugía laparoscópica en relación con la cirugía abdominal convencional?  
Introducción:
La cirugía laparoscópica ha representado un avance de interés en relación con la cirugia abdominal convencional.

Lectura recomendada:
Estudio Prospectivo, Aleatorizado: Cirugía Laparoscópica con Asistencia Robótica Versus Cirugía Laparoscópica Convencional en la Resección del Cáncer Colorrectal
Cirugía Española, 89(7):432-438

¿Qué se entiende por endoleak  
Introducción:


Lectura recomendada:
Risk-Adjusted Outcome Analysis of Endovascular Abdominal Aneurysm Repair in a Large Population: How Do Stent-Grafts Compare?
Journal of Endovascular Therapy, 12(4):417-429